Что такое халязион и ячмень Latvijas Amerikas acu centrs

Как избавиться от фурункула или чирия на глазу?

Фурункул на глазу (чирей) – это образование, появившееся в результате развития воспалительных процессов, происходящих в волосяных мешочках или сальных железах, расположенных рядом.

Такие процессы всегда сопровождаются нагноениями, и при неправильном лечении патогенные микроорганизмы, скапливающиеся в гнойных массах, могут привести к негативным последствиям для зрения.

Что такое фурункул?

Фурункулы в области глаза образуются вследствие воспалительных процессов в волосяных мешочках.

Чирей на веке или под глазом в народе называют «ячмень», и такое нарушение связано с попаданием бактерий в волосяные фолликулы ресниц.

Иногда возбудители заболевания попадают в волосяные фолликулы брови, и в этих случаях чирей образуется над глазом.

Это наименее опасная форма чирья, так как патология не затрагивает непосредственно орган зрения.

С другой стороны, при необходимости хирургического вмешательства для удаления чирья на брови требуется высокий профессионализм и осторожность.

Так как в этой зоне сконцентрировано большое количество сосудов, обеспечивающих питание органов зрения и головного мозга.

Вне зависимости от того, вскочил ли чирик на веке, под глазом или на брови, патология может распространиться на глаза и даже на слизистые носа, если вовремя не предпринять меры.

Стадии развития

  1. Сначала на пораженной области возникает покраснение и наблюдается слабый отек.
    У человека в это время создается впечатление, что в глаз попало инородное тело, но никаких признаков соринок или других части не обнаруживается при визуальном осмотре.
  2. На следующей стадии в пораженной области начинается зуд, у пациента может развиваться неконтролируемое слезотечение.
    Покраснения слизистой усиливаются, в уголках глаз начинают образовываться густые выделения, которые быстро засыхают.
  3. Спустя еще несколько дней можно отчетливо видеть головку фурункула: она отличается по цвету по сравнению со здоровой кожей и чаще всего желтая или желтовато-белая.

Стадии могут иметь разную длительность. Это связано с разной степенью функционирования иммунной системы у каждого пациента, а также от возбудителя заболевания и степени тяжести поражения.

Чирей на глазу: фото симптомов

Причины

Такие образования на глазу возникают по следующим причинам:

  • постоянные контакты с пылью, загрязненным воздухом или химическими веществами;
  • развитие аллергических реакций на внешние раздражители и на косметические средства;
  • нарушения деятельности внутренних органов;
  • отсутствие правильного и регулярного ухода за деликатной и чувствительной кожей;
  • нарушение или несоблюдение правил личной гигиены;
  • любые небольшие или серьезные повреждения в области глаз (царапины, ссадины, порезы глаза).

В этих случаях проникающие в организм патогенные и условно-патогенные микроорганизмы могут вызвать воспалительные процессы в любых органах, в том числе – и в области глаз.

Лечение

Так как определить появление фурункула пациент может самостоятельно, всегда есть шанс на благоприятное и своевременное лечение.

Чаще всего оно проводится в амбулаторных условиях.

Главное – соблюдать правила лечения, которые гласят:

  1. Самостоятельное и преждевременное вскрытие чириков на глазу недопустимо.
    Так как это может повлечь присоединение дополнительной инфекции или при неправильном проведении процедуры в ране после вскрытия останется гной.
  2. При явном проявлении нагноений патология лечится антибиотиками.
    Но их нельзя подбирать самостоятельно, так как не все препараты могут оказать необходимый терапевтический эффект.
  3. При лечении образований в домашних условиях перед любыми процедурами необходимо не только тщательно вымыть руки, но и продезинфицировать область вокруг фурункула.
    Это поможет избежать попадания других бактерий в органы зрения и в сам фурункул, если он самопроизвольно вскрылся.
  4. Несмотря на рекомендации накладывать на чирей компрессы, эту процедуру необходимо выполнять осторожно, так как в некоторых случаях эта процедура способствует увеличению нагноений.

Поэтому лечение всегда лучше доверять специалистам.

Медицинские средства

При лечении фурункулов самой эффективной считается медикаментозная терапия, но только если она согласована с офтальмологом и назначена своевременно.

Читайте также:  На каком рецептурном бланке может быть выписан препарат Мидримакс

На ранних стадиях развития патологии допускается лечение антибактериальными офтальмологическими растворами (каплями).

Но этот способ не подходит, если чирей вскочил на брови. При закапывании таких капель их активные действующие компоненты будут постепенно проникать сквозь ткани пораженного века, воздействуя на чирей изнутри.

Одно из таких средств – антибактериальные капли альбуцид, которые оказывают дополнительное бактериостатическое действие.

Длительность лечения определяется степенью тяжести заболевания.

Помимо альбуцида можно использовать бактерицидные капли ципрофлоксацин. Это средство активно воздействует на возбудителей на клеточном уровне.

При фурункулах рекомендуется закапывать средство 4 раза в день по 1-2 капли. Если образование слишком большое или нагноение слишком сильное – в первые двое суток допускается закапывание средства через каждые два часа по две капли.

Но обычно при осложнениях капли уже неэффективны: в таких случаях лучше применять мази.

Наименьшее количество побочных эффектов – у эритромициновой мази.

Средство изготовлено на основе антибиотика-макролида эритромицина.

Наносить мазь необходимо непосредственно на фурункул 2-3 раза в день, пока он не вскроется.

Более эффективным средством является мазь Вишневского. Этот препарат относится к категории линиментов – средств, которые по консистенции более жидкие, чем обычные мази, поэтому при нанесении на фурункул данное средство полностью покроет его.

Это препарат комплексного действия, который оказывает иммуномодулирующее, бактерицидное, противовоспалительное и антисептическое действие. Мазь наносится на фурункул трижды в день тонким слоем.

В каких случаях требуется хирургическое лечение?

Обычно это необходимо, если консервативное лечение не дало результатов. Также хирургическое вмешательство показано, если у пациента образуются множественные фурункулы.

Операция проходит под общим наркозом.

Хирург надрезает чирей и извлекает гнойное содержимое, после чего рана промывается, дезинфицируется, а затем на нее накладывается специальный дренаж.

Процесс реабилитации обычно длится несколько дней, а сама операция никак не влияет на качество зрения.

Лечение компрессом

Есть несколько вариантов такой процедуры:

  1. Измельченный лист алоэ средних размеров заливают стаканом теплой воды и настаивают в течение часа.
    Затем этой жидкосттю смачивается марля или мягкая ткань и накладывается на чирий.
    При использовании такого компресса необходимо избегать попадания жидкости в глаза, так как сок алоэ может вызвать ожоги органов зрения.
  2. Две столовые ложки сушеной измельченной календулы заливают стаканом кипятка и оставляют на полчаса настаиваться.
    В готовом сырье смачивают марлю и накладывают 2-3 раза в день на 10-15 минут.
  3. В стакан молока добавляют 100 граммов мякиша хлеба и столовую ложку измельченных листьев подорожника.
    Состав тщательно перемешивается, после чего в нем смачивается салфетка и несколько раз в день такой компресс прикладывается к пораженному глазу.

Народные способы

Рекомендуется использовать следующие рецепты:

  1. По одной столовой ложке хозяйственного мыла и меда смешать вместе, растопить в водяной бане, добавляя в это время в смесь столовую ложку муки.
    И пока состав не остыл – делают из него небольшую лепешку, которую необходимо накладывать на фурункул на ночь, зафиксировав повязкой.
  2. Вареное яйцо заматывают в чистую ткань и прикладывают к больному глазу до тех пор, пока яйцо не остынет.
  3. Столовая ложка сухих измельченных листьев подорожника заливают стаканом кипятка и после остывания средства смачивают в нем чистую марлю, которую трижды в день на 20 минут прикладывают к фурункулу.

Особенности лечения чирия на глазу у ребенка

Лечить фурункул у детей можно теми же средствами, что и у взрослых.

Но при необходимости использования антибиотиков следует обращать внимание на то, что многие такие препараты можно использовать только с определенного возраста.

Для детей подойдут следующие антибиотические средства:

  • левофлоксацин;
  • метициллин;
  • Ванкомицин;
  • Оксациллин;
  • Моксифлоксацин;
  • Эритромицин;
  • Диклоксациллин;
  • Цефалексин;
  • Метронидазол.

Дополнительно в ходе лечения детей вне зависимости от используемых препаратов область вокруг чирья необходимо регулярно обрабатывать антисептическими растворами (перекисью водорода или салициловой кислотой).

Что делать, если после фурункула осталась шишка?

Если в ходе удаления фурункула в ранке остается хотя бы небольшое количество гноя – в этом месте образуется уплотнение или шишка.

Для квалифицированной операции в больнице такие последствия нехарактерны.

Но такое образование можно легко удалить с помощью спиртовых компрессов.

Читайте также:  Канефрон® H (Canephron® N) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочны

Медицинский спирт для этого смешивают с водой в соотношении 1:1 и смоченный в средстве ватный тампон накладывают на шишку на тридцать минут.

Процедуру можно повторять дважды в день до тех пор, пока образование не рассосется.

Вместо спирта можно использовать яблочный уксус. Он также разводится с водой в равных пропорциях и используется по той же схеме.

Но если уплотнение слишком большое и твердое – такие народные рецепты вряд ли помогут: целесообразнее обратиться в косметологический салон, где проводятся лазерные удаления рубцов или химический пилинг для устранения такой проблемы.

Но выполнять такие процедуры можно только после полного заживления рубца, а на это может уйти несколько месяцев.

Профилактика фурункулов на глазу

Избежать появления фурункулов на глазу можно при соблюдении профилактических предписаний:

  • исключить использование некачественных косметических средств;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • как можно реже трогать глаза руками, особенно вне дома.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как за 20 секунд в домашних условиях можно избавиться от фурункула на глазу:

Фурункул относится к одним из самых безопасных офтальмологических патологий. Но если не предпринять меры к его устранению при первых признаках появления – он может развиться до существенных размеров.

И хотя до серьезных осложнений в таких случаях доходит крайне редко, лечение может быть длительным и болезненным.

Фурункул века

Фурункул века (furunculus palpebrae) — гнойное некротическое воспаление волосяного мешочка, сальных желез и окружающей соединительной ткани. Возбудителем является стафилококк. Чаще фурункул локализуется на верхнем веке, в области брови и очень редко на краю века в области наружного угла глазной щели. Сначала образуется болезненный узел, ткань вокруг отекает. Отек может захватить не только веко, но и соответствующую половину лица. Через несколько дней на верхушке узла появляется желтоватый участок — гнойник. Узел флюктуирует. Гнойник вскрывается и опорожняется. На месте вскрывшегося фурункула остается пробка из гнойных и некротических масс, которая через некоторое время выделяется наружу. Заживает с образованием рубца. Фурункул на веках может сопровождаться недомоганием, повышением температуры, головной болью.

Клинические рекомендации
До момента вскрытия фурункула применяют сухое тепло, УВЧ-терапию, УФ-облучение (2-3 биодозы). Назначают системную витаминотерапию.
Пораженные участки кожи 2—3 р./сут. вначале смазывают 2% салициловым или 0,1% камфорным спиртом, затем — антибактериальными мазями с последующим наложением стерильной повязки:
тетрациклиновой 1% мазью;
эритромициновой 1% мазью;
хлорамфеникол/колистиметат/ролитетрациклин (мазь Колбиоцин);
полимиксин В/триметоприм (мазь Ориприм-П и Офтальмотрим).

После вскрытия фурункула эрозированную поверхность обрабатывают красителями и антисептиками:

бриллиантового зеленого 1% р-ром спиртовым;

метиленового синего 1% р-ром спиртовым;

йода 2% р-ром спиртовым;

перманганата калия 1% р-ром;
фурацилина 1:5000 р-ром.
После обработки антисептическими растворами 3—4 р./сут. в течение 5—7 дней накладывают асептические повязки с препаратами, улучшающими регенерацию:
метилурациловой 5—10% мазью;
метилурацил/хлорамфениколом (мазь Левомиколь).
При обширном поражении или абсцедировании системно (внутрь или парентерально) в течение 7—10 дней применяют антибиотики широкого спектра действия или сульфаниламидные препараты. Схемы лечения те же, что при лечении абсцесса век.
При абсцедировании фурункула показано его вскрытие. Лечение раны такое же, как при абсцессе век.
При хроническом рецидивирующем фурункуле проводят специфическую и неспецифическую иммунотерапию.
Подкожно или внутрикожно:
стафилококковая вакцина от 0,2 до 1 мл, дозу увеличивают на 0,1-0,2 мл через каждые 2-3 дня (на курс 10-12 инъекций).
Внутримышечно:
интерферон (Реаферон, порошок для приготовления раствора для инъекций по 500 000 и 1 000 000 ЕД) по 1 000 000 ЕД через день (на курс 7—10 инъекций);
циклоферон, 12,5% р-р по 2 мл в течение 10 дней, 2-3 курса с интервалом 1 нед.
Ректально:
интерферон (Виферон-2, свечи ректальные по 500 000 ЕД) по 500 000 ME 2 р/сут ежедневно в течение 10 дней, далее по 500 000— 1 000 000 ME 3 раза в неделю в течение 1—1,5 мес.
Оценка эффективности лечения
При своевременном лечении наблюдается полное выздоровление. При рецидиве и/или несвоевременной терапии возможны рубцовые изменения кожи век.

Халязион и гордеолум (ячмень)

, MD, Mayo Clinic College of Medicine

Last full review/revision January 2018 by James Garrity, MD

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (0)
  • Видео (0)
  • Изображения (2)
  • Клинический калькулятор (0)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (0)
Читайте также:  Тиоктовая кислота инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Халязион

Халязион – это неинфекционная окклюзия мейбомиевой железы, вызывающая перемещение раздражающего жирового материала в мягкие ткани века и вторичное очаговое гранулематозное воспаление. Заболевания, изменяющие состав секрета мейбомиевых желез (например, дисфункция мейбомиевых желез, акне розацеа), повышают риск окклюзии мейбомиевых желез.

Гордеолум

Ячмень (гордеолум) – это выражающаяся отеком острая локальная гнойная (обычно стафилококковая) инфекция или абсцесс века. Большинство ячменей наружные и являются результатом закупорки или инфицирования ресничного фолликула и прилежащих желез Цейса или Молля. Обструкция фолликула может сочетаться сблефаритом. Внутренний ячмень встречается значительно реже и является результатом инфицирования мейбомиевой железы. Иногда ячмень сопровождается флегмоной.

Клинические проявления

Халязион и ячмень вызывают покраснение, отек и болезненность века.

Халязион

Начальным симптомом халязиона является отек века. Периодически отек выражен настолько, что пациент не может открыть глаз. Через 1–2 дня халязион локализуется в толще века. Как правило, формируется небольшой безболезненный узелок или припухлость. Халязион, как правило, спонтанно вскрывается и стекает через внутреннюю поверхность века или спонтанно рассасывается через 2–8 недель, но, в редких случаях, может сохраняться и дольше. В зависимости от локализации и размера халязион может в некоторых случаях повреждать роговицу, приводя к снижению зрения.

Гордеолум

После 1–2 дней формирования внешний ячмень локализуется у края века. Это обычно сопровождается слезотечением, светобоязнью и ощущением инородного тела. В большинстве случаев у основания ресниц формируется небольшое желтоватое пятно, окруженное покраснением, уплотнением и диффузным отеком. Через 2–4 дня очаг вскрывается с выделением экссудата (зачастую гнойного характера) и ослаблением боли.

Симптомы внутреннего ячменя совпадают с клинической картиной при халязионе, с болью, покраснением и отеком задней тарзальной поверхности конъюнктивы. Воспаление может быть ярко выраженным, вызывая лихорадку или озноб. Осмотр тарзальной конъюнктивы выявляет небольшое возвышение или участок желтого цвета в области пораженной железы. Позднее формируется абсцесс. Самопроизвольный прорыв происходит редко; тем не менее, когда это случается, то, как правило, с внутренней стороны века и иногда обнаруживается прорыв через кожу. Часто возникают рецидивы.

Диагностика

Диагноз как халязиона, так и обоих видов ячменя устанавливают клинически; однако в течение первых 2 дней они клинически могут не отличаться. Поскольку внутренний ячмень встречается редко, его можно заподозрить только в тех случаях, когда имеется сильное воспаление, лихорадка или озноб. Если халязион или ячмень располагаются возле внутренней спайки нижнего века, необходимо проводить дифференциальную диагностику с дакриоциститом и каналикулитом, который может быть исключен определением локализации максимального уплотнения и болезненности (в области века для халязиона и под медиальной спайкой рядом с боковой поверхностью носа для дакриоцистита, и над слезной точкой для каналикулита). В случае если хронический халязион не поддается лечению, рекомендовано проведение биопсии для исключения новобразования века.

Лечение

Горячие компрессы («сухое тепло»)

Иногда дренаж или лекарственная терапия, например, инъекции кортикостероидами (при халазии) или пероральные антибиотики (при ордеоле)

Горячие компрессы в течение 5–10 минут 2–3 раза/день могут помочь ускорить разрешение халязиона и наружного ячменя.

Халязион

Разрез и выскабливание или введение глюкокортикоида (от 0,05 до 0,2 мл триамцинолона в концентрации 25 мг/мл) могут быть назначены в случае, если халязион имеет крупные размеры, представляет косметический дефект и существует дольше нескольких недель, несмотря на консервативную терапию.

Гордеолум

Наружный ячмень, не поддающийся лечению, может также быть вскрыт остроконечным лезвием. Системные антибиотики (например, диклоксациллин или эритромицин по 250 мг 4 раза в день) назначают, если ячмень сопровождается пресептальной флегмоной.

Лечение внутреннего ячменя заключается в приеме внутрь антибиотиков и при необходимости разрезе и дренировании очага воспаления. Местное применение антибиотиков обычно неэффективно.

Основные положения

Халязион и ячмень вызывают гиперемию век, отек, припухлость, болевые ощущения и могут быть клинически неотличимы друг от друга в течение первых нескольких дней.

Ячмень остается болезненным и локализуется на краю века.

Горячие компрессы могут помочь ускорить разрешение любого повреждения.

Прочие методы лечения могут включать в себя внутриочаговое введение глюкокортикоидов (при халязионе) и хирургическое удаление и/или прием антибиотиков (при гордеолуме).

Ссылка на основную публикацию
Что такое физраствор Польза физиологического раствора при ингаляциях
Какой раствор называют физиологическим Физиологическими называют такие растворы, которые по своему осмотическому давлению, ионному составу и значению рН близки к...
Что такое онкомаркеры и насколько можно им доверять
Анализ на онкомаркеры Рак — одно из самых опасных заболеваний известных медицине. На ранних стадиях его достаточно сложно обнаружить. Лечение...
Что такое Остеопороз — Советы пациентам
Что такое остеопороз позвоночника и как его лечить Остеопороз позвоночника – одна из самых тяжелых форм этого заболевания. При ней...
Что такое Флюс и как его правильно лечить
Лечение Флюса Многие люди испытывают панический страх перед посещением стоматолога. Часто бывает, что возникает зубная боль, а человек по понятным...
Adblock detector