Эффективность препарата лактулозы в коррекции запора у беременных, на фоне терапии прогестероном #1

Запор при беременности: какие слабительные препараты можно принимать будущим мамам без вреда для ребенка?

Вынашивание ребенка – волшебный период в жизни женщины. Однако для многих будущих мам он омрачается проблемами, связанными с физиологическими изменениями в организме. Наиболее часто у беременных женщин наблюдаются проблемы с работой кишечника, такие как запор.

В обычной жизни опорожнение кишечника должно происходить раз в день, в редких случаях через день. Если стул отсутствует в течение трех дней, в организме накапливаются каловые массы, что неблагоприятно сказывается на работе всего организма.

Как привести работу кишечника в норму, не навредив ребенку? Можно ли принимать слабительное в первом, втором и третьем триместрах беременности? Какие препараты разрешено принимать будущим мамам и чем их можно заменить? На эти вопросы вы найдете ответы в нашей статье.

Причины запоров у беременных

Более 50% беременных женщин жалуются на запоры. Сбои в работе кишечника связаны с физиологическими процессами, происходящими в организме женщины в период вынашивания ребенка.

К основным причинам появления запоров во времени беременности относят:

  • Повышение в организме уровня гормона прогестерона. В период беременности прогестерон является основным гормоном вырабатываемым организмом. Его основное предназначение – расслабление мышц матки во избежание преждевременных родов. Однако такое же воздействие этот гормон оказывает и на мышцы желудочно-кишечного тракта из-за схожести их структуры. Отсюда – нарушения моторики кишечника, и, как следствие, запор.
  • Давление увеличивающейся матки на прямую кишку. Особенно такое давление ощущается в сидячем положении. И чем больше срок и, соответственно, больше в размерах матка – тем хуже ситуация со своевременным опорожнением кишечника.
  • Повышенный уровень железа в организме. Во время беременности суточная потребность женщины в этом микроэлементе увеличивается практически в два раза и составляет 27 мг. Для всех будущих мам прием железосодержащих препаратов обязателен, однако увеличенное содержание железа в организме может привести к запорам.
  • Неправильное питание, изменение привычного рациона, снижение двигательной активности, повышенная тревожность – возможные виновники возникновения запоров при беременности.

Можно ли принимать слабительное во время беременности?

Столкнувшиеся с проблемой запора беременные женщины задаются вопросом: можно ли им принимать слабительные препараты и не нанесут ли они вреда ребенку?

Если правильное питание и физические упражнения не помогают полностью справиться с проблемой запоров, на помощь беременным женщинам приходят слабительные препараты. Однако в период беременности нельзя заниматься самолечением, и для выбора подходящего препарата нужно предварительно проконсультироваться со специалистом – врачом-гинекологом или терапевтом.

Именно врач, основываясь на результатах осмотра и анамнезе пациентки, может назначить правильный, безопасный для будущей матери и ребенка, препарат.

Польза и вред слабительных препаратов

Основная опасность приема слабительных препаратов во время беременности – угроза выкидыша и провокация преждевременных родов. Дело в том, что прием слабительных приводит к искусственному повышению активности гладкой мускулатуры кишечника, из которой также состоит и матка. Повышенная активность мускулатуры кишечника, в свою очередь, вызывает сокращения матки, что собственно может привести к перечисленным выше последствиям.

Также прием неправильно подобранных препаратов может вызывать различные побочные эффекты, такие как боли и спазмы в кишечнике, потеря жидкости и важных для организма будущей мамы солей и микроэлементов.

Безусловно, медикаментозные препараты способствуют быстрой дефекации, но, к сожалению, в большинстве случаев не устраняют саму проблему, ставшую причиной запора. Кроме того постоянный прием слабительных вызывает привыкание, вследствие чего кишечник отказывается работать самостоятельно.

Небезопасные для беременной женщины средства могут частично всасываться в кровь и через плаценту попадать в организм ребенка, вызывая различные патологии.

Какие средства подходят будущим мамам: список разрешенных препаратов

Во время беременности к выбору слабительных препаратов нужно относиться с осторожностью. Многие из препаратов, продаваемых в аптеках без рецепта, не рекомендуется использовать во время вынашивания ребенка. Поэтому нужна консультация специалиста, который основываясь именно на вашем анамнезе, подберет наиболее безопасные медикаменты.

К разрешенным для будущих мам слабительным относятся:

    Препараты на основе лактулозы. Считаются наиболее безопасными и эффективными для будущих мам, так как оказывают местное действие – проходя по пищеварительному тракту, они не вмешиваются в его работу и не всасываются организмом. Начинают действовать только при попадании в кишечник: бактерии расщепляют препарат, образовывая кислоты, разжижающие каловые массы и увеличивая их в объеме. Разбухшие каловые массы вызывают сокращения кишечника, способствуя дефекации.

Читайте также:  Как Краснознаменцы пытаются сдать анализ на COVID 19

К таким препаратам относятся: Дюфалак, Порталак, Нормазе, Динолак, Ромфалак, Гудлак, Лактулоза послабин.

Слабительные свечи. Свечи с вазелином или маслом также считаются безопасными для беременных женщин. Они оказывают местное действие, раздражая мускулатуру кишечника и вызывая акт дефекации, однако все же не рекомендованы для использования в первом триместре.

Самым подходящим вариантом для будущих мам считаются глицериновые свечи.

  • Клизмы и микроклизмы. Применяются со второго триместра и только в том случае, если отсутствует угроза прерывания беременности.
  • Другие методы устранения запоров

    >Прежде всего, для устранения проблем в работе кишечника беременной женщине следует придерживаться рекомендованной диеты: не употреблять в пищу фастфуд, полуфабрикаты, замороженные продукты – в них содержится большое количество консервантов и других элементов, негативно отражающихся на работе кишечника.

    О том, какие продукты не рекомендуется употреблять во время беременности, мы писали в этой статье.

    врачи рекомендуют включить в свой рацион максимальное количество клетчатки, особенно грубой, если это позволяет ваш кишечник. Клетчатка, сама не всасываясь в организм, помогает лучшему удалению пищевых масс, так как способствует их разбуханию.

    Также следует добавить в свой рацион больше свежих овощей, фруктов, а также сухофруктов. Помидоры, капуста, морковь, сливы, абрикосы, дыня, чернослив, курага и другие натуральные продукты – способствуют улучшению пищеварения. Нежирные молочные продукты, отварная курица, каши на воде – также будут полезны будущим мамам.

    Также следует выпивать достаточное количество чистой питьевой воды – норма при беременности около 2-х литров в день. Разрешены будущим мамам также компоты из сухофруктов и свежих ягод, морсы и соки. О том, можно ли пить во время беременности кофе и какао, чай и газировку мы рассказывали ранее.

    Полезное видео

    О проблеме запоров при беременности и о том, как с ними бороться, рассказано в представленном ниже видео:

    Запор во время беременности – неприятная проблема, с которой может столкнуться любая женщина. Однако нельзя принимать первое попавшееся слабительное средство, которое вы использовали до беременности, так как оно может навредить ребенку. Перед приемом того или иного препарата нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

    Можно ли принимать слабительное при беременности?

    Во время беременности организм женщины начинает работать по-другому. У некоторых беременных появляются периодические запоры. Слабительные при беременности можно пить, но прежде следует проконсультироваться с ведущим беременность гинекологом.

    Что разрешаются беременным от запоров срокам

    Слабительные — лекарства, которые устраняют запоры, вызывая дефекацию или ослабление стула. Они содержат химические вещества, цель которых увеличение подвижности стула, частоты и объема испражнения.

    Средства выпускаются в форме таблеток, капсул, продуктов питания, жидкостей для перорального приема или через прямую кишку в виде клизм и суппозиториев.

    Обычно врачи советуют беременным с запорами на 1 и 2 триместре натуральные средства и пробиотики для улучшения функции кишечника. Если эти препараты оказываются неэффективными, врач назначит слабые слабительные средства.

    Среди различных слабительных медикаментов при беременности применяются объемообразующие. К таким относится гидрофильный муциллоид псиллиум. Лекарство не создает рисков пороков развития у плода.

    Смягчающие и стимулирующие слабительные, минеральное масло, касторовое масло, не рекомендуется пить во время беременности, особенно в начале третьего триместра. Касторка вызывает роды, что благоразумно делать на поздних сроках, когда пошла 41-42 неделя.

    Беременным разрешается пить “Дюфалак” по инструкции. Возможно применение при грудном вскармливании. Длительный прием слабительных средств приводит к обезвоживанию, создать дисбаланс минеральных, солевых уровней в организме.

    Свойства допустимых лекарств

    Давайте посмотрим на различные виды слабительных средств и их свойства, которые врачи назначают во время беременности:

    1. Объемообразующие. Называются клетчаткой, работают аналогично клетчатке в рационе питания. Препараты увеличивают объем стула, удерживая жидкость для легкого опорожнения кишечника. Эффект наступает от 12 до 24 часов без попадания в кровь. Среди объемообразующих слабительных при беременности применяются псиллиум, метилцеллюлоза, исфагула, карбоксиметилцеллюлоза и стеркулия.
    2. Смягчители стула. Заставляют воду, жиры проникать в стул, стимулируя его быстрое перемещение через желудочно-кишечный тракт. Действие длится до 72 часов. Многочисленные исследования не выявили вредных эффектов, поэтому эти средства считаются безопасными во время беременности.
    3. Стимулирующие. Раздражают слизистую оболочку кишечной стенки, ускоряя движение кишечника. Медикаменты действуют 6-12 часов. Для ребенка нет риска, так как поглощение элементов минимально. Но длительное использование приводит к электролитному дисбалансу в организме будущей матери. К стимулирующим препаратам слабительного действия относят «Бисакодил». Беременные его пьют в малых дозах.
    4. Осмотические. Смягчают стул, втягивая жидкость в желудочно-кишечный тракт из окружающих тканей. На устранение запора у беременной уходит 30 минут.

    Несмотря эффективность, слабительные средства назначаются только в качестве второго варианта при устранении запоров из-за побочных эффектов. Чаще всего женщине в положении назначают клизму.

    Побочные эффекты

    Как и любые другие лекарства, слабительные имеют побочные эффекты, которые зависят от типа лекарства. Общие побочные эффекты:

    • спазмы в животе;
    • метеоризм;
    • вспучивание;
    • обезвоживание;
    • головокружение;
    • темная моча.

    Чрезмерное или длительное потребление препаратов приводит к снижению функции поглощения пищи, других лекарств в кровь, поскольку средства со слабительными свойствами увеличивают скорость прохождения пищи через кишечный тракт.

    Читайте также:  Результаты пункционных методов лечения остеохондроза

    Снижается уровень соли магния в крови. Одно исследование показало, что у матерей, у которых был докузат натрия во время беременности, родились дети с низким уровнем магния. Какое можно средство лично каждой женщине говорит ее гинеколог.

    Помните, слабительные — второй вариант лечения запоров. Первый заключается в соблюдении диеты и легких упражнениях для облегчения запоров. Не пытайтесь заниматься самолечением. Поговорите с врачом об использовании лекарств от запоров.

    Вы пробовали какие-нибудь натуральные слабительные во время беременности? Поделитесь своим опытом в разделе комментариев ниже. Расскажите о статье подругам в социальных сетях.

    Какое слабительное можно беременным при запорах на разных сроках?

    Во время беременности, из-за повышения уровня прогестерона, приема железосодержащих препаратов, давления матки на прямую кишку и толстый кишечник, повышается риск развития запоров. Такое состояние является нежелательным для женщин в положении. Слабительное при беременности применяется только по назначению врача. Прием препаратов, устраняющих констипацию в домашних условиях, должен происходить с особой осторожностью.

    Нюансы выбора на ранних сроках

    Слабительные средства для беременных не должны иметь тератогенного действия. Главное правило безопасной терапии запора – только местное действие слабительного препарата в просвете кишечника.

    При беременности на ранних сроках слабительные препараты не должны повышать тонус матки, поскольку именно это состояние является главной и самой распространенной причиной выкидышей в первом триместре. Это говорит о невозможности использования на ранних сроках беременности следующих средств:

    • Имеющих сильное действие, возбуждающее перистальтику кишечника (Пикосульфат натрия, свечи Бисакодил).
    • Трав с содержанием антрагликозидов (сеннна, крушина, ревень, жостер). Даже слабительный чай оказывается под запретом для беременной.
    • Солевых слабительных из-за риска развития водно-электролитного дисбаланса и нарушения тонуса мускулатуры на этой почве (Магния сульфат, Карловарская соль).

    Дозволенные слабительные при беременности в 1 триместре – это препараты, действующие по типу осмоса на натуральной основе (шелуха семян подорожника, макрогол), средства на базе лактулозы, пре- и пробиотики.

    Также для беременных на ранних сроках могут использоваться средства разовой помощи – глицериновые свечи.

    Шелуха семян подорожника

    Безопасное слабительное, издавна использующееся для терапии запоров, имеющее натуральное происхождение, а потому считающееся относительно безопасным. Шелуха работает по типу клетчатки – накапливает в себе жидкость, утяжеляя и размягчая каловые массы, а также облегчая акт дефекации благодаря улучшению их скольжения в просвете кишечника.

    Действие развивается постепенно и проявляет себя на 2-3 сутки приема. Из побочных действий шелухи рассматривается способность усугублять ситуацию запора при недостаточном употреблении жидкости, а также провоцировать вздутие или чувство тяжести в абдоминальной области. Применение таких препаратов во время беременности должно быть согласовано с врачом.

    • Мукофальк – препарат на основе шелухи семян индийского подорожника. Принимается по 1 пакету 2 раза в день. Содержимое пакета заливают стаканом воды комнатной температуры, выдерживают 5-10 минут и принимают внутрь. Препарат в готовом для приема виде имеет вид желатиновых гранул с апельсиновым вкусом. Важный момент – для лечения запоров прием средства должно сопровождать употребление большого объема чистой воды – до 2.5 л в сутки. Цена составляет от 560 рублей за упаковку, содержащую 30 пакетов.
    • Фито-муцил – мягкое слабительное средство на натуральной основе. Является биологически активной добавкой, изготовленной из семян блошиного подорожника и плодов домашней сливы. Режим приема – по 1 пакетику от 1 до 4 раз за сутки, предварительно размешав содержимое пакета в половине стакана жидкости – воды, сока, кефира, чая. При лечении этим препаратом необходимо пить достаточно чистой воды. Цена составляет от 310 рублей за 10 пакетов средства.

    Средства на основе макрогола

    Макрогол – местно действующий полимер, способный активно накапливать в себе воду. Учитывая это, слабительные препараты осмотического действия на основе макрогола могут использоваться во время беременности по назначению лечащего врача, когда польза для матери превышает потенциальную опасность для плода.
    Вещество действует накопительно. Слабительный эффект наблюдается через 24-48 часов после начала использования. В отличие от других послабляющих препаратов, не создает риска развития недостатка электролитов, а также способен нормализовать эвакуаторную функцию кишечника. Возможные побочные действия – метеоризм, чувство переполненности кишечника, индивидуальные реакции чувствительности. Во время приема необходимо употреблять до 2 л жидкости в день.

    • Транзипег – препарат макрогола 3500. Принимается по 1 пакету в сутки после предварительного растворения содержимого в половине стакана воды. Предпочтительнее пить средство по утрам, через полчаса после завтрака. Стоит около 600 рублей.
    • Форлакс – макрогол 400. Принимается по 1 пакету в сутки. Содержимое пакета растворить в 200 мл воды. Желательно в течение 15 минут после приема выпить стакан чистой воды или другой жидкости. Инструкцией разрешается прием средства до 3 месяцев, после согласования со специалистом. Цена 10 пакетов составляет 150-180 рублей.

    Средства разового применения

    Когда нет возможности проконсультироваться с ведущим врачом по поводу того, какое слабительное можно беременным, а запор уже случился и нужна срочная помощь, помогут препараты быстрого действия на основе глицерола. Он стимулирует перистальтику кишечника рефлекторно, смягчает каловые массы, смазывает слизистую прямой кишки, способствуя быстрой и эффективной дефекации. Глицерол – местно действующее вещество, разрешающееся к применению во время беременности, кормления грудью, а также для деток от рождения. Использование глицериновых препаратов в домашних условиях редко сопровождается проявлением побочных эффектов при соблюдении указанной дозировки.

    Читайте также:  Плавающие ниточки в глазах причины, лечение; Здоровое око

    • Глицериновые свечи – применяются по 1 свече в сутки, по мере необходимости. Предпочтительнее использовать свечу утром, через полчаса после завтрака, но возможны варианты. Превышать дозу, а также злоупотреблять применением свечей не стоит из-за риска развития привыкания и снижения естественной перистальтики. Цена – около 60 рублей.
    • Адюлакс – содержит жидкий глицерол. Является разрешенным средством в период беременности, по тем же причинам, что и глицериновые свечи. Микроклизма вводится один раз за сутки, во время возникновения запора. Действие препарата проявляется на протяжении 10-15 минут после ректального введения. Стоит около 300 рублей.

    Лечение запоров на поздних сроках вынашивания ребенка

    Возникновение запоров на втором триместре беременности, а также при переходе в третий, спровоцировано усиливающимся давлением матки на толстый кишечник и прямую кишку. Применение осмотических послабляющих препаратов на поздних сроках нежелательно из-за их способности значительно увеличивать объем каловых масс, что может создать для будущей мамы дополнительный дискомфорт. Кроме того, для беременных 3 и 2 триместра характерна склонность к отечности, и обеспечить необходимый питьевой режим для осмотических препаратов не представляется возможным.

    Выходом для беременной может стать прием пребиотических препаратов, в острых случаях – применение срочных слабительных, а иногда – даже раздражителей кишечника.

    Средства на основе дисахаридов

    При беременности можно использовать слабительное средство на основе синтетического сахара. Он не расщепляется ферментами и попадает в кишечник в первозданном виде. Формула дисахарида способствует привлечению жидкости, что способствует размягчению каловых масс. Продукты ферментной переработки молекулы сахара являются прекрасной средой для размножения полезных бактерий, а повышение кислотности устраняет патогенные микроорганизмы, а с ними – процессы брожения, гниения.

    Наиболее распространенным примером слабительного, которое можно пить беременным, является сироп Дюфалак. Список его аналогов широк. Однако дозировки лактулозы везде одинаковые, соответственно, режим приема сиропа – тоже. Важно, что эти препараты нормализуют флору и восстанавливают перистальтику абсолютно естественным образом, не вызывают привыкания или медикаментозной зависимости, а потому могут применяться как на поздних, так и на ранних сроках беременности.

    • Дюфалак – принимается по 20-45 мл утром натощак или на ночь, через 2 часа после ужина. По достижении устойчивого результата в качестве поддерживающей терапии употребляют по 20 мл. Действие проявляется на 2-3 сутки приема. 200 мл препарата стоит от 300 рублей.
    • Нормазе сироп 200 мл – от 280 рублей.
    • Порталак – 390 рублей.
    • Препарат на основе лактиола – Экспортал. Гораздо реже вызывает вздутие, чем Дюфалак. 2 пакета препарата растворяют в стакане воды и принимают раз в сутки. Стоит около 430 рублей.

    Химические раздражители кишечника

    К таким относятся капли и таблетки пикосульфата натрия. Это сильное проносное химической природы, искусственным образом вызывающее активизацию перистальтики. Все таблетки пикосульфата запрещены беременным. Исключением являются капли Гутталакс. Решает, можно ли их пить беременным, врач после объективного сравнения риска и пользы для каждого конкретного случая. Препарат принимают по 10 капель, растворив в небольшом количестве воды, на ночь. Во время беременности прием препарата должен быть как можно короче.

    Народные секреты устранения запора

    При запорах у беременных даже строгие врачи рекомендуют, прежде чем пить слабительное из аптеки, попробовать в домашних условиях продукты со слабительным эффектом. Традиционные народные рецепты корректировки стула базируются именно на них:

    • Свекла – лучшее средство от запора, не имеющее противопоказаний и только благотворно сказывающееся на работе всего организма. Отварную свеклу нужно измельчить на терке, слегка подсолить, сдобрить растительным маслом и употреблять хотя бы по 100 г каждый день.
    • Кефир обладает хорошими способностями нормализовать кишечную флору, если употреблять в пищу именно свежий кефир, регулярно по утрам или вечерам.
    • Растительное масло. Пить растительное масло для устранения запора можно, но только не касторовое, а вот 1 ст. л. льняного масла утром натощак обеспечит нормальный стул, а также перекроет потребность организма в витаминах А, Е и полезных жирных кислотах.
    • Свежие овощи и фрукты. Натуральное слабительное для беременных, может быть обычным свежим фруктом. Например, яблоко или плод киви. Яблоко богато железом и клетчаткой, а киви – органическими кислотами, обладающими мягким желчегонным действием.
    • Проверенные временем слабительные для беременных – это сухофрукты, из которых готовят чай. 6 небольших плодов чернослива заливают на ночь стаканом кипятка. Утром чай выпивают, а распаренные плоды кушают в качестве перекуса в течение дня.

    Слабительные продукты при беременности помогут не только освободить кишечник, но и обогатить питание будущей мамы веществами, необходимыми для роста и развития малыша. При беременности можно принимать слабительные препараты химической природы, предварительно посоветовавшись с врачом. Продукты питания, являющиеся народными средствами, слабят мягко, а потому могут использоваться будущими мамами самостоятельно.

    Ссылка на основную публикацию
    Эффективная диета при атрофическом гастрите желудка как правильно составить меню
    Меню диеты при атрофическом гастрите желудка 24 Августа, 2018 Гастроэнтерология Павел Бибик Атрофический гастрит принадлежит к хронической форме заболевания желудка....
    Эстрогены – женские гормоны здоровья и привлекательности
    Что такое эстроген и его уровень в организме человека Время чтения: мин. Выработка эстрогена Когда нужно сдавать анализ крови на...
    Эстрогены при беременности влияние гормонов на организм будущей мамы, их разновидности и уровень сод
    Гормоны, часть вторая: эстрогены Мы обсудили мужские половые гормоны, и теперь логично рассказать о женских. Эстроген и прогестерон не только...
    Эффективное лечение эндоцервикоза шейки матки в клинике в Москве
    Эндоцервикоз шейки матки Эндоцервикоз – такое состояние, при котором на влагалищной части шейки матки разрастаются клетки и железы из цервикального...
    Adblock detector