Что такое небулайзер и для чего он нужен — Медицинский центр «Лотос»

Небулайзер: что это такое и зачем он нужен?

Что такое небулайзер и как его выбрать?

В былое время любую болезнь пытались лечить травяным отваром. При кашле дышали над кастрюлей с картошкой, при боли в горле тоннами поглощали малину с чаем. Сегодня медицина ушла далеко вперед, и народные средства отошли на второй план. На смену пришли новые методы и препараты, которые намного эффективнее сражаются с разными заболеваниями. Один из таких современных средств — ингаляционная терапия при помощи небулайзера. Прибор преобразует жидкое лекарство в аэрозоль, максимально быстро доставляя его в очаг недуга.

Небулайзер используется для борьбы с сухим кашлем, насморком и другими проблемами со здоровьем. Существуют разные модели приборов, которые разнятся по функционалу, принципу действия, способу использования и цене. Каждый тип ингалятора имеет плюсы и минусы, показания и противопоказания. Некоторые модели выпускаются специально для детей и имеют яркий корпус необычной формы, напоминающий игрушку.

Виды небулайзеров

Небулайзеры делятся на два типа: ультразвуковые и компрессорные. Каждая модель дополнительно отличается комплектацией и набором функций (разные маски, наличие мундштука, тип распылителя и насадки). Рассмотрим два типа небулайзера подробнее:

Ультразвуковой небулайзер

Прибор работает на основе ультразвуковых колебаний. Небулайзер «раскачивают» лекарственное вещество, в результате чего оно превращается в аэрозоль. Это максимально эффективный тип прибора, который отличается бесшумной работой и компактными габаритами.

В комплекте с ультразвуковым ингалятором идут аккумуляторы, что позволяет с удобством использовать его в пути. Ультразвуковые небулайзеры можно использовать детям — они простые, легкие и безопасные. Есть у этого типа и минусы: в них нельзя использовать антибиотики, гормоны и отхаркивающие средства (ультразвуковые волны разрушают действующее вещество этих препаратов).

Вместе с ультразвуковым небулайзером можно использовать травяные отвары, эфирные масла, минеральную соду и щелочные лекарства. Учитывайте, что для некоторых УЗ моделей эфирные масла и отвары запрещены, поэтому перед покупкой и использованием внимательно прочитайте инструкцию. К другим недостаткам стоит отнести необходимость использования дополнительных аксессуаров, в том числе гелей или емкостей для препаратов.

Вывод: ультразвуковой небулайзер — эффективный, но не универсальный прибор. Он незаменим для использования родителями, потому что бесшумная работа позволяет проводить ингаляции детям даже во время сна.

В среднем ингаляционная терапия с помощью такого небулайзера длится около 15 минут — это время, за которое микрочастицы пара попадают на всю область воспаленной зоны. Расход лекарства: 1 мл/мин при содержании в нем 0,5 мл вещества.

Компрессорный небулайзер

Компрессорный, он же струйный, ингалятор похож на своего ультразвукового коллегу по своим характеристикам. Отличие заключается в более крупных габаритах и более шумной работе. Кроме того, такой небулайзер превращает жидкость в пар за счет потока воздуха, а не ультразвука.

Компрессорный ингалятор не нуждается в дополнительных аксессуарах. Он надежный, удобный и простой в использовании дома. Тем не менее, требуется регулярная замена распылителей и некоторых комплектующих раз в нескольких лет применения.

Преимущество компрессорных моделей — доступная стоимость и возможность применения с разными типами лекарств, которые не утрачивают медикаментозные свойства после преобразования в аэрозоль. Компрессорный небулайзер легко преобразует почти все типы веществ без нарушения их структуры. Такие модели подходят для детей с самого рождения.

Работает компрессорный небулайзер очень просто. Прибор превращает жидкость в пар, который проникает в самые труднодоступные зоны дыхательных путей и бронхов. Чем сильнее человек вдыхает, тем больше пара вырабатывается. Таким образом, работа прибора контролируется интенсивностью вдохов.

Ингаляционная терапия при помощи небулайзера эффективна при купировании приступов бронхиальной астмы, аллергического кашля, воспалений бронхов и легких.

Как использовать небулайзер: краткая инструкция

Чтобы не допустить поломки прибора и сделать ингаляции максимально эффективными, внимательно изучите инструкцию к выбранной модели небулайзера. Каждый аппарат имеет свои особенности, хотя у всех небулайзеров наблюдаются общие принципы работы:

Шаг 1. Заливаем препарат в специальную емкость. Обычно для одной ингаляции достаточно 3-6 мл вещества.

Шаг 2: Закрываем аппарат, подсоединяем мундштук и маску к выходному клапану.

Шаг 3. Включаем прибор и вдыхаем пар через мундштук или маску в течение 5-20 минут до тех пор, пока лекарство не кончится и аэрозоль не прекратит вырабатываться. Дышать нужно спокойно и умеренно, так как при сильном и резком вдохе возможны приступы кашля.

После завершения ингаляции отсоединяем маску или мундштук от корпуса прибора. Все части небулайзера, которые контактировали с лекарством или ротовой полостью, нужно отсоединить и промыть в горячей воде с дезинфицирующим раствором. После чистки все комплектующие обязательно просушивают на полотенце или с помощью фена.

Читайте также:  Цитофлавин противопоказания к применению

Важно: после завершения ингаляции в приборе всегда остается 1 мл неиспользованного вещества.

Показания и противопоказания

Перед использованием ингалятора важно изучить список препаратов, которые разрешается и запрещается применять для ингаляций. Есть некоторые ограничения, так как не все вещества могут в полном объеме проникать в респираторный тракт.

Ингаляционная терапия для детей должна проходить под контролем лечащего врача.

Слизистая бронхов и альвеол имеет множество капилляров, через которые мельчайшие частицы пара проникают в кровь. Этот факт свидетельствует о том, что не нужно превращать препарат в мелкодисперсный аэрозоль — в таком виде он не добирается до стенок бронхов, а попадает напрямую через альвеолы в кровь.

В небулайзерах можно применять травяные отвары, но стоит учитывать вероятность аллергической реакции (некоторые виды трав являются сильным аллергеном).

Нельзя использовать небулайзер при аллергии

Что касается эфирных масел, то их можно применять для лечения насморка. Но при заболеваниях легких масла вредят альвеолам и служат только во вред. Также запрещено использовать растворы с маслами, которые могут испортить мембрану сетчатых ингаляторов и приносят пользу только при лечении носоглотки. К таким относятся:

настойки трав и отвары (есть вероятность передозировки и засорения ходов ингалятора);

гормоны, которые не оказывают достаточного местного действия.

Лекарства, которые можно применять с небулайзером, продаются в аптеке. В некоторых приборах перед применением препараты смешивают с физраствором. Готовые лекарственные растворы в так называемых небулах выпускаются под разными торговыми марками. Среди таких веществ можно найти:

Ингаляторы

Для чего нужен ингалятор?

Ингалятор стал верным помощником в быстром излечении от болезни. Вы спросите — почему не таблетки? Главное преимущество ингаляторов перед таблетками и даже уколами заключается в быстроте оказанного эффекта. Таблетка, прежде, чем оказать желаемый эффект, должна сначала попасть в желудок или кишечник, и только потом впитаться в кровь. Препарат, распыленный через ингалятор, действует мгновенно, в течение нескольких секунд. Вы моментально чувствуете облегчение, дышится легче и состояние улучшается. Поэтому ингаляторы, в первую очередь, применяют для лечения заболеваний, требующих быстрого вмешательства, — астмы, бронхита, муковисцидоза, аллергии.

Хороши ингаляторы и для лечения распространенных респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей. Помогают ингаляторы и при профессиональных заболеваниях певцов, шахтеров, учителей. Используя ингалятор, можно вдыхать обычный водяной пар, соляные растворы, травяные настои, эфирные масла.

Есть еще одно преимущество использования ингаляционной терапии — в отличие от таблеток и уколов лекарственные аэрозоли не вызывают осложнений благодаря их местному действию.

Какие бывают ингаляторы?

Наиболее простые приборы — это дозирующие ингаляторы, представляющие собой обычные баллончики, в которые под давлением закачивается лекарство. При нажатии клапана распыляется строго отмеренное количество лекарства. Применяются дозирующие ингаляторы в основном для больных астмой и бронхитом. Простота применения и компактность позволяют использовать этот ингалятор, не прибегая к вызову врача.

В компрессорных ингаляторах для создания лекарственного аэрозоля применяется специальный электрический насос — компрессор. Такие приборы еще называются небулайзеры.

Для проведения ингаляций при муковисцидозе необходимо использовать только компрессорные ингаляторы (небулайзеры).

Что такое небулайзер?

Слово небулайзер происходит от латинского слова «небула» (туман, облачко). Современные небулайзеры также превращают жидкое лекарство в аэрозоль под воздействием сжатого воздуха (струйный, или компрессорный небулайзер) или ультразвуковых волн (ультразвуковой).

Для чего нужен небулайзер?

Небулайзер предназначен прежде всего для неотложной терапии обострений бронхиальной астмы. Для повседневной терапии дозы лекарств, применяемых при обострении, будут слишком велики. Он может использоваться при ХОБЛ для длительного применения бронхорасширяющих и отхаркивающих средств. Иногда небулайзер используют для плановой терапии бронхиальной астмы у очень маленьких детей (до 3-5 лет) и у ослабленных больных. Например, лечение от астмы детей до года без небулайзера вообще трудноосуществимо. Применяют небулайзер при лечении муковисцидоза, бронхоэктазов и ряда других заболеваний и во всех случаях, когда нужна доставка препаратов в альвеолы. Небулайзер – единственный способ ингаляционной доставки некоторых лекарств: для антибиотиков и отхаркивающих дозированных ингаляторов просто нет.

В чем преимущества и недостатки применения небулайзера?

  • не нужно координировать дыхание и поступление лекарства, что облегчает пользование и позволяет применять небулайзер даже у пациентов, которые не в состоянии пользоваться другими ингаляторами;
  • можно использовать большие дозы лекарств;
  • лекарство быстро попадает в необходимую для его действия зону дыхательных путей, причем даже через суженные бронхи;
  • лекарство подается непрерывно;
  • аэрозоль не содержит фреона.
  • высокая стоимость (в основном за счет компрессора);
  • число лекарств, подходящих для применения в небулайзерах, пока ограничено.

Ультразвуковой или компрессорный?

К недостаткам ультразвукового небулайзера относятся неэффективность образования аэрозоля из суспензий и возможность разрушения структуры лекарственного препарата. Поэтому компрессорные, или струйные, небулайзеры получили более широкое распространение.

Что лучше – маска или мундштук?

Если больной в состоянии дышать через мундштук, то лучше пользоваться именно им, т.к. применение маски уменьшает эффективность лечения: часть препарата осаждается на лице (примерно половина). Кроме того, есть риск попадания препарата в глаза.

От чего зависит эффективность струйного небулайзера?

Главный фактор, определяющий поступление препарата в дыхательные пути, это размер частиц аэрозоля. Частицы размером 5-10 мкм осаждаются в ротоглотке, гортани и трахее, 2-5 мкм – в нижних дыхательных путях (средних и мелких бронхах), 0,5 – 2 мкм – в альвеолах, меньше 0,5 мкм не осаждаются в легких. У струйных небулайзеров на размер частиц влияет скорость потока рабочего газа. Процент частиц менее 5 мкм и средний размер частиц указывается в паспорте небулайзера.

Читайте также:  MetaPro-Bold; PS; hotconv Fonts Free Download

Надежность небулайзера

Со временем возможно изнашивание небулайзера, из-за чего скорость струи падает, а размер частиц растет. Выделяют класс прочных небулайзеров, которые могут служить длительно даже при регулярном использовании (такие как Omron, Pari, Ventstream). При этом они обычно дороже. Самый простой способ – посмотреть на гарантийный срок эксплуатации компрессора. Чем он больше, тем дольше прослужит небулайзер.

Типы струйных небулайзеров

Струйные небулайзеры делятся на 3 основных типа по принципу устройства небулайзерной камеры.

  • Конвекционные (простые) небулайзеры производят аэрозоль с постоянной скоростью и имеют Т-образную трубку, из-за чего во время выдоха происходит потеря значительной части аэрозоля в окружающую среду.
  • Небулайзеры, постоянно производящий аэрозоль, с клавишей вдоха, управляемой вручную (для детей, пожилых и тяжелых больных не применяется).
  • Небулайзеры, активируемые дыханием (эффект Вентури) тоже непрерывно продуцируют аэрозоль, но во время вдоха происходит поступление дополнительного потока воздуха через специальный клапан, из-за чего выход аэрозоля резко увеличивается во время вдоха и значительно сокращаются потери аэрозоля во время выдоха. Дозиметрические небулайзеры производят аэрозоль только во время вдоха, обычно благодаря сенсорам потока. В нашей стране широкого распространения не имеют.

Правила пользования небулайзером

  • Во время ингаляции надо сидеть, не разговаривать и держать небулайзер прямо.
  • Используйте только те медикаменты, которые назначил врач.
  • Перед ингаляцией необходимо проверить срок годности препарата.
  • В качестве растворителя следует использовать стерильный физиологический раствор (дистиллированная или кипяченная вода не подходит).
  • При заправке ингаляционного раствора используйте стерильные иглы и шприцы. Заправка небулайзера производится непосредственно перед ингаляцией.
  • Рекомендуется наполнять чашечку небулайзера до объема 2-5 мл.
  • Рекомендуется использовать поток рабочего газа 6-10 литров в минуту. При использовании компрессора оптимальный параметр уже задан. При большей скорости потока меньше размер частиц и время ингаляции.
  • Во время ингаляции надо стараться дышать глубоко, медленно, через рот. Это особенно важно при использовании маски. Маску должна плотно прилегать к лицу: увеличение расстояния значительно снижает эффективность ингаляции.
  • Старайтесь задерживать дыхание на 1-2 секунды перед каждым выдохом. Если эта рекомендация неосуществима (например, у тяжелых больных), то нужно просто спокойно дышать.
  • После ингаляции стероидных препаратов (Пульмикорт) и антибиотиков надо тщательно прополоскать рот (при использовании маски – умыться, не затрагивая зону глаз).
  • После ингаляции надо промыть небулайзер чистой водой, высушить (частое промывание небулайзера необходимо для предотвращения кристаллизации препаратов и бактериального загрязнения устройства. Если одним небулайзером пользуются несколько человек, необходимо после каждого использования проводить рекомендованную в инструкции очистку и дезинфекцию небулайзера с максимальной тщательностью.
  • Всегда соблюдайте правила гигиены при работе с небулайзером. Обратите внимание на указанные в инструкции правила очистки и хранения. Следует вовремя заменять воздушный фильтр. Сроки службы небулайзерных камер различны (от 3 месяцев до 3 лет). Для различных деталей различны способы обработки (например, в небулайзерах Pari нельзя мыть, кипятить или автоклавировать соединительную трубку). Как правило, рекомендуется хранение небулайзера в разобранном виде для большей сохранности узлов соединения. Абсолютно во всех моделях нельзя допускать попадания жидкости в компрессор и накрывать компрессор во время работы.

Какие препараты могут быть назначены через небулайзер?

  • Бронхолитики для небулайзеров (вентолин в небулах, саламол стеринеб, сальгим, беротек, беродуал и атровент в растворе для небулайзеров);
  • Ингаляционные кортикостероиды для небулайзеров (пульмикорт для небулайзеров);
  • Кромоны для небулайзеров (кромогексал);
  • Муколитики для небулайзеров (лазольван для небулайзеров или амбробене, амброгексал, флуимуцил в ампулах для ингаляций);
  • Комбинированный препарат Флуимуцил-антибиотик ИТ;
  • Антибиотики и антисептики (диоксидин);
  • Физиологический раствор;
  • Гипертонический раствор хлорида натрия (только для получения индуцированной мокроты)

Что нельзя ингалировать через небулайзер?

  • Масляные растворы категорически запрещены (опасно для здоровья!). Для ингаляции таких растворов следует использовать паровые ингаляторы, не предназначенные для доставки лекарств в бронхи.
  • Эуфиллин – не имеет точки приложения и не назначается через небулайзер.
  • Системные гормональные препараты (дексазон, гидрокортизон, преднизолон) – ингаляция технически возможна, но действие не станет местным и останется системным (как при введении в вену).
  • Взвеси (к ним относятся отвары трав) – частички взвеси крупнее, чем частички аэрозоли в небулайзере.

Что делать при тяжелом приступе астмы?

Терапию надо заранее обговорить с лечащим врачом, составить письменный план действий при астме, который включает признаки, свидетельствующие о возможном ухудшении ее течения, и необходимые меры. Нередко можно отметить ранние признаки ухудшения и усилить терапию, предотвратив тем самым развитие тяжелого обострения астмы (см. Пикфлоуметры и мониторирование ПСВ).

Как выбрать небулайзер:

  • В паспорте небулайзера следует обратить внимание на средний размер частиц аэрозоля и % частиц менее 5 мкм, а также на скорость потока рабочего газа.
  • Важно учитывать, для ингаляции каких препаратов предназначен небулайзер. Например, требования к устройству для ингаляции суспензии Пульмикорта выше, чем при ингаляции растворов бронхолитиков.
  • Через небулайзеры, активируемые дыханием, потери лекарственных веществ значительно меньше, чем через простой (конвекционный) небулайзер.
  • Обращайте внимание на рекомендуемые сроки замены небулайзерной камеры. Для длительной терапии необходим надежный компрессор. Некоторые небулайзеры специализированы для определенного возраста.
  • Если для Вас имеют значение такие характеристики, как портативность с наличием автономного питания (или питания от сети и от прикуривателя с наличием адаптера) или шум при работе компрессора, учитывайте их тоже.
  • Если планируются ингаляции антибиотиков, ферментов, иммуномодуляторов, противотуберкулезных препаратов, антисептиков и гормонов, желательно наличие приспособлений, предотвращающих их попадание в окружающую среду. Например, система «Фильтр-клапан» в небулайзерах Pari.
Читайте также:  Кашель у грудничка без температуры чем лечить заболевание у ребенка до года

Основные правила приема ингаляций:

  1. Пациент должен принять сидячее положение, не разговаривать, прибор ставится вертикально.
  2. Процедуру следует проводить через 1,5 часа после трапезы. На протяжении часа после процедуры следует находиться в помещении, не кушать, стараться меньше говорить.
  3. Если воспалены гортань или горло, втягивать и выпускать воздух следует через рот. Для этого есть специальная маска.
  4. Если же поражены бронхи, трахеи или легкие, то воздух втягивается также через рот, но с применением мундштука.
  5. Перед введением лекарственного средства в прибор следует проверить, не прошел ли срок использования.
  6. В качестве растворителя лекарства можно применять только стерильный физраствор, набираемый стерильными шприцами.
  7. Аппарат заполняют на 2-4 миллилитра, при этом газ должен выходить со скоростью 6 — 8 лмин. В некоторых приборах этот показатель установлен по умолчанию.
  8. Во время процедуры воздух втягивается через рот, не спеша и как можно глубже. После вдоха следует на секунду задержать выдох. Но если состояние пациента тяжелое, можно обойтись без этого.
  9. Длительность процедуры от 5 до 10 минут, последние минуты процедуры можно легонько постукивать по прибору, чтобы лекарство взбалтывалось.
  10. Если с помощью ингаляции были введены гормональные средства или антибиотики, по окончании процедуры нужно промыть полость рта чистой водой.
  11. После процедуры аппарат следует помыть водой ( предпочтительнее стерильной ), а также тщательно высушить с помощью фена и впитывающей ткани.
  • легочные кровотечения и рецидивирующее кровохарканье;
  • травматический спонтанный пневмоторакс на фоне эмфиземы легких;
  • сердечная аритмия и тяжелая сердечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость ингалируемого препарата.

Новинка!

Мягкие, поддерживают своды стопы

  • Медицинская техника
  • Ортопедическая продукция
  • Тонометры
  • Ингаляторы
  • Термометры
  • Гигиена полости рта
  • Приборы для детей

Ингаляция: польза и вред

Помните, как наши мамы и бабушки заставляли нас дышать над картошкой?

Сейчас нам и в голову не придет такое, а тогда, в нашем детстве, так лечили любую простуду. На смену «картошке» пришли ингаляторы (небулайзеры). Но всегда ли оправдано их применение? Давайте разберемся.

С помощью современных медицинских ингаляторов проводятся, так называемые «холодные» ингаляции. Раствор с их помощью доставляется непосредственно в место назначения: трахею, бронхи, и даже бронхиолы . Ингаляторы могут отличаться по способу и механизму «измельчения» крупных молекул лекарственных веществ, однако цель у них одна — вылечить кашель, главный спутник большинства ОРЗ.

Но всегда ли ингаляционная терапия полезна?

Что нужно знать родителям, чтоб не навредить себе и ребенку:

Во-первых :
Ингаляции назначаются врачом! Доктор при осмотре обязательно выслушает легкие, определит локализацию источника кашля и после этого рекомендует то или иное лекарственное средство, которое с помощью современных приборов будет доставляться точно по назначению.

Во-вторых:
Нужно выбрать правильный ингалятор. И это желательно сделать заранее, не дожидаясь эпидемии. Иначе будете покупать то, что есть в наличии. И, возможно, даже по заоблачным ценам. Большинство врачей рекомендуют для домашней аптечки приобрести именно компрессорный небулайзер, например PRO-115 или PRO-110. Они не имеют ограничений по видам используемых лекарств для ингаляционной терапии. В комплекте с прибором обычно идут как взрослая, так и детская маски. А в комплекте к небулайзерам В.Well идут одна взрослая, две детские маски разных размеров, мундштук и насадка для носа, поэтому они прекрасно подходят для всех членов семьи, в том числе для самых маленьких.

В-третьих:
Есть лекарства, направленные на разжижение трудно отделяемой вязкой мокроты, и их нельзя применять детям младше 2 лет, а так же нельзя вдыхать слишком глубоко (их задача действовать в трахеях и крупных бронхах, не ниже). Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, всегда доверяйте выбор лекарственного препарата сильнее физраствора доктору.
Кроме того, лекарства на основе трав в небулайзерах применять так же опасно, как и масляные растворы. Травы способны вызвать острую аллергическую реакцию, сопровождаемую резким спазмом дыхательных путей, а масляные растворы, образуя пленку в бронхиолах, нарушают газообмен что может спровоцировать «масляную» пневмонию.
Применение травяных отваров и масляных растворов допустимо лишь в ингаляторах, таких, как «Чудо Пар»

Так же стоит помнить:
Ингаляцию можно начинать если температура тела ребенка ниже 37,5 С.
Если у ребенка отмечалась даже единожды аллергическая реакция на лекарственные препараты применять новые лекарства в виде ингаляции можно только после проведения специфической пробы на аллергию или в присутствии врача, способного при необходимости оказать помощь.
При правильном , а главное разумном, применении ингаляционная терапия значительно облегчает и сокращает время течения большинства респираторных заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Что такое Дуоденит Москва
Дуоденит Что такое дуоденит желудка? Дуоденит — это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (ДПК), начального отдела тонкого кишечника. Может сочетаться...
Что такое атрофический очаговый гастрит Симптомы и лечение заболевания
Субатрофический гастрит: лечение и диета На что жалуются пациенты При незначительных очагах поражения слизистой, жалоб может и вовсе не быть,...
Что такое БАС Информационный портал о БАС
Болезнь двигательного нейрона Болезни двигательного нейрона: Боковой амиотрофический склероз Первичный латеральный склероз Прогрессирующая мышечная атрофия Прогрессирующий бульбарный паралич Псевдобульбарный паралич...
Что такое зависть Как с ней бороться
Какие болезни от зависти - У соседа всегда шевелюра пышнее. «Мелкие порции яда» С точки зрения любой религии завидовать -...
Adblock detector