Хирурги нашли управу на тройничный нерв — новости Челябинска

Операция тройничного нерва в бурденко

Нейрохирурги областной клинической больницы №3 (ОКБ №3) освоили новый вид операций по микроваскулярной декомпрессии тройничного нерва. Еще не так давно за этой помощью пациентам с невыносимыми болями приходилось ехать в федеральные центры, а сегодня они могут получать помощь рядом с домом.

В конце апреля на сайте ChelDoctor.ru были опубликованы истории пациентов с невралгиями тройничного нерва. В их число попала и сегодняшняя пациентка нейрохирургов Любовь Васильевна. Практически половину своей жизни женщина страдала от невралгии тройничного нерва. Но сейчас, спустя 10 дней после операции, она привыкает жить без боли.

«В 1987 году началась “стрельба”, – вспоминает пациентка. – Боль проходила через нос в глаз, а потом в голову. Болевые прострелы были настолько сильными, что я на стенку готова была лезть. Приступы часто повторялись, но тогда хоть таблетки помогали. А в последние два года открылась еще одна болевая ветка, и таблетки помогать перестали».

В ОКБ №3 пациентке предложили два варианта лечения: лазером (с помощью которого разрушаются чувствительные структуры тройничного нерва) или нейрохирургическую операцию, которая позволяет не просто обезболить, а устранить причину недуга. Любовь Васильевна решилась на операцию.

Заведующий отделением нейрохирургии №1 ОКБ №3 Андрей Кузьмин

«Практически в 90% случаев причиной типичной невралгии тройничного нерва становится сдавливание корешка нерва верхней мозжечковой артерией, – поясняет заведующий отделением нейрохирургии №1 ОКБ №3 Андрей Кузьмин. – Дело в том, что в области выхода корешка нерва из ствола головного мозга сосредоточены сосуды и довольно близко расположена верхняя мозжечковая артерия. У некоторых людей с возрастом она удлиняется, происходит петлеобразование, и артерия начинает тесно прилегать к корешку нерва. При этом она постоянно пульсирует, корешок раздражается, происходит нарушение волокон корешка. Патологический импульс формирует болевую петлю».

Чтобы избавить пациента от боли, необходимо «отодвинуть» артерию – причину боли, но сделать это не так просто, – нужна нейрохирургическая операция. В Челябинске такие операции до недавнего времени не проводились, но не так давно нейрохирурги устранили этот пробел.

«Мы делаем небольшой разрез на голове, около пяти сантиметров, после чего проводится небольшая трепанация черепа – для операции нам достаточно отверстия размером около двух сантиметров, – поделился нюансами технологии доктор. – С помощью микроскопа с 25-кратным увеличением и специального инструмента мы доходим до корешка тройничного нерва, находим конфликт, механически отодвигаем артерию и кладем между артерией и корешком прокладку из инертного материала. Мы ничего не убираем, просто восстанавливаем функцию нерва».

По словам доктора, риск такого вмешательства минимален, так как при операции головной мозг не задевается. Такие операции можно проводить даже достаточно возрастным пациентам. Этот момент очень важен, ведь возникает такой недуг обычно после 50 лет, а на операцию пациенты решаются спустя одно, а то и два десятилетия, когда перестают помогать таблетки.

Читайте также:  Лазерное удаление ангиом (гемангиом и лимфангиом) - «Лазерное удаление ангиом (гемангиом и лимфангио

На сегодняшний день в больнице эти операции сделаны уже десяти пациентам, все они вернулись к нормальной жизни без боли. Вот и Любовь Васильевна, завидев в коридоре доктора, спешит задать ему один из самых волнующих ее сегодня вопросов: «А в саду теперь можно работать?». И получает от своего спасителя положительный ответ. «Только потихонечку», – улыбается Андрей Николаевич.

Впрочем, теперь Любовь Васильевну не остановишь. «Это раньше я ни есть нормально не могла, ни умыться, ни чихнуть. А теперь ничего не болит», – говорит пациентка.

Таких больных, как Любовь Васильевна, в области не очень много, ежегодно выявляется порядка 100 новых пациентов, но на операцию пока решаются немногие, продолжая терпеть невыносимые приступы невралгии. Впрочем, специалисты уверены, им удастся поставить новый вид вмешательств на поток, ведь операция позволяет вернуть больного к полноценной жизни без боли.

Лечение невралгии тройничного нерва в ведущих центрах и клиниках России

Преимущества лечения невралгии тройничного нерва за рубежом

  • Безошибочное установление диагноза в кратчайшие сроки.
  • Инновационные консервативные и хирургические методики терапии.
  • Высококвалифицированные доктора.
  • Качественное обслуживание по приемлемым ценам.
  • Предоставление комфортных условий пребывания, помощь личных кураторов-переводчиков.

Стоимость лечения невралгии тройничного нерва за границей

Точная сумма определится только по результатам комплексной диагностики. Именно от этого будет зависеть перечень рекомендованных процедур и их объем, длительность периода госпитализации и другие нюансы, влияющие на стоимость лечения невралгии тройничного нерва в зарубежных клиниках. В любом случае пациенты могут рассчитывать на первоклассное обслуживание и действительно эффективную медицинскую помощь, а в некоторых странах (к примеру, в Израиле) у них даже есть шансы значительно сэкономить.

Обратите внимание на другие 19 клиник России, которые работают и помогают пациентам по направлению Нейрохирургия

Лечение невралгии тройничного нерва за рубежом – гарантированное избавление от боли

Специалисты зарубежных клиник к лечению невралгии тройничного нерва всегда подходят индивидуально и комплексно. Учитывая то обстоятельство, что основным симптомом заболевания является сильный болевой синдром, значительно ухудшающий общее самочувствие и качество жизни пациента, первоначальная задача проводимой терапии заключается в его купировании медикаментозными препаратами или при помощи физиотерапевтических процедур. Если данные методы не приносят должного эффекта, врачи принимают решение о необходимости хирургического вмешательства.

Ведущие клиники за границей располагают ультрасовременным медицинским оборудованием, благодаря чему операции выполняются с минимальной инвазивностью и максимальной результативностью. Это касается, в частности, процедур стереотаксической радиохирургии, радиочастотной абляции, чрескожной глицериновой ризотомии. Их выполнение обеспечивает быстрое и стойкое избавление от болевого синдрома, отсутствие каких-либо послеоперационных осложнений, сокращение периода реабилитации. Зарубежные нейрохирурги также обладают колоссальным опытом в области терапии невралгии тройничного нерва методом микрососудистой декомпрессии. Эта сложнейшая операция на головном мозге, выполняемая ими с ювелирной точностью, позволяет достигать наилучших результатов, поскольку устраняет причины патологии и предотвращает появление болевого синдрома в будущем.

Диагностика невралгии тройничного нерва за границей

Высокий уровень технического оснащения и безупречный профессионализм врачебного персонала – основные причины, по которым диагнозы в ведущих клиниках Израиля, Германии, Китая и других стран устанавливаются безошибочно и крайне оперативно. Видеоконсультации с зарубежными специалистами являются альтернативными вариантами для иностранных пациентов, желающих удостовериться в правильности назначений своего лечащего врача на родине. В удобной для себя обстановке при минимуме затрат они могут узнать «второе мнение» от одного из мировых экспертов в области неврологии и получить рекомендации относительно дальнейшего лечения.

Читайте также:  Чувство тяжести в правом подреберье — клиника Spectra

Прохождение комплексного обследования в большинстве зарубежных медицинских центров занимает у пациентов всего три-четыре дня, и начинается оно с консультации ведущего невролога учреждения. Врач изучает историю болезни и проводит неврологический осмотр, что позволяет определить локализацию и тип боли, а также область поражения тройничного нерва. Для подтверждения предварительного диагноза и установления точной причины патологии пациенту могут быть назначены такие дополнительные исследования:

  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Ангиография сосудов головного мозга.
  • Электронейромиография.
  • Рентгенография носовых пазух.
  • Лабораторные анализы крови.

Результаты диагностики рассматриваются на врачебном консилиуме, в котором принимают участие разнопрофильные специалисты (неврологи, нейрохирурги, физиотерапевты и другие медики). Они коллегиально вырабатывают стратегию предстоящей терапии, обсуждают все нюансы с пациентом и после этого выдают ему направления на конкретные процедуры.

Методы лечения невралгии тройничного нерва за рубежом

Определяя лечебные процедуры, которые будут наиболее эффективными в конкретном случае, зарубежные специалисты учитывают множество факторов: интенсивность болевого синдрома, причины патологии и стадию ее прогрессирования, возраст и общее состояние здоровья пациента. В большинстве случаев используется комплексный подход – сочетание различных методик консервативной и хирургической терапии позволяет добиваться положительной динамики не только намного успешнее и быстрее, но и с продолжительным сохранением полученного результата.

  • Медикаментозная терапия. С целью купирования болезненных симптомов пациентам назначаются противосудорожные и обезболивающие препараты, миорелаксанты, антидепрессанты. Они помогают блокировать прохождение импульсов по тройничному нерву, снижать интенсивность болевого синдрома, устранять мышечные спазмы. Курсы медикаментозной терапии на начальных стадиях прогрессирования болезни способствуют значительному улучшению качества жизни пациентов, однако из-за того, что некоторые лекарства вызывают привыкание или побочные действия, врачи пристально следят за самочувствием больных и при необходимости меняют препараты или корректируют их дозировки.
  • Физиотерапия. В комплексе с медикаментозной терапией физиопроцедуры способствуют эффективному купированию болезненной симптоматики и стойкому улучшению самочувствия пациентов. С этой целью в зарубежных клиниках проводятся ультрафонофорез, ионогальванизация, диадинамическая терапия, иглорефлексотерапия и другие процедуры.
  • Чрескожные инъекции глицерина. При помощи специальной иглы в так называемую тройничную цистерну (полость, заполненную спинномозговой жидкостью в участке нерва, где он разделяется на три ветви) вводится стерильный глицерин. Процедура проводится под контролем КТ или МРТ, что позволяет с высокой точностью разрушать нервные волокна, ответственные за проведение болевых импульсов. Результат ощутим уже спустя несколько часов после введения глицерина.
  • Стереотаксическая радиохирургия. Воздействуя на поврежденные участки тройничного нерва сфокусированными пучками радиоактивного излучения, врачи добиваются разрушения их тканей, в результате чего в течение нескольких недель после сеанса происходит постепенное снижение интенсивности болевого синдрома вплоть до его полного исчезновения. Учитывая неинвазивность, безболезненность, высокую эффективность и безопасность процедуры (лучевая нагрузка на организм сведена к минимуму), стереотаксическая хирургия за границей является одним из приоритетных методов борьбы с невралгией тройничного нерва.
  • Радиочастотная абляция. Минимально инвазивная процедура, проводимая в амбулаторных условиях. К корешку тройничного нерва подводится специальная игла с электродом, через который подаются высокочастотные электрические импульсы, способствующие разрушению нервного узла. В результате процедуры его чувствительность значительно снижается, боли ослабевают.
  • Чрескожная баллонная компрессия. В область тройничного нерва, ответственную за генерацию болезненных импульсов, через катетер вводится расширяющийся баллон. После этого его наполняют воздухом, и он начинает оказывать давление на нервные волокна – это приводит к их сдавливанию и разрушению.
  • Микрососудистая декомпрессия. Операция, в процессе которой перемещается или удаляется сосуд, оказывающий давление на тройничный нерв. Поскольку она требует трепанации черепа, в зарубежных клиниках выполнением микрососудистой декомпрессии занимаются опытнейшие нейрохирурги. При помощи современных микрохирургических инструментов и оптических микроскопов они с ювелирной точностью устраняют патологию, а с целью предупреждения повторного сдавливания нерва артерией устанавливают между ними специальный протектор.
  • Ризотомия. Хирургическое вмешательство, заключающееся в рассечении фрагмента тройничного нерва или его удалении через небольшой разрез в задней части черепа (в основном за ухом). Выполнение ризотомии способно значительно облегчить состояние пациента, а благодаря высокому уровню профессионализма зарубежных нейрохирургов риски послеоперационных осложнений сведены к минимуму.
Читайте также:  Ответы чем убрать опухоль с лица после удара

Показания по Гамма-ножу после операции невролгия тройничного нерва

  • Аденомы гипофиза (491)
  • Артерио-венозные мальформации (196)
  • Гемангиобластомы (7)
  • Гемангиоперицитомы, герминомы, опухоли пинеальной области (24)
  • Глиальные опухоли (369)
  • Гломусные опухоли (параганглиомы) (27)
  • Каверномы и гемангиомы (158)
  • Краниофарингиомы (18)
  • Лечение на гамма-ноже невозможно (183)
  • Лечение на Кибер-Ноже (113)
  • Меланома сосудистой оболочки глаза (1)
  • Менингиомы (517)
  • Метастазы в головной мозг (462)
  • Невралгия тройничного нерва (123)
  • Невриномы V, VII, IX, X, XI, XII нервов (6)
  • Невриномы слухового нерва (205)
  • Общие вопросы (1362)
  • Паркинсонизм (151)
  • Послеоперационный период (1343)
  • Процедура лечения (9)
  • Стоимость лечения (37)
  • Хордомы и хондросаркомы (10)
  • Эпилепсия (45)

Вопрос

Добрый день! У меня возникли вопросы, т.к. я живу в Екатеринбурге, а папа на Севере, возможности прийти на личную консультацию пока нет, ответьте , пожалуйста, на е-mail: 1. Чем ваш центр отличается от центра Гамма-нож при НИИ им. Бурденко в Москве? (мы обратились насчет повторной операции папе на тройничном нерве, диагноз «невралгия тройничного нерва»(первая операция была неэффективной.к. в качестве изоляц. материла врач использовал жир пациента, оперировали в Сургуте,врач делал такую операцию 1 раз. Боли возобновились после 2 мес операции). В самом институте Бурденко нам порекомендовали по тел. центр Гамма-Нож. 2. Можно ли делать операцию с учетом, что в брюшной полости сделано шунирование, материал-металл как я поняла. 3. Есть ли ограничение по возрасту? Моему папе 57 лет. 4. Есть ли скидки инвалидам 2 группы? 5. Можно ли прооперироваться за счет департамента здравоохранения или министерства здравоохранения региона? Пациент- житель Тюменской области. 6. Возможна ли заочная консультация по показанию и прогнозам операции на Гамма-нож дистанционно?Какой пакет документов вам необходим? 7. Можно ли делать операцию в период обострения? Очень надеюсь на ваш ответ. С уважением, Наталья Старцева

Ответ

Иванов Павел Игоревич

Здравствуйте, Наталья!
1. В центреЛДЦ МИБС и в НИИ Бурденко установлены аппараты гамма-нож, производства шведской компании Elekta.
2. Проведенннаяшунтирующая операция на радиохирургическое лечения невралгии тройничного нерва не влияет.
3.Ограничений по возрастунет.
4. Скидок для инвалидов 2 группы в нашем центре нет.
5. Государственных квот на лечение в настоящее время нет. Решение об оплате могут принять местные органы здравоохранения.
6. Для заочной консультации Вам необходимо сообщить номер контактного телефона и мы Вам позвоним.
7. В период обострения лечение проводить можно.

С уважением,
Иванов Павел Игоревич, нейрохирург, к.м.н.
Радиохирургический Центр Международного Института Биологических Систем

Ссылка на основную публикацию
Химический состав слив 1965 Бруев С
Слива Слива (лат. Prunus) — плодовое косточковое растение семейства сливовых. Существует множество подвидов сливовых деревьев, наиболее распространенным из которых явдяется...
Хачатурова Марина Анатольевна, аллерголог, Москва, отзывы, 5 оценок, места приёма
Хачатурова Марина Анатольевна , Москва Места приёма Клиника доктора Волкова Адрес: г. Москва, ул. Архитектора Власова, д. 6. Телефон: актуальный...
ХГЧ при Замершей Беременности Какой Показатель, Растет или Снижается
ХГЧ при беременности норма - по неделям ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности. Уровень...
Химия инсулина и ее структура
Инсулин структурная формула Инсулин является белком. Его структурная формула, предложенная Sanger, представлена ниже. В инсулине различают две полипептидные цепи: большую,...
Adblock detector