Хеликобактер пилори — симптомы, лечение, диета, причины возникновения и классификация Helicobacter p

Бактерия гастрита Хеликобактер пилори

Заболевание желудочно-кишечного тракта порой вызываются неявными, на первый взгляд, симптомами. Чаще всего причиной появления гастрита служит крохотная бактерия — хеликобактер пилори. Она может попасть в организм фекально-оральным путем или даже воздушно-капельным путем через посуду, поцелуи, грязные руки. Хеликобактер пилори в желудке очень хорошо себя чувствует, приспосабливаясь к действиям окружающей среды, она продолжает комфортно существовать и размножаться. Распознать наличие бактерии просто — надо всего лишь сдать анализ на хеликобактер пилори.

Как была открыта бактерия Хеликобактер Пилори

В 1994 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) признала связь между Helicobacter pylori и раком желудка и занесла эту бактерию в разряд канцерогенов первого класса.

Вас часто беспокоят боли в животе, тошнота, чувство тяжести после еды и отрыжка? Возможно, в вашем желудочно-кишечном тракте поселился маленький, но очень агрессивный враг – бактерия Хеликобактер пилори. Helicobacter pylori – это особый вид патогенных бактерий, которые инфицируют желудок и двенадцатиперстную кишку. Эти микроорганизмы являются паразитами, продуцирующими большое количество токсинов, повреждающих слизистую оболочку внутренних органов. Подобные повреждения приводят к воспалениям и развитию гастрита, язвы и впоследствии даже к раку.

Хеликобактер пилори хитра и коварна. Большинство из известных на сегодняшний день микроорганизмов не могут выжить в кислой среде желудка, но для этой бактерии такая среда наоборот является предпочтительной. Хеликобактер пилори имеет спиралевидную форму и снабжена несколькими жгутиками, которые помогают ей передвигаться по стенкам внутренних органов. Она отлично умеет приспосабливаться к любым условиям, везде чувствует себя «как рыба в воде», требует совсем мало кислорода и при необходимости может даже изменить форму – стать шарообразной или овальной.

Впервые хеликобактер пилори была исследована двумя австралийскими учеными – Робином Уорреном и Барри Маршаллом, которые за это открытие в 2005 году были удостоены Нобелевской премии. И вот уже несколько лет врачи из всего мира знают, что заболевания желудка можно объяснить не только генетической предрасположенностью и нарушением режима питания, но и коварными бактериями, поселившимися в желудке. Получается, что заразиться гастритом и язвой можно точно так же, как и гриппом.

Хеликобактер пилори бактерия

Название бактерии хеликобактер пилори происходит от «пилори», указывающего на главное место обитания — пилорический отдел желудка, и «хелико», которое дает характеристику формы бактерии: винтообразный, спиралевидный.

Было установлено, что бактерия может выживать в кислой среде желудка, что ранее считалось невозможным, а также является причиной большинства заболеваний желудка. Прием антибиотиков в составе терапии может вылечить или предотвратить многие болезни желудка.

Вторая особенность хеликобактер пилори заключается в том, что бактерия является причиной болезней желудка и двенадцатиперстной кишки.

Какие особенности у данной бактерии

– Первая – ее способность противостоять очень кислой желудочной среде, в то время как большинство бактерий и вирусов просто погибает. Вторая особенность – способность вызывать воспалительные процессы в ЖКТ. Размножаясь, она вызывает медленное разрушение желудочных клеток, а вещества, выделяемые ею, вызывают хронические воспалительные процессы и гастриты.

Избавиться от патологии можно после прохождения курса антибиотикотерапии. Конкретные лекарства назначает только гастроэнтеролог, проведя необходимые обследования и направив пациента на дополнительные инструментальные диагностические процедуры.

Как хеликобактер пилори влияет на желудок

Слизистая оболочка желудка хорошо защищена от бактерий. Однако H. pylori очень хорошо адаптировалась к этим условиям, обладая уникальными способностями, которые позволяют ей проникнуть в слизь и присоединиться к эпителиальным клеткам, уклоняясь от иммунной системы. После попадания в желудок, бактериям приходится уклоняться от бактерицидного действия кислоты, проникая в слизистый слой. Для этого первого этапа инфекционного процесса им необходима уреаза и способность к передвижению. Хеликобактер пилори могут ощущать градиент рН и двигаться в направлении к меньшей кислотности. Уреаза расщепляет мочевину на углекислый газ и аммиак, который повышает рН и повреждает эпителиальные клетки желудка. Хеликобактер пилори могут прикрепляться к эпителиальным клеткам с помощью различных белковых молекул на своей поверхности, называемых адгезинами. Эти белки связываются с липидами и углеводами на мембране эпителиальных клеток. Бактерии повреждают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью нескольких механизмов. Они вырабатывают различные вещества (например, аммиак, протеазы, цитотоксины, эндотоксины), которые повреждают клетки и приводят к развитию воспалительного процесса. Кроме желудка и двенадцатиперстной кишки, ДНК хеликобактер пилори удалось обнаружить в желчном пузыре, ушах, носе, коже, глазах, ротовой полости и атеросклеротических бляшках в коронарных артериях.

Как передается хеликобактер пилори?

– Заражение данной бактерией возможно оральным, контактным, фекально-оральным, контактно-бытовым путем. Более всего заражению подвержены дети. Передаются бактерии в основном через слизь и слюну человека. Чаще всего заражение происходит при пользовании общей посудой, одними средствами личной гигиены, поцелуях, от матери к ребенку и т. п. Занести инфекцию можно и во время проведения эндоскопии или других плохо простерилизованных медицинских инструментов, которые имели прямой контакт со слизистой желудка пациента.

Хеликобактер пилори передается во время контактов с зараженным человеком. Использование одной посуды и предметов гигиены часто приводят к тому, что все члены семьи становятся инфицированными одним штаммом этой бактерии. Загрязненные руки, слюна, мокрота, выделяющаяся при кашле, – все это тоже служит путями передачи хеликобактер пилори. Врачи утверждают, что пристанищем для уживчивой заразы служит желудочно-кишечный тракт не менее 70% людей, живущих на нашей планете. Попав в желудок и комфортно там разместившись, бактерия начинает свою «подрывную» деятельность: она начинает активно вырабатывать уреазу – вещество, которое раздражает слизистую.

В попытке защититься от агрессора желудок в свою очередь увеличивает выработку соляной кислоты и пепсина. От этого хеликобактер пилори становится хорошо, так как кислая среда для нее – дом родной, а нам становится плохо, ведь желудок начинает разъедать свои же стенки, оповещая об этом болью. Иногда иммунная система организма справляется с агрессором, в противном случае врач ставит диагноз «гастрит» или «язва».

В процессе своей жизнедеятельности бактерия расщепляет слизь, которая защищает желудок, и на эти оголенные участки прямиком попадает агрессивный желудочный сок с содержанием пищеварительных ферментов. Кроме того, хеликобактер пилори выделяет особые токсины, которые способы вызвать иммунное воспаление и вызвать отторжение слизистой желудка. В некоторых случаях агрессивная бактерия наоборот провоцирует снижение выработки желудком соляной кислоты, что тоже вредно и приводит к атрофическому гастриту с поражением функции пищеварительной системы.

Симптомы заболевания

  1. У зараженного человека не возникает никакой тревожной симптоматики. Но даже если клиническая картина не проявляется, человек все равно является носителем и может заражать других

Бессимптомная форма. У зараженного человека не возникает никакой тревожной симптоматики. Но даже если клиническая картина не проявляется, человек все равно является носителем и может заражать других. При длительном пребывании бактерии в желудке возможно возникновение тяжелых осложнений, одним из которых является рак желудка.

  • Острый гастрит. Заболевание проявляется болью в эпигастрии, тошнотой, потерей аппетита. Болезнь может переходить в хроническую форму с периодическими рецидивами.
  • Хронический гастрит. В период обострения пациент жалуется на боли в желудке, приступы тошноты, иногда со рвотой, головные боли, потерю аппетита. Больного не покидает изжога, чувство вздутия, отрыжка, приступы метеоризма. Также может возникнуть кровоточивость десен и неприятный запах изо рта.
  • Хронический гастродуоденит. Клиническая картина напоминает симптоматику гастрита, но при гастродуодените возможны запоры. Изменения слизистых оболочек обнаруживаются только во время проведения эндоскопии.
  • Язвенная болезнь желудка. Она может возникать и по другим причинам. Эрозии и язвочки образуются при более глубоком поражении слизистых оболочек желудка. Проявляется патология болями в желудке, тошнотой, появлением белого налета на языке, рвотой, изжогой и др.
  • Если же говорить о внежелудочных симптомах, то у больного хеликобактериозом отмечается появление подкожной или кожной сыпи в виде мелких белых или розовых прыщиков. Зачастую это заболевание становится причиной развития атопического дерматита, псориаза, экземы, плоского лишая, эритемы.

    Читайте также:  Антибиотики при геморрое виды, какие принимать при внутреннем и внешнем, названия

    Хеликобактерный гастрит: симптомы

    Хеликобактерный гастрит – это инфекционный гастрит, в основе его лежит инфицирование бактерией Хеликобактер пилори. Эта бактерия чрезвычайно распространена, она легко передается от человека к человеку при обычных бытовых контактах, достаточно попить с одной бутылки, поесть из одной посуды, поцеловать в щеку. Не случайно болеют семьями.

    Легкая инфекция проявляется незначительными диспепсическими проявлениями: изжогой, лёгкой тошнотой, болями выше пупка, потерей аппетита, тяжестью после еды, иногда возникают аллергические реакции, извращение вкуса и неприятный запах изо рта. Иногда первичное инфицирование протекает без симптомов. По мере развития заболевания нарастают клинические симптомы и повреждения органов.

    Бактерия Хеликобактер пилори обнаруживается в желудке почти у всех больных поверхностным гастритом. Сначала она поселяется в антральном отделе желудка, где более комфортные условия, и постепенно расселяется по всему желудку. Бактерия выделяет токсины, препятствует заживлению воспалительных очагов, изменяет защитные свойства желудочной слизи.

    Считается, что именно из-за ослабления защитных свойств желудочной слизи резко повышается риск развития опухолевого процесса. Имеются данные, что в образовании лимфомы желудка участвует бактерия Х. пилори. Её антигены вызывают скопления лимфоцитов и появление лимфоидной ткани, которой в норме в желудке нет. В то же время концентрация канцерогенов тоже возрастает в результате уменьшения секреции аскорбиновой кислоты.

    астрит хеликобактерный требует серьезного лечения, ведь без уничтожения бактерии выздоровление не наступит

    В настоящее время большая часть гастритов — ассоциированные с Хеликобактер пилори, но бывают инфекционные гастриты, возбудителями которых являются вирусы, грибки (цитомегаловирус, кандида и др.).

    Диагностика хеликобактерной инфекции проводится несколькими методами, перечислим основные из них. 1. Биопсия тканей слизистой оболочки желудка. 2. Её берут при проведении ФГДС (фиброгастродуоденоскопии). 3. Выявление антител в крови больного. Кровь берут из вены.

    Могут быть и другие методы, необходимые при разных формах гастрита. Гастрит хеликобактерный требует серьезного лечения, ведь без уничтожения бактерии выздоровление не наступит. Существует стандартная схема подавления хеликобактерной инфекции: антибиотик ампициллин или кларитромицин, противопротозойный препарат метронидазол или тинидазол и антисекреторный препарат омепразол. Все они входят в состав готовых комбинированных препаратов Пилобакт и ПилобактАМ, упаковка рассчитана на курс лечения.

    Если всё делается правильно, с бактерией удается справиться. Но необходимо лечить всех членов семьи, иначе будет повторное заражение. Некоторые люди заражаются многократно.

    Как диагоностируют хеликобактер пилори и как лечат

    – Диагностика может быть инвазивной (эндоскопия с последующей биопсией желудочных тканей) и неинвазивной (лабораторные исследования).

    Перед началом лечения хеликобактер пилори проводится оценка степени поражения желудка и обсемененности его стенок. Дело в том, что у некоторых людей со временем эти микроорганизмы становятся одной из разновидностей условно-патогенной микрофлоры, поэтому могут никак себя не проявлять. Если бактерия не вредит здоровью своего носителя, манипуляцию по ее удалению не проводят. Но для излечения инфекции понадобится применение мощных антибактериальных препаратов.

    Стоит знать, что нельзя прибегать к использованию народных средств для лечения хеликобактериоза.

    На протяжении всего курса лечения и после его окончания больному необходимо соблюдать специальную лечебную диету.

    Положительное влияние хеликобактер пилори на здоровье человека

    Хеликобактер пилори – это бактерия, которая эволюционировала вместе с человеком в течение многих тысячелетий. Она очень сильно адаптировалась к жизни и размножению в условиях кислой среды желудка. Принимая во внимание длительный период колонизации желудка человека этой бактерией, нет ничего удивительного в том, что оба партнера должны были адаптироваться друг к другу в целях установления взаимовыгодных взаимоотношений. В настоящее время активно изучаются возможные полезные свойства инфекции при следующих заболеваниях:

    • Болезни пищевода. Существуют научные данные, что бактерия – благодаря свойству снижать кислотность желудочного содержимого – может уменьшать риск развития рака пищевода, пищевода Барретта и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
    • Астма и аллергические заболевания. Некоторые научные исследования обнаружили связь между уменьшением распространенности инфицирования H. pylori и увеличением частоты развития астмы и других аллергических заболеваний. Такую связь пытаются объяснить с помощью гигиенической гипотезы, согласно которой недостаточное воздействие некоторых бактерий на организм детей в течение первых лет жизни приводит к увеличению чувствительности иммунной системы к факторам внешней среды, что повышает вероятность аллергических реакций.
    • Ожирение. Некоторые ученые утверждают, что повышение распространенности ожирения во всем мире может быть связано с нарушением физиологии желудка из-за эрадикации хеликобактер пилори.

    Все эти возможные свойства хеликобактер пилори пока еще окончательно не доказаны. В одних исследованиях они подтверждаются, в других – опровергаются.

    Как можно избежать заражения хеликобактер пилори

    Чтобы избежать заражения, необходимо выполнять простейшие правила: тщательно мыть руки до еды, а также после посещения уборной; использовать только свои средства и предметы гигиены; полностью излечивать патологии ЖКТ; отказаться от вредных привычек; обязательно проходить плановые профилактические медицинские обследования.

    Для закрепления результатов лечения и укрепления иммунитета врач назначит витаминные комплексы, а также препараты, в состав которых входят и необходимые человеку микроэлементы.

    Но пациент и сам должен помочь своему организму окрепнуть после болезни, отказавшись от алкоголя и курения, и пересмотрев свой образ жизни.

    Основываясь на данных о путях заражения H. pylori, для уменьшения опасности инфицирования могут быть полезными следующие мероприятия:

    • Соблюдение правил личной гигиены и тщательное мытье рук, особенно во время приготовления и употребления пищи.
    • Правильное приготовление еды.
    • Употребление воды из безопасных источников.
    • Избегание совместного использования столовых приборов, зубных щеток.
    • Тщательная стерилизация медицинских инструментов, контактирующих со слизистыми оболочками пищеварительного тракта.
    • Всем пациентам, имеющим симптомы заболеваний пищеварительного тракта, которые могут быть связаны с инфекцией, нужно пройти обследование. В случае наличия бактерий необходимо пройти соответствующее лечение для их эрадикации, это уменьшит риск заражения других людей.
    • Пациенты с инфекцией должны пройти полный курс терапии, чтобы увеличить вероятность излечения.

    Дыхательный тест для выявления Хеликобактер пилори.

    На сегодняшний день существует несколько методик, чтобы выявить хеликобактер пилори: анализ на антитела к хеликобактер пилори, анализ кала способом пцр, уреазный дхательный тест, биопсия, цитология. Самыми эффективными являются ифа (иммуноферментный анализ) на хеликобактер и анализ кала (пцр).

    Диагностика хеликобактер пилори проводится двумя методами:

    • инвазивный (эндоскопия с биопсией)
    • неинвазивный (лабораторные методы).

    Надежным методом определения хеликобактер является инвазивный. Анализ на бактерию проводят всем, кто жалуется на боли и дискомфорт в желудке.

    Выявление pylori igg антител является обычным делом для исследования эпидемиологии инфекции.

    Иммуноферментный анализ на антитела IgG позволяет узнать концентрацию антител в крови относительно хеликобактер в организме человека. Количество антител определяется с помощью различных химических реакций. IgG – показатель, который подтверждает присутствие в организме бактерии. Высокий уровень igg к helicobacter pylori может сохраняться до и после устранения микроорганизма.

    Дыхательный тест – определение и его виды

    Метод является абсолютно безопасным, самым эффективным и востребованным в медицине на сегодняшний день. Анализ показывает продукты жизнедеятельности бактерии в воздухе, который вдыхает пациент.

    Есть два основных вида метода. Они отличаются по реагирующему компоненту:

    • углеродный
    • аммонийный.

    Более точный результат дает углеродный дыхательный анализ.

    Преимущества и недостатки метода

    Этот респираторный метод имеет свои преимущества:

    1. Результат готов за короткий промежуток времени (20-25 минут).
    2. Достоверность результата 90-95%.
    3. Тест не наносит вреда организму человека.

    Так как у метода одни достоинства он не имеет противопоказаний. Но результат будет точным только в том случае, если к тесту правильно подготовиться.

    Подготовка к дыхательному тесту

    Чтобы тест дал самые точные результаты, рекомендуется специальная подготовка к дыхательному тесту:

    • за месяц до прохождения теста нельзя принимать антибиотики;
    • за три дня до обследования не употреблять бобовые и спиртные напитки;
    • за 6 часов до сдачи анализа ничего не есть;
    • за 14 дней до обследования исключить прием препаратов, которые подавляют течение; физиологических и ферментативных процессов в организме;
    • за несколько часов нельзя жевать жвачку, курить;
    • последний прием пищи не позднее 22 часов, это должен быть легкий ужин;
    • за час до обследования можно выпить не более 10 мл воды;
    • чтобы результат анализа был точным, пациент не должен двигаться;
    • перед обследованием хорошо почистить зубы и ротовую полость.

    Очень важно подготовиться к тесту правильно, иначе точного результата не будет. Если пациент не смог выполнить все правила, он должен сообщить об этом врачу и ему будет назначено другое время.

    Как проводится тест

    Процедуру проводят в условиях стационара под наблюдением специалиста. Если обследование проводят с помощью трубки, манипуляция длится не более 15 минут. Если используется электронный прибор, время процедуры составляет 10 минут.

    Проводится процедура просто:

    • пациент принимает удобное положение
    • в рот кладется пластиковая трубка, а дыхание должно быть в обычном режиме
    • желательно не касаться трубки языком и небом, чтобы туда не попала слюна
    • если скапливается слюна, ее разрешается сплюнуть или сглотнуть, вытащив трубку, берется проба воздуха
    • первый этап манипуляции продолжается 6 минут
    • пациенту дают выпить раствор карбамида
    • трубку помещают опять в рот
    • второй этап также длится 6 минут, проводится исследование воздуха
    • после этого выдается результат.
    Читайте также:  Мирамистин инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Mirami

    Расшифровка результатов анализа и показатели нормы

    Нормой является, когда разница между показателями первого и второго этапа обследования равна нулю. Если в организме имеется хеликобактер, показатель будет выше нуля.

    • следовое значение — 1, 5 -3,5, микроорганизма находится в неактивной фазе и от него можно быстро избавиться;
    • 3,5 — 5.5 – низкий уровень;
    • малый — до 7 промилле;
    • от 7 до 15, бактерия в активной фазе, размножается, процесс лечения затрудняется;
    • выше 15 – высокий уровень обсеменения.

    При любом положительном результате, терапию нужно начинать сразу, это позволит избежать осложнений и болевых ощущений. Но схема лечения хеликобактер должна быть составлена врачом.

    Противопоказания к проведению

    Метод не имеет противопоказаний, так как не включает в себя никаких вмешательств и нагрузок. Его можно применять для всех, без ограничений.

    Анализы крови

    При жалобах пациента на боли в желудке, любой дискомфорт, при функциональных расстройствах пищеварения, при гастритах и язвенной болезни сдается анализ крови на хеликобактер пилори. Антитела к helicobacter pylori в крови являются показателем заражения человека бактерией хеликобактериоза.

    Сдавать кровь на бактерию хеликобактер рекомендуется при:

    • слабом иммунитете
    • наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям желудка
    • в качестве профилактической диагностики
    • с целью оценки полученного лечения от инфекции.

    Как подготовиться к анализу?

    Перед анализом необходимо за 8 часов до проведения теста не принимать пищу, кофе, чай, спиртные напитки, не курить. Этот анализ на хеликобактер пилори определяет количество иммуноглобулинов. Когда в организм человека попадает определенный токсин, вирус, микроб, иммуноглобулины взаимодействуют с ними и нейтрализуют эти вредные вещества. Анализ показывает взаимодействие возбудителя болезни и иммуноглобулинов, что дает возможность установить, есть ли хеликобактер пилори в желудке или двенадцатиперстной кишке.

    Преимущества и недостатки

    Преимущества данного теста:

    • диагностическая процедура не дорогая;
    • высокая точность результата;
    • анализ доступен для всех.

    Тест на хеликобактери пилори имеет свои недостатки:

    • имеются факторы, которые влияют на результат анализа;
    • некоторые пациенты испытывают страх при заборе крови;
    • тщательный результат получают через 4-6 дней.

    Расшифровка анализа

    Расшифровка результата анализа крови на хеликобактер пилори можно сделать и без медицинских навыков. Антитела разделяют на категории A, G, M. Напротив каждой категории на бланке имеется результат. Если все показатели анализов крови на хеликобактер пилори не превышают норму, значит бактерии в организме нет:

    • иммуноглабулин LgG отсутствует или значительно ниже нормы: бактерии отсутствуют в организме;
    • LgG обнаружен: хеликобактриоз есть или был перенесен раньше;
    • иммуноглабулин LgM не обнаружен или ниже нормы: условная норма хеликобактер пилори;
    • LgM класса обнаружен: начальная стадия заболевания;
    • иммуноглабулин LgA не обнаружен в крови: это может свидетельствовать о ранней стадии болезни, недавно проведенной терапии антибиотиками или больной на этапе выздоровления.

    Противопоказания

    Анализ крови на хеликобактер не проводят:

    • при судорогах
    • при повышенной возбудимости больного
    • если в месте инъекции имеется поражение кожи.

    Анализ крови на антитела при флебите вен также не назначают.

    Анализ кала

    ПЦР – что это такое? Это чувствительный способ определения инфекции. Он распознает ДНК или РНК возбудителя. Для ПЦР материалом для исследования является кал.

    Анализ кала на антиген хеликобактер является самым удобным исследованием для пожилых людей, детей и тяжелобольных. В этом случае не требуется присутствия пациента в лаборатории и процедура не связана с травмированием организма. Кстати, о хеликобактер пилори у детей мы расскажем отдельно.

    Но обнаружить бактерию в кале не просто. В кишечнике микроорганизм повергается воздействию неблагоприятных условий для него (желчные кислоты, недостаток кислорода). Поэтому активные организмы приспосабливаются к новым условиям, меняют свою форму и их число резко снижается.

    Применяется специальный метод полимеразной цепной реакции (пцр), который позволяет определить фрагмент ДНК микроорганизма. Точность результата – 95-96%.

    Что нельзя перед сдачей кала

    Важно знать, как правильно сдать анализ на хеликобактер. Перед сдачей кала, за 3-4 дня не рекомендуется принимать много пищевых волокон, красящих продуктов, неорганических солей, лекарств, которые усиливают перистальтику кишечника.

    Не годится для исследования на хеликобактер кал после клизмы или слабительного.

    Анализ кала на хеликобактер пилори проводят до начала лечения. Если до этого пациент принимал антибактериальную терапию по поводу лечения какого-либо заболевания, лучше назначить другой метод обследования.

    Расшифровка анализа

    Результат анализа на helicobacter pylori бывает положительный и отрицательный. Положительный результат свидетельствует о наличии или перенесенной инфекции. Отрицательные данные — об отсутствии болезни или неправильном проведении исследования.

    Цитологический анализ

    Цитология есть один из самых точных методов обнаружения хеликобактер пилори в слизистый желудок. При этом методе анализ на хеликобактер пилори практически не дает ложных положительных результатов.

    Для исследования берется при фиброгастродуаденоскопии (фгдс) биопсийный материал, мазок – отпечаток слизистой. Результат бывает положительный или отрицательный. По степени обсеменения:

    • слабая – при увеличении в 360 раз в поле зрения обнаруживается до 20 бактерий;
    • умеренная – 20-40;
    • высокая – более 40 бактерий.

    Гастроскопия

    При помощи фгс (желудочного зонда) при фгдс зрительно проникают в ЖКТ, выбирают самые подозрительные участки для забора слизи из желудка. Затем ее помещают на специальную среду, где определяют уреазную активность микроорганизма. Если индикатор из желтого цвета окрасится в малиновый, это означает, что в материале есть бактерии.

    Хеликобактер пилори — что это такое, признаки и как лечить

    Уникальный патогенный организм, который может противостоять желудочной кислоте и вызывает ряд заболеваний ЖКТ и даже онкологию, называется Хеликобактер пилори. Зная симптомы Хеликобактер пилори, можно начать ее лечение вовремя и предотвратить опасные последствия.

    Хеликобактер пилори — что это такое

    Хеликобактер пилори считается возбудителем такого заболевания как хеликобактериоз, который поражает желудок, но может развиваться и в 12-ти перстной кишке. Название бактерия получила из-за места обитания – пилорического отдела. Перемещается Хеликобактер пилори по стенкам желудка с помощью имеющихся жгутиков. С их помощью она же и прикрепляется к стенкам органа.

    Размножаясь, Хеликобактер пилори раздражает слизистую и вызывает тем самым воспалительные процессы.

    Уникальная особенность Хеликобактер пилори в том, что она способна выживать даже в кислотной среде, в отличие от других бактерий, которые погибают.

    Хеликобактер пилори подстраивается к уровню кислотности, применяя два механизма:

    1. при попадании в организм Хеликобактер пилори начинает перемещаться, выбирая оптимальную среду для существования (укрывается в слизистой желудка);
    2. хеликобактер пилори провоцирует выработку аммиака, понижающего кислотность, и за счет этого она может оставаться на месте продолжительное время.

    Вторая особенность Хеликобактер пилори — способность провоцировать воспаление в органах ЖКТ. Если слизистая 12-ти перстной кишки и желудка ослаблены, то могут образовываться эрозии и язвочки, способствующие повышению риска рака, поэтому гастроэнтерологи считают Хеликобактер пилори провокатором онкологических процессов.

    Патогенез Хеликобактер пилори

    Заражение Хеликобактер пилори происходит несколькими путями:

    • фекально-оральным. Хеликобактер пилори выделяется с калом, попадает в почву, воду, и таким способом можно заразиться при контакте с зараженной водой или когда кушают зараженные продукты питания;
    • орально-оральным. Врачи уверены, что Хеликобактер пилори присутствует и в ротовой полости, поэтому есть высокий риск заразиться через поцелуй, при использовании чужой зубной щетки или недостаточно хорошо вымытых столовых приборов.
    • ятрогенный — еще один способ передачи Хеликобактер пилори. Инфицирование происходит во время проведения диагностических процедур – эндоскопических исследований и прочих, если медицинские инструменты, имевшие прямой контакт со слизистой зараженного пациента, были недостаточно простерилизованы.

    Существуют и другие причины возникновения заражения: есть версии, что Хеликобактериальная инфекция может передаться при переносе паразитов мухами, также можно заразиться от кошки. Чаще Хеликобактер пилори заражаются дети, чем взрослые.

    Несмотря на то, что Helicobacter Pylori может вызвать гистологический гастрит у всех зараженных людей, признаки аномалии возникают в редких случаях. Может возникать язва желудка, пилорит, но это значительно реже гастрита, и очень редко – рак желудка.

    Симптоматика Хеликобактер пилори

    В желудке Хеликобактер пилори активно выделяет продукты жизнедеятельности, раздражающие слизистую, и вызывающие воспаления.

    Клинические симптомы Хеликобактер пилори зависят от его формы:

    1. Бессимптомная (латентная) форма. При ней у зараженного человека нет никаких симптомов. Но даже без этого человек становится носителем Хеликобактер пилори и способен заражать других. При длительном нахождении в желудке Хеликобактер пилори может влиять на развитие тяжелых осложнений, одно из которых — рак;
    2. Острый гастрит. Он проявляется:
      1. болью в эпигастрии;
      2. отрыжкой тухлым;
      3. потерей аппетита, тошнотой;
      4. сухостью во рту, заедами;
      5. диареей (поносом);
      6. интоксикационными симптомами;
      7. снижением веса.

    Острая форма гастрита способна перейти в хроническую с периодами рецидива.

    1. Хронический гастрит. Эта патология считается главным проявлением хеликобактериоза. Во время обострения заболевания могут беспокоить:
      1. болевые ощущения в желудке;
      2. периодическая тошнота (временами рвота);
      3. головные боли;
      4. потеря аппетита;
      5. склонность к затрудненным дефекациям (запорам).
    Читайте также:  Язвочки во рту причины появления, чем лечить болячки, как избавиться в домашних условиях

    Также постоянно мучают:

    • изжога, отрыжка кислым;
    • вздутие живота;
    • метеоризм.

    Могут возникнуть неспецифические симптомы: кровоточивость десен, неприятный запах изо рта.

    1. Хронический гастродуоденит. Эта патология возникает при начале аномального процесса в 12-ти перстной кишке. Симптомы заболевания похожи на симптоматику гастрита, но при гастродуодените случаются: расстройства стула, обычно запоры, потеря аппетита, тошнота, нарушения сна. Трансформация слизистых выявляется во время эндоскопии. Поражения бывают легкими, умеренными или тяжелыми.
    2. Язва желудка. Она может быть спровоцирована и другими факторами (алкоголизм, курение, постоянные стрессы, вредная работа и прочие). Эрозии и язвочки формируются при более глубоком поражении слизистой. Язва характеризуется такими симптомами:
      1. боли в желудке;
      2. тошнота, рвота;
      3. возникновение белого налета на языке;
      4. метеоризм;
      5. несварение;
      6. тяжесть в подложечной области;
      7. изжога.

    При попадании инфекции в начальный отдел кишечника возникают симптомы дуоденита:

    • горечь во рту;
    • тошнота, рвота;
    • желчная отрыжка;
    • болевой синдром справа под ребрами.

    Все желудочные симптомы проявляются кожными высыпаниями в виде небольших прыщиков (чаще на лице), атопическим дерматитом (экземой) и т.д.

    Часто Хеликобактер пилори является причиной возникновения псориаза, плоского лишая, экземы, эритемы. Поражению могут подвергаться слизистая и радужка глаза. Это проявляется болезненным спазмом век, фотофобией, слезоточивостью.

    В основном заражение Хеликобактер пилори происходит незаметно для человека. Первичные признаки могут возникнуть лишь спустя неделю (после инкубационного периода). У зараженного появляются: ощущение дискомфорта, болевой синдром в области живота, аллергические реакции (крапивница, зуд кожи, насморк).

    Главная опасность наличия Хеликобактерной бактерии в организме в том, что она провоцирует развитие множества патологий.

    У ребенка наличие Хеликобактер пилори может проявляться так:

    • нарушение пищеварения (диарея или запор);
    • боли в области живота;
    • дерматиты, воспаленные прыщи на лице, крапивница
    • отрыжка, тошнота, привкус металла во рту;
    • анемия;
    • общее недомогание;
    • плаксивость, неустойчивое психоэмоциональное состояние.

    При тяжелом состоянии у ребенка могут появляться сильные приступы рвоты и повышается температура.

    Анализ на Хеликобактер пилори

    Видео по теме:

    Диагностика с целью определения наличия Хеликобактерной бактерии может проводиться инвазивными способами (эндоскопия и забор материала на биопсию) и неинвазивными способами (лабораторные исследования). Наиболее точным методом считается инвазивная методика, так как она позволяет провести тщательное обследование забранного материала на предмет обнаружения присутствия Хеликобактер пилори. Кроме этого образец желудочной ткани может использоваться для различных лабораторных тестов.

    Дыхательный анализ является достоверным средством ранней диагностики хеликобактер. Положительный результат анализа на уреазу в выдыхаемом воздухе говорит о наличии Helicobacter pylori.

    Анализ крови на иммуноглобулины также показывает степень зараженности микробом – если показания иммуноглобулина выше нормы, то это говорит о заражении Хеликобактер пилори. Его отрицательная реакция свидетельствует о том, что Хеликобактер пилори в организме нет.

    Для выявления применяют не только ФГДС (гастроскопию), когда берут мазок на наличие бактерии, или исследование биоптата. Чаще используют тест с С13 мочевиной, который помогает выявить наличие инфекции.

    Лечение

    При лечении сначала оценивают степень поражения желудка и обсемененности его стенок. Это делается из-за того, что у некоторых пациентов микроорганизмы могут стать одной из форм условно-патогенной микрофлоры, и никак себя не проявляют.

    Если Хеликобактер пилори не наносит вред здоровью носителя, то ее уничтожение не производят. Но для излечения применяют мощные антибактериальные препараты («Фуразолидон»).

    В целом же лечение для избавления от Хеликобактер пилори проводится комплексным медикаментозным методом, который подразумевает употребление нескольких препаратов. Длительность курса лечения зависит от уровня тяжести заболевания и обычно составляет две-три недели, после проводят лабораторные исследования для подтверждения полного выздоровления и предотвращения рецидива.

    При лечении Хеликобактер пилори применяют антибиотики, чаще даже их комбинацию, так как Хеликобактер пилори быстро вырабатывает резистентность к антибиотикам, что затрудняет процесс выздоровления.

    Антибиотикотерапия предполагает использование таких препаратов для лечения, как:

    • «Кларитромицин» («Клацид»);
    • «Левофлоксацин»;
    • «Тетрациклин»;
    • «Доксициклин»;
    • «Азитромицин»;
    • препараты метронидазола («Трихопол»);
    • препараты цефалоспоринового ряда.

    Наиболее эффективным для лечения воспаления слизистой желудка и язвочек на нем считается «Амоксициллин» (аналог «Флемоксин Солютаб»), «Аугментин» и «Амоксиклав». В их составе есть клавулановая кислота, которая препятствует выработке резистентности Хеликобактер пилори.

    Антисекреторные препараты также включаются в схему лечения, это:

    • препараты первого поколения блокираторов H2 — «Гистодил», «Циметидин»;
    • препараты второго поколения — «Зантак», «Гистак», «Ранитидин»;
    • третье поколение препаратов — «Блокацид», «Гастросидин», «Ульфамид».

    При лечении Хеликобактер пилори применяют препараты висмута. Чаще всего используют таблетки «Де-Нол». Благодаря взаимодействию трикалия дицитрата с протеиновыми соединениями слизистой желудка, на поверхности эрозий и язвочек появляется защитная пленка, мешающая попаданию желудочного сока на них.

    Для быстрого избавления от Helicobacter Pylori в схему терапии вводят блокираторы протонной помпы, с помощью которых происходит процесс снижения выработки соляной кислоты.

    Самыми эффективными в этом списке считаются:

    • «Пантопразол» («Контролок», «Нольпаза»);
    • «Рабепразол» («Хайрабезол», «Берета»);
    • «Омепразол» («Омез», «Ультоп»).

    При снижении кислотности начинается процесс восстановления поврежденных тканей, создаются неблагоприятные условия для размножения Хеликобактер пилори. Эти же препараты повышают эффективность антибиотиков, которые применяются при борьбе с заболеванием, что позволяет снизить их дозу.

    Антихеликобактерная схема, которая была разработана для лечения микроба Хеликобактер пилори по международному стандарту, носит название эрадикационной терапии и включает в себя использование вышеуказанных типов препаратов.

    Схема лечения состоит из нескольких этапов:

    • на первом этапе назначают три препарата – два антибактериальных и один антисекреторный, обладающий противовоспалительным и бактерицидным свойствами;
    • на втором этапе (он носит название квадротерапия), принимают 4 вида препаратов – 2 антибактериальных, 1 – антисекреторный, 1 – из группы висмута;
    • на третьем этапе подбирают индивидуальную схему лечения (если первые два этапа были неэффективны).

    На всех трех этапах разрешается назначение трех- и четырехкомпонентной схемы лечения, которая состоит из 2 антибиотиков, 1 гастропротекторного лекарства и 1 антисекреторного.

    Подбор лекарств и составление схем лечения обязательно проводится врачом индивидуально для каждого пациента.

    Также среди лекарственных средств от Хеликобактер пилори используют препараты для восстановления микрофлоры кишечника, к примеру, «Бактистатин».

    Народные рецепты

    Полезные свойства сока капусты, свеклы или картофеля современная медицина не опровергает, но их применение не должно быть бездумным: пить эти соки надо в определенной дозировке, концентрации и на определенных этапах заболевания.

    Употребление сока чеснока или смородины недопустимо, так как это наоборот может привести к развитию воспалительных процессов и гастрита.

    К методам народной медицины относится лечение перекисью водорода, которая, по утверждениям народных целителей, способствует устранению процессов гниения и нормализует щелочной баланс пищеварительной системы.

    Часто предлагаемое лечение содой только убирает симптомы, но не «убивает» саму Хеликобактер пилори.

    Гастроэнтерологи разрешают использовать как вспомогательное средство в лечении болезни и в качестве ее профилактики — фитотерапию. Лицам с повышенной кислотностью назначаются отвары кипрея, календулы, ромашки аптечной, а при аутоиммунной форме гастрита (со сниженной кислотностью), рекомендуют другие травы — чистотел, подорожник, полынь горькая. Регулярное их употребление мягко восстанавливает работу органов пищеварения.

    Использование народных средств лечения в домашних условиях допустимо, но в сочетании с основным лечением. Использование только народных рецептов может лишь сгладить симптоматику заболевания.

    Видео по теме:

    Диета

    Соблюдение диеты является важной составляющей лечения заболевания.

    Во время всего курса лечения и после следует придерживаться следующих принципов правильного питания:

    • питаться дробно, небольшими порциями;
    • исключить из рациона кондитерские изделия, сдобу, острую, жирную, жареную и пряную пищу, а также соления и маринады;
    • отказаться от алкогольных и газированных напитков;
    • при приеме пищи запивать ее достаточным количеством воды;
    • предпочтение отдавать протертым блюдам.

    Какие продукты разрешаются:

    • мясо и рыба нежирных сортов в тушеном, запеченном виде, либо отварные;
    • нежирные слабые бульоны;
    • молочные супы;
    • овощные блюда;
    • макароны;
    • крупы;
    • мед;
    • фрукты и ягоды.

    В каждом случае врач составляет диету исходя из уровня кислотности.

    Примерное меню для больных Хеликобактер пилори выглядит так:

    Время приема пищи Примерные блюда
    Завтрак Каша (геркулесовая), сырники, компот
    Второй завтрак Творожное суфле, чай из ромашки
    Обед Суп на курином бульоне с постным мясом, рыбные котлеты на пару с гарниром из тушеных или свежих овощей
    Полдник Кисель молочный или фруктовый и запеченные яблоки
    Ужин Индейка на пару, отварной картофель
    Поздний ужин Кефир или отвар шиповника

    Профилактика

    Для того, чтобы свести риск заболевания к минимуму, следует выполнять следующие рекомендации:

    • мыть руки после туалета, общественных мест, перед едой;
    • использовать только свои предметы и средства гигиены (зубная щетка);
    • полностью вылечивать возникающие патологии ЖКТ;
    • отказаться от вредных привычек;
    • вовремя проходить плановые профилактические обследования.

    Прогноз заболевания

    Прогноз заболевания благоприятный, если лечение Хеликобактер пилори проводить вовремя и не запускать заболевание до возникновения осложнений, которые могут спровоцировать летальный исход.

    Вопрос-ответ

    Опасен ли хеликобактериоз при беременности?

    Хотя симптоматика заболевания довольно неприятная, само заболевание не является противопоказанием к вынашиванию ребенка, не сказывается на его развитии и не влияет на способ родоразрешения.

    Ссылка на основную публикацию
    Хачатурова Марина Анатольевна, аллерголог, Москва, отзывы, 5 оценок, места приёма
    Хачатурова Марина Анатольевна , Москва Места приёма Клиника доктора Волкова Адрес: г. Москва, ул. Архитектора Власова, д. 6. Телефон: актуальный...
    Фурункулез причины, профилактика, лечение народными рецептами и питание в период болезни
    Долгое прощание. Как навсегда избавиться от фурункулеза Наш эксперт – врач-дерматолог Марина Питерцева. Какие причины приводят к этой болезни и...
    Фурункулы под мышкой причины и лечение · GitHub
    / Фурункулы под мышкой причины и лечение.md Фурункулы под мышкой причины и лечение Фурункул может развиваться практически в любой области...
    ХГЧ при Замершей Беременности Какой Показатель, Растет или Снижается
    ХГЧ при беременности норма - по неделям ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности. Уровень...
    Adblock detector