Что то мешается в правом подреберье

Просто о здоровье: как определить застой желчи в организме

На начальных этапах застой желчи легко корректируется, но, если запустить ситуацию, дело может закончиться даже экстренной операцией.

Наверное, каждому знакомо ощущение: съешь кусочек жирной пищи, а остается чувство, что объелся. Появляется тяжесть в правом боку, пища, кажется, долго не переваривается. Это один из симптомов застоя желчи.

Вместе со специалистом профилактической медицины Екатериной Степановой Sputnik разобрал основные признаки неблагополучия в желчном пузыре и выяснил, как это можно лечить.

Признаки застоя желчи:

  • ноющая и тянущая боль в правом боку после физической нагрузки;
  • ощущение дискомфорта в правом боку – как будто там что-то мешает или сдавливает;
  • боль справа при наклоне и повороте;
  • при долгом сидении в неправильной позе начинает ныть правая рука, появляется боль в правой лопатке;
  • сухость или горечь во рту, незначительные изменения оттенка кожи.

Безобидный на первый взгляд застой желчи может обернуться большой бедой.

Холестаз (застой желчи) занимает третье место среди заболеваний и патологий пищеварительного тракта и молодеет из года в год.

Ему подвержены люди пенсионного возраста, женщины старше 40 лет, беременные, офисные работники и школьники (долгое ограничение в движении и неправильная поза за рабочим столом).

Желчь – продукт секреции клеток печени. Она вырабатывается в печени, затем по печеночным и желчным протокам поступает в желчный пузырь, где накапливается. Как только пища попала в ротовую полость и начался процесс переваривания, желчь поступает в кишечник (двенадцатиперстную кишку), где нейтрализует остатки соляной кислоты, расщепляет жиры (эмульгирует до нужной кондиции, чтобы они смогли всосаться в кровь), помогает организму усваивать жирорастворимые витамины А, Е, Д, К, обеззараживает пищу и удаляет лишние патогенные бактерии в тонком кишечнике, участвует в других ферментных реакциях для полноценного переваривания пищи и усвоения питательных веществ. К примеру, активизирует липазу (фермент поджелудочной железы).

Когда пищеварения не происходит, желчь накапливается в желчном пузыре – небольшом органе грушевидной формы, расположенном у правой межреберной дуги.

Если желчь по каким-либо причинам застаивается и не поступает в кишечник, это приводит к нарушению всего процесса пищеварения. Холестаз может повлечь за собой не только нарушение функции ЖКТ, но и серьезные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: авитаминоз, остеопороз, желчекаменная болезнь, холецистит, в тяжелых случаях – цирроз печени (скопление желчи, ее повышенная концентрация изменяет и перерабатывает клетки печени), а также может стать причиной формирования сахарного диабета. Поэтому запускать это состояние нельзя.

Чтобы желчь не застаивалась

Застою желчи отчасти способствует как сама печень, которая вырабатывает желчь, так и протоки, по которым она движется, и желчный пузырь.

Чтобы не было проблем, желчь всегда должна быть жидкой, а не вязкой или желеобразной.

Желчь – высококонцентрированный секрет, когда она долго находится в неподвижном состоянии, начинает формироваться осадок, сначала в виде хлопьев, затем они образуют камни. Не стоит забывать, что желчь выделяется на каждый прием пищи и роль правильного регулярного питания очень важна в профилактике образования камней!

Движение желчи осуществляется по протокам, окруженным мышцами. Не лишним будет помнить, что любой стресс ведет к спазму, в том числе и мышечному, что может привести к банальному пережатию самих протоков и их впускающих и выпускающих сфинктеров. Желчь может застрять в протоках. Поэтому прием пищи всегда должен быть в спокойной обстановке и правильной позе: доставляйте себе удовольствие – завтракайте, обедайте и ужинайте красиво!

Чем для нас так важна желчь?

Одной из важных функций желчи является вывод токсинов и тяжелых металлов из организма. Все, что печень посчитала вредным и токсичным в процессе очистки крови, она сбрасывает в желчь, а та физическим путем через кишечник выводит это из организма.

Недостаток желчи не позволяет усваиваться жирорастворимым витаминам, сколько бы вы их ни принимали.

Когда из-за застоя желчи возникает ее нехватка, организм не может до конца усваивать жир, запускается механизм избирательного всасывания еды, то есть искусственным путем возникает дисбаланс в сторону низкожировой диеты. Это приводит к тому, что печень вынужденно трансформирует излишки углеводов в жир, и организм стратегически накапливает его, поэтому, когда вы прилагаете усилия, чтобы сбросить вес, а результатов нет, проверьте желчный пузырь.

Читайте также:  Первая помощь при попадании в глаза жидкостей и порошков

Желчь, в том числе, переводит жиры в энергию – когда желчи не хватает, организму не хватает и энергии для его жизнедеятельности, а в частности – для работы мозга. Со временем застой желчи может даже привести к мозговой дисфункции и старческой деменции.

В двенадцатиперстную кишку выходят желчные протоки и протоки поджелудочной железы.

Лучше не есть в состоянии стресса – в спазме общий желчный проток перекрывает выход сока поджелудочной железы, что приводит к самоперевариванию клеток поджелудочной железы и повреждению клеток Лангерганса, которые вырабатывают инсулин, что является предпосылкой для развития сахарного диабета. Нехватка желчи может провоцировать скачки сахара и инсулина в крови.

Желчь нужна для активной работы щитовидной железы, так как вместе с перевариванием жиров организм вырабатывает фермент, который преобразует неактивную форму гормона Т4 в активную Т3!

Также желчь активно участвует в синтезе и преобразовании половых гормонов, поэтому при любых проблемах в этой области стоит начинать с обследования печени и желчного пузыря.

Сформировавшийся застой желчи можно распознать по следующим признакам:

  • тупая боль в правом подреберье;
  • частая отрыжка;
  • увеличенная печень;
  • темная моча и светлый кал;
  • запоры или понос;
  • неприятный запах изо рта;
  • хроническая усталость, сонливость;
  • горечь во рту;
  • постоянный кожный зуд;
  • желтый цвет кожи и белков глаз.

При первых признаках застоя лучше сразу сделать УЗИ. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу. При долгом застое может формироваться и песок, и камни в желчном пузыре, и при любой стимуляции движения желчи можно спровоцировать и движение камней. Если камень маленький, то хоть и с болью, но он выйдет из протока, а большой способен закупорить проток. И в этом случае показана экстренная операция.

Обследование и лечение при застое желчи

Для точной постановки диагноза требуется дополнительное обследование:

  1. УЗИ печени и желчных протоков. Оно поможет оценить масштаб поражения и наличие камней. Наличие желчного осадка укажет на то, что желчь густая и вязкая, с трудом продвигается по желчным протокам, поэтому может застаиваться. Скопление желчи в протоках вызывает увеличение печени в объеме.
  2. Общие анализы крови и мочи помогут оценить общее состояние организма.
  3. Биохимия крови даст полное представление о работе печени и желчного пузыря.
  4. Анализ желчи позволит определить ее состав.
  5. Копрограмма поможет оценить работу кишечника, а также качество процесса пищеварения.

После всех обследований врач назначит лечение. На ранних стадиях это легко корректируется.

В профилактических целях полезно делать слепой тюбаж, это приносит облегчение, пить желчегонные травы или сборы и добавлять в свой рацион продукты, обладающие мягким желчегонным действием (горечи, зелень, грубая клетчатка).

Помните, что застой желчи – это в большинстве случаев проблема, созданная образом жизни человека, и она имеет свои предпосылки (нерациональное питание, стрессы, гиподинамия…). Получайте удовольствие от жизни, убирайте предпосылки и живите здоровыми!

Читайте также:

Просто о здоровье: как понять, отчего болит сердце

Шевеление в правом боку в области печени

  • Особенности симптома и классификация
  • Причины, связанные с кардиологическими проблемами
  • Механизм возникновения шевелений
  • Как выявить и подтвердить шевеления
  • Причины, связанные с болезнями печени и желчного пузыря
  • Другие причины
  • Полезные советы
  • Частые ошибки
  • Видео по теме

Причин пульсации в правом боку без боли несколько. Не всегда они связаны с патологиями печени. Подобный дискомфорт может быть проявлением болезней сердечно-сосудистой системы, проблем с кишечником и желчным пузырем, неврологическими состояниями. Нередко такие ощущения носят субъективный характер, то есть человеку кажется, что в правом подреберье что-то дергается. Но они могут быть и реальными, когда подтверждаются при пальпации брюшной стенки.

Любой дискомфорт в области живота, особенно длительно не проходящий, требует внимания и обращения за врачебной помощью. Важно помнить, что некоторые состояния, сопровождающиеся подергиваниями или пульсирующей болью в правом боку, могут быть опасны.

Почему пульсирует печень? Скорее всего, речь идет о сердечно-сосудистой патологии. Один их типичных признаков подобных нарушений – ощущение подергивания в районе живота.

Особенности симптома и классификация

Пульсация в области печени требует быстрого реагирования, даже если она невыраженная. Если это признак кардиоваскулярного нарушения, то дискомфорт постепенно нарастает, а способность сердечно-сосудистой системы приспосабливаться к новым условиям ослабевает. В итоге повседневные нагрузки, такие как ходьба вверх по лестнице, даются человеку с трудом.

Шевеления в правом подреберье можно разделить на два типа:

  • Истинные . В этой ситуации печень циклично, согласно ритму кровообращения, увеличивается в объеме и затем приходит в первоначальное состояние.
  • Передаточные . В этом случае пульсация обусловлена сдвигом всего объема печени в одном направлении вследствие передачи на нее сокращений сердца.
Читайте также:  Виды и степени нарушений Слуха - Мастерская Слуха
Истинная пульсация печени Передаточная пульсация печени
Появляется при недостаточности трехстворчатого клапана. Связана с регургитацией (противоположным движением) крови из правого желудочка в правое предсердие во время систолы, переполнением нижней полой вены и печеночных вен, что приводит к увеличению объема печени при систоле. При такой пульсации характерно смещение печени вниз. Это связано с передачей сокращений сердца.

Симптом может классифицироваться в зависимости от отдела сердечно-сосудистой системы, в котором произошли нарушения, приведшие к подобному шевелению. В этом случае можно выделить два вида пульсации:

  • В правых отделах сердца – венозные.
  • В аортальном клапане – артериальные.

Причины, связанные с кардиологическими проблемами

Появление дискомфорта в области печени, которое можно описать как шевеление в правом боку, может иметь следующие причины:

  • Увеличение правового желудочка сердца.
  • Недостаточность трикуспидального клапана.
  • Патология аортальных клапанов.
  • Кардиоваскулярные проблемы.

Пульсация может сочетаться с набуханием и сокращением шейных вен и скоплением в брюшной полости жидкости (асцитом). По причине повышенной нагрузки на сердце развиваются нарушения кровообращения.

Механизм возникновения шевелений

При пульсации в правом боку по причине кардиоваскулярных нарушений запускается несколько последовательных взаимосвязанных между собой реакций. На примере с патологиями трикуспидального клапана это выглядит следующим образом:

Как выявить и подтвердить шевеления

Эту пульсацию чувствует сам человек. Она может беспокоить постоянно или периодически. Субъективные ощущения присутствуют, даже если визуально никаких изменений нет. Обычно подергивания чувствуются не только в правом боку, но и в зоне эпигастрии.

Симптом может проявляться визуально в виде выбухания в эпигастральной области. Он обычно хорошо заметен у людей худощавого телосложения. У людей с избыточной массой он проявляется не отчетливо.

Для выявления пульсации и подтверждения ее связи с сердечно-сосудистыми патологиями проводят следующее обследование пациента:

  • Пальпация в области живота справа двумя руками по специальной технике.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Выслушивание с помощью фонендоскопа тонов сердца.
  • Эхокардиография для оценки состояния сердечных клапанов.

Причины, связанные с болезнями печени и желчного пузыря

Дискомфорт в виде шевеления может быть вызван заболеваниями печени, при которых происходит ее увеличение.

Кардиальный цирроз

Это хроническое заболевание является вторичным. Оно развивается на фоне тяжелой сердечной недостаточности. Кардиальный цирроз обусловлен переполнением печеночных вен кровью, возникновением в органе застойных явлений и развитием портальной гипертензии. При постоянно повышенном давлении в венах печени начинается процесс гибели гепатоцитов. Некроз печеночных клеток наблюдается при всех поражениях сердца, но особенно он выражен при недостаточности трикуспидального клапана, адгезивном перикардите, митральном стенозе. Кардиальный цирроз связан с нарушением кровообращения и сбоям поставки питания гепатоцитам. Характерные его признаки – выраженная степень фиброза в центральной части печени, сдавление потальной вены разросшейся рубцовой тканью.

Хронический холецистит

Это воспалительное рецидивирующее заболевание стенок желчного пузыря, связанное с нарушением моторно-двигательных функций этого органа. Обычно протекает без симптомов. Выраженная клиническая картина разворачивается в период обострения. К основным признакам заболевания можно отнести приступообразные боли в области эпигастрии, в правом подреберье, вокруг пупка. Они могут быть спровоцированы физической нагрузкой и стрессом. В период рецидива появляется ощущение, что печень пульсирует.

Эхинококкоз

Это поражение печени гельминтами. Заболевание характеризуется хроническим течением и появлением в органе паразитарных опухолевидных образований, которые могут распространяться в другие органы. Длительное время эхинококкоз протекает без симптомов. На ранней стадии ощущается тяжесть в правом подреберье и ноющая боль. При пальпации можно обнаружить неровности печени прощупать паразитарный узел.

Гепатит

Заболевание характеризуется обширным воспалением печеночной ткани. Чаще всего имеет вирусную природу. Может протекать остро или в хронической форме. При гепатите отмечается увеличение печени, что приводить к пульсации.

Другие причины

Чувство, что печень шевелится, может появиться при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • Нарушения перистальтики кишечника.
  • Аппендицит – воспаление червеобразного отростка.
  • Язва желудка.
  • Межреберная невралгия.
  • Состояние после приема токсичных лекарственных препаратов, влияющих на печеночные клетки.
  • Дискенезия желчевыводящих путей.
  • Обезвоживание организма.
  • Систематическое злоупотребление алкоголем.

Полезные советы

Совет №1

Если пульсация в правом боку сопровождается головокружением, одышкой, сильной болью в животе, бледностью и синюшностью кожи, нужно вызвать скорую помощь.

Совет №2

Если шевеление в районе печени беспокоит постоянно или возникает периодически, нужно обратиться к кардиологу или терапевту.

Совет №3

В любом случае следует придерживаться правильного питания. Необходимо отказаться от жирных и жареных блюд, фастфуда, алкоголя.

Частые ошибки

Отказ от обращения в больницу при отсутствии боли.

К врачу нужно обратиться, даже если нет болевых ощущений при пульсации печени. Как правило, выраженные симптомы говорят о далеко зашедшем процессе. На ранних стадиях, когда еще нет последствий нарушения кровообращения, с болезнью легче справиться.

Читайте также:  Коронка на зуб больно ли ставить — ROOTT

Не рекомендуется заниматься самолечением. При кардиоваскулярных нарушениях требуется тщательное обследование и индивидуальный, порой долгий, подбор лекарственных препаратов, рекомендации относительно образа жизни, вплоть до помещения в стационар и оперативного вмешательства.

Диагноз ребром: о чем говорит боль в правом подреберьи

Клиницисты признают, что причину боли в правом подреберье определить трудно. Слишком много органов сошлось в этой небольшой области: правая почка, край правой доли печени, желчный пузырь, головка поджелудочной железы, двенадцатиперстная кишка, пилорический отдел желудка, печеночный угол толстой кишки. Бывает даже червеобразный отросток сюда «залезет» и не беспокоит, пока не воспалится. И еще: совсем в глубине, повернутая назад расположена почечная лоханка (на уровне последнего, 12-го ребра), а от нее книзу идет мочеточник. Поэтому прислушайтесь к боли – ее характер подскажет причину.

Колики

При колике почечной схваткообразная боль отдает назад – в область поясницы справа от позвоночника и вниз (иногда даже «стреляет» по мочеточнику) – в пах, мочеиспускательный канал, достаточно часто сопровождается дизурическими явлениями: резями при учащенном мочеиспускании. Если стукнуть ребром ладони по спине сзади (только не сильно), в самом углу последнего ребра появится резкая боль (так называемый симптом Пастернацкого).

При колике печеночной боль также схваткообразная, но отдает вверх в надплечье, плечо, под правую лопатку. Тут есть неприятный нюанс: боль подобного характера может возникать при стенокардии и инфаркте миокарда. Поэтому после снятия приступа необходимо срочно сделать ЭКГ.

Анамнез, разумеется, имеет значение, но и его нельзя расценивать, как нечто до последней инстанции дошедшее, ибо нет в этом мире ничего абсолютного.

Что делать? Боль необходимо снять – это однозначно, чтобы не довести себя до шока. Затем необходимо тщательное обследование в условиях клиники (клинической больницы) лучше всего еще и специализированной.

Тупая боль

Бывает, боль имеет постоянный характер, даже может быть тупой, но каким-то образом связана с приемом пищи. Возникает в разные сроки после еды, более того – пища явно провоцирует ее появление.

Это могут быть гастрит, дуоденит. Если же достаточно сильная боль возникает систематически после приема пищи по формуле: покой – пища – боль, то нужно серьезно подумать, нет ли язвы желудка.

Рентгенологические методы для выявления патологических состояний желудка и двенадцатиперстной кишки не дают полной информации. В этом случае поможет только фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – она способна разобраться в сложных болезненных комплексах, которых сейчас насчитывается более сотни.

Боли воспалительного характера

Речь идет прежде всего об острых воспалительных процессах со стороны желчного пузыря (острые холециститы) и правой почки.

В отличие от печеночной колики при холецистите боль носит характер постоянный и усиливается при всяком физическом напряжении. Поэтому больной лежит спокойно, не мечется и не крутится в постели, хотя может при этом испытывать боли весьма сильные. Достаточно часто присоединяется рвота с примесью желчи либо горькая отрыжка (при язвенной болезни отрыжка кислая и жгучая).

Диагностические трудности легко разрешает УЗИ. При выявленном на УЗИ гнойном воспалении пузыря пациента, даже очень пожилого, срочно оперируют с использованием щадящих лапароскопических методов. Очень быстро он идет на поправку, не смотря на все сопутствующие заболевания.

Среди воспалительных заболеваний правой почки наиболее актуален и сейчас острый правосторонний пиелонефрит. Развивается он во второй половине беременности, когда увеличенная матка давит на лоханку почки и мочеточник, вызывая нарушение эвакуации мочи и застой в лоханке, на фоне застоя тут же присоединяется инфекция. В отличие от аппендицита, всегда наблюдаются высокая температура и очень характерный озноб. Также выражен синдром Пастернацкого справа.

Без острых болей

В основе диагноза рак головки поджелудочной железы лежит медленно нарастающая безболевая желтуха. Прежде всего желтеют склеры. Потом лицо – лоб и морщинки, а потом и гладкая кожа. На этой фазе придется дифференцировать с гепатитом. Потом желтуха резко нарастает: появляется моча цвета темного пива и обесцвеченный кал. Это все – признаки желтухи механической, да и кожа будет цвета не ярко желтого, а скорее оливкового, землистого.

Доверьтесь специалисту

Разобраться в таких симптомах самостоятельно не представляется возможным. Тем более, что существует еще целая группа заболеваний органов, к правому подреберью отношения не имеющих, но проявляющихся болями именно в этой области. Например: межреберные невралгии (воспаление межреберных нервов); опоясывающий лишай; правосторонние нижнедолевые воспаления легких и плевры; инфаркт задней стенки левого желудочка.

Следовательно, при возникновении болей под правым ребром немедленно нужно обращаться к доктору.

Ссылка на основную публикацию
Что такое физраствор Польза физиологического раствора при ингаляциях
Какой раствор называют физиологическим Физиологическими называют такие растворы, которые по своему осмотическому давлению, ионному составу и значению рН близки к...
Что такое онкомаркеры и насколько можно им доверять
Анализ на онкомаркеры Рак — одно из самых опасных заболеваний известных медицине. На ранних стадиях его достаточно сложно обнаружить. Лечение...
Что такое Остеопороз — Советы пациентам
Что такое остеопороз позвоночника и как его лечить Остеопороз позвоночника – одна из самых тяжелых форм этого заболевания. При ней...
Что такое Флюс и как его правильно лечить
Лечение Флюса Многие люди испытывают панический страх перед посещением стоматолога. Часто бывает, что возникает зубная боль, а человек по понятным...
Adblock detector