Хирургия кисти (контрактура дюпюитрена) в Казани — «Скандинавия» Казань — «Скандинавия» Казань

Клиника хирургии кисти

Болезнь Нотта (стенозирующий лигаментит)

Стенозирующий лигаментит (болезнь Нотта или «щелкающий» палец) — это заболевание кисти, которое характеризуется типичным «защелкиванием» пальца или пальцев при максимальном сгибании в кулак, ограничением движений, болью у основания пальцев при надавливании, утренней скованностью движений в кисти. Часто возникает на фоне системных заболеваний — сахарного диабета, подагры, ревматоидного полиартрита.

Типичные признаки стенозирующего лигаментита:

  • характерное ощущение щелчка при разгибании пальца или пальцев
  • боль в основании пальца при надавливании
  • наличие плотного, округлого образования у основания пальца
  • ощущение тугоподвижности, затруднение при сгибании или разгибании пальцев, преимущественно по утрам

Выделяют 4 степени заболевания:

1 — боль, периодические защелкивания

2 — видимые защелкивания пальца, палец разгибается самостоятельно

3 — видимые защелкивания, разогнуть палец можно только с помощью второй руки

4 — невозможно разогнуть палец даже с помощью второй руки

В зависимости от степени заболевания применяются различные методики лечения.

При 1-2 степени выполняется блокада с гормональными противовоспалительными препаратами, а также назначается физиотерапевтическое лечение.

При неэффективности блокады, а также при 3-4 степенях заболевания рекомендовано оперативное вмешательство — рассечение связки А1 в основании пальца. Выполнить эту операцию можно двумя способами: открыто, с небольшим разрезом кожи, швами и дальнейшими перевязками, либо малоинвазивно, через маленькие проколы кожи иглой, без швов и перевязок.

Что необходимо для лечения за один визит?

Благодаря современным информационным технологиям решение многих проблем за один визит вполне реально. Для этого Вам нужно только ответить на вопросы и выслать фотографии рук на электронную почту handcenter@sogaz-clinic.ru. Наши специалисты изучат полученную информацию и составят индивидуальный план лечения.

В письме желательно указать:

  1. ФИО и год рождения
  2. Контактный телефон и город проживания
  3. Есть ли у Вас плотные подкожные тяжи или глубокие складки на кожи ладони и пальцах?
  4. Возникают ли у Вас щелчки или защелкивания пальца или пальцев при разгибании?
  5. Немеют ли у Вас пальцы кисти (просыпаетесь ли Вы от ощущения, что отлежали руку?)
  6. Можете ли Вы насильно разогнуть палец или пальцы при помощи другой руки?
  7. Проблемы с рукой появились после травмы?
  8. Оперировали ли Вас ранее? Если да, то где и когда (желательно выслать копию выписного эпикриза после операции, а на фото руки маркером обозначить послеоперационный рубец)
  9. Приложить фото руки (вид сверху, сбоку), желательно указать маркером или ручкой проблемные зоны на кисти
  10. Имеются ли у Вас хронические заболевания – ревматоидный полиартрит, подагра, сахарный диабет и т.п.?
Читайте также:  Кровоснабжение головного мозга анатомия сосудов головы

В произвольной форме опишите проблему (что беспокоит и как долго), к кому обращались за помощью (какое лечение получали и был ли от него эффект), какие исследования проводили (при их наличии нужно приложить копии медицинских документов).

Кроме того, можно просто записаться по телефону 8 (812) 406-88-88 на операцию по поводу болезни Нотта без ответов на вопросы и отправки фотографий. При отсутствии противопоказаний Вам также могут предложить лечение за один визит.

Щелкающий палец

Щелкающий палец, который по-научному называется «стенозирующим лигаментитом» – заболевание, относящееся к сухожильно-связочному аппарату кисти руки. Основные симптомы этой болезни: хруст при сгибании сустава (например, пальца), в более серьезных случаях — невозможность после сгибания самостоятельно разогнуть этот сустав.

Синдром «щелкающего пальца» развивается в динамике: сначала палец просто щелкает при этом сгибается и разгибается, со временем палец разгибается все сложнее. Может наступить момент, когда палец уже не разогнется, поэтому лечение следует начать на раннем этапе.

Причины появления «щелкающего пальца»

  • генетическая предрасположенность – наследственный фактор является самым распространенным, по статистике, среди всех заболевших и обратившихся за лечением
  • гормональные сбои в организме – в результате изменения гормонального фона, особенно у женщин в период беременности или климакса, происходит отекание тканей, то есть в синовиальных оболочках задерживается вода, вследствие чего ухудшается работа сухожилий
  • пожилой возраст – чаще всего синдромом «щелкающего пальца» страдают женщины в возрасте старше 50 лет, это происходит вследствие разрушения суставов и других тканей, ухудшения регенерации и других сопутствующих заболеваний, которые свойственны пожилому возрасту
  • некоторые виды заболеваний щитовидной железы, сахарный диабет и ревматоидный артрит
  • в результате долгих и многократно повторяемых однообразных движений, подвержены заболеванию также офисные работники и люди, злоупотребляющие применением гаджетов.
  • туннельный синдром запястья также может вызывать эффект «щелкающего пальца», причины туннельного синдрома точно такие же, как и у стенозирующего лигоментита (описаны выше)
Читайте также:  Построение в тонких линзах

Если вы привыкли разрабатывать свои щелкающие суставы с помощью хруста, то, поступая таким образом, вы можете довести их до дестабилизации, то есть разбалтывания. А это уже может привести к защемлению нервов и вывихам.

При разгибании пальца щелкает сустав

Статья на тему: «При разгибании пальца щелкает сустав» с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере раскрыть тему и ждем ваши отзывы.

Синдром щелкающего пальца имеет официальное название – болезнь Нотта. Это довольно распространенная патология, при которой нарушается нормальное функционирование связочного аппарата кисти, приводящее к тугоподвижности пальцев рук.

При развитии данной патологии пальцы блокируются в положении сгибания, и при попытке согнуть или разогнуть палец возникает характерный щелчок. Причиной болезни Нотта могут быть любые воспалительные процессы в области сухожилий кисти.

Некоторые люди более предрасположены к развитию синдрома щелкающих пальцев:

  • Люди, чья профессия связана с постоянным напряжением кисти, с микротравмами;
  • При хронических процессах в организме, влияющих на состояние суставов: артриты, сахарный диабет;
  • Врожденные аномалии кисти.

Клиническая картина не ограничивается только щелканьем пальцев при движении. Также возникает тугоподвижность пальца или нескольких пальцев, болевой синдром при сгибании и разгибании. В конечном итоге происходит блокировка пальцев в положении сгибания.

Диагностика синдрома

Видео (кликните для воспроизведения).

Диагностика синдрома щелкающего пальца основана на наличии характерных симптомов. Врач уделяет пристальное внимание осмотру пациента, и для опытного специалиста этого вполне достаточно для постановки правильного диагноза. Для подтверждения диагноза врач может назначить рентген, КТ или МРТ, позволяющие точно диагностировать причину развития данной патологии.

Для диагностики важно различать стадию развития данного синдрома:

  • 1 стадия – боль при сгибании-разгибании одного или нескольких пальцев;
  • 2 стадия – присоединение щелчка, утолщение сухожилия, болезненная пальпация;
  • 3 стадия – непосредственно блокировка пальца.
Читайте также:  Кифоз позвоночника - лечение у взрослых

Лечение синдрома щелкающего пальца

Лечение синдрома щелкающего пальца может быть как консервативным, так и хирургическим. В первых двух стадиях вполне возможно медикаментозное лечение, при котором назначают физиолечение, параартикулярное и системное введение лекарственных средств, использование пальцевой шины.

При неэффективности консервативной терапии или при диагностировании 3 стадии необходимо оперативное лечение. Во время вмешательства проводят рассечение кольцевой связки пальцев, после чего удаляют фрагмент связки, который препятствует движению.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

  • Мы проводим тщательное диагностическое обследование пациентов для установления точной причины развития болезни Нотта. Это позволяет нам эффективно бороться с проблемой и избежать развития рецидива;
  • Хирургическое лечение проводится в условиях современно оснащенной операционной с использованием передовых малоинвазивных методик оперативного вмешательства;
  • Высокий профессионализм врачей позволяет добиваться стабильных результатов в лечении данной патологии;
  • Мы оказываем медицинские услуги согласно международным стандартам.
Ссылка на основную публикацию
Химический состав слив 1965 Бруев С
Слива Слива (лат. Prunus) — плодовое косточковое растение семейства сливовых. Существует множество подвидов сливовых деревьев, наиболее распространенным из которых явдяется...
Хачатурова Марина Анатольевна, аллерголог, Москва, отзывы, 5 оценок, места приёма
Хачатурова Марина Анатольевна , Москва Места приёма Клиника доктора Волкова Адрес: г. Москва, ул. Архитектора Власова, д. 6. Телефон: актуальный...
ХГЧ при Замершей Беременности Какой Показатель, Растет или Снижается
ХГЧ при беременности норма - по неделям ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности. Уровень...
Химия инсулина и ее структура
Инсулин структурная формула Инсулин является белком. Его структурная формула, предложенная Sanger, представлена ниже. В инсулине различают две полипептидные цепи: большую,...
Adblock detector