Эффективные антибиотики при пиелонефрите

Антибиотики при пиелонефрите

Антибиотики применяются для борьбы с инфекцией, имеющей бактериологическую природу. Антибиотики при пиелонефрите направлены на устранение причины заболевания — ликвидацию патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление почек.

Общие сведения

Фармацевтикой разработаны многочисленные вещества, обладающие антибактериальным воздействием на организм. Антибиотики не подействуют на вирусы, поэтому при лечении вирусных инфекций не помогают.

Антибиотики входят в группу противомикробных средств и делятся на 2 вида:

  • Бактериостатические. Их свойство основано на прекращении размножения микроорганизмов.
  • Бактерицидные. Уничтожают бактерии, которые впоследствии выводятся из организма.

Самой обширной классификацией антибиотиков является разделение их по химической структуре и механизму воздействия.

Антибиотики назначают, если воспаление вызвано ростом болезнетворных бактерий, а также при таких заболеваниях:

  • Воспаления дыхательных путей (ангина, бронхит, синусит).
  • Заболевания мочеполовых органов, вызванные бактериями или грибками.
  • Болезни ЖКТ, сопровождающиеся воспалением.
  • Инфекции, вызванные отдельными видами микроорганизмов (ботулизм, дифтерия, столбняк).

Пиелонефрит характеризуется воспалительным процессом в почках, в основном в канальцевой системе, поэтому самым главным направлением при такой болезни является антибактериальная терапия. По статистике, мужчины страдают пиелонефритом намного реже, чем женщины.

Противопоказания

В каждом отдельном случае антибиотики могут иметь противопоказания, делающие терапию невозможной. Ограничения могут касаться наличия у пациента отдельных патологий, его возраста, состояния здоровья, одновременный прием несовместимых препаратов. Общие противопоказания в применении противомикробных лекарств:

Противомикробные средства воздействуют на живые патогенные клетки с помощью различных механизмов, которые подразделяются по нескольким принципам:

  • Ингибирование синтеза белка за счет подавления переноса аминокислот и нарушения взаимодействия между транспортной РНК и рибосомой.
  • Нарушение образования нуклеиновых кислот, за счет связывания ДНК и блокировки РНК-полимеразы.
  • Медикаменты, имеющие такой принцип действия проявляют противоопухолевую активность, поэтому их используют при химиотерапии рака.
  • Разрушение образования клеточной стенки бактерии. К таким медикаментам относят Пенициллин, Цефалоспорин, Ванкомицин.
  • Разрушение клеточной мембраны за счет встраивания в нее молекулы лекарства. Подобный механизм действия обладают препараты из группы нистатинов, грамицидинов.

Виды антибиотиков

Препараты имеют очень обширную классификацию, подразделяются по механизму действия на болезнетворные микроорганизмы, из-за чего различен эффект воздействия лекарства, продолжительность и периодичность их приема. Лечение пиелонефрита традиционно начинается с антибактериальной терапии с применением:

  • Бета-лактамные препараты. Принцип влияния: разрушение клеточной стенки бактерий. Это Пенициллины, Цефалоспорины, Карбапенемы.
  • Аминогликозиды. Убивают бактерии, нарушая структуру белков в рибосомах.
  • Хинолоны, включающие в себя Фторхинолоны. Механизм воздействия: молекулы лекарства вызывают гибель бактерий за счет нарушения репликаций их ДНК.
  • Нитрофураны. Нарушают биохимические процессы в бактериях, простейших микроорганизмах (трихомонады, лямблии), препятствуя их размножению.
  • Сульфаниламиды. Их принцип действия связан с угнетением в клетке микробов процессов усвоения фолиевой и дигидрофолиевой кислот, которые необходимы для их размножения. Обладают бактериостатическим эффектом.

Наиболее эффективные лекарства, назначаемые при лечении пиелонефрита подбираются врачом с учетом формы воспаления, ее тяжести, возраста и состояния больного.

Фторхинолоны

Антибиотики из этой группы открыты в результате соединения формулы Хинолона с атомом Фтора, откуда и произошло название. Входят в группу Хинолонов, как более усовершенствованные лекарства последних поколений.

Обладают активностью широкого спектра действия и по силе довольно мощные. При воспалительных поражениях почек часто назначают совместно с Цефалоспоринами. Некоторые препараты из фторхинолонов входят в перечень жизненно необходимых лекарств.

Ломефлоксацин. Бактерицидное противомикробное средство, привыкание регистрируется редко.

Недостаточность функции печени.

Беременность и лактация.

Пациенты, младше 18 лет.

Моксифлоксацин. Обладает противомикробным и антибактериальным действием.

Сильнее воздействует, чем Ломефлоксацин. Проявляет эффективность к анаэробам, грамположительным и грамотрицательным, атипичным бактериям, стафилококкам.

Не провоцирует кожные реакции на солнечные лучи.

В таблетках и инъекциях.

Аналогичные медикаменты, входящие в группу Фторхинолонов:

  • Спарфлоксацин.
  • Ципрофлоксацин.
  • Офлоксацин.

Часто наблюдаемые побочные явления: боль в животе, тошнота, рвота, запоры, головная боль, головокружения.

Цефалоспорины

Данный класс антибактериальных средств имеет в основе 7-аминоцефалоспорановую кислоту. Ее молекулы подавляют синтез пептидогликанового слоя клеточной стенки бактерий, что приводит к их уничтожению. Цефалоспорины назначаются достаточно часто при воспалениях почек, поскольку медикаменты из данной группы обладают малой токсичностью, способны за короткий срок снять воспаление.

Из данного спектра наиболее эффективны препараты последнего поколения, поскольку они обладают устойчивостью к бета-лактамазам, разрушающим активное вещество лекарства. Чаще всего используются:

  • Цефтриаксон — это полусинтетическое антибактериальное сильнодействующее средство, используемое для парентерального введения (внутрь мышцы или в виде внутривенных инфузий). По отзывам пациентов внутримышечные уколы достаточно болезненны, поэтому лекарственный порошок следует разбавлять
  • Лидокаином. Для постановки капельниц используется вода для инъекций.
    Суточная доза, продолжительность лечения зависит от тяжести патологии почек, возраста пациента и его веса.
  • 1 триместр беременности.
  • Недостаточность работы почек и печени.
  • Недоношенность новорожденного.
  • Расстройства пищеварительного тракта, связанные с приемом антибактериальных средств.
  • Кормление грудью.

Широко применяемые медикаменты, входящие в группу цефалоспоринов:

  • Цефотаксим.
  • Цефоперазон.
  • Цефтазидим.

Для перорального приема назначают: Цефтибутен, Цефиксим.

Хинолоновые средства

Медикаменты из данного ряда могут содержать налидиксовую, оксолиновую, пипемидовую кислоту. Нефторированные хинолоновые препараты относятся к Хинолонам 1 поколения и назначаются преимущественно при не тяжелых инфекциях мочевыводящих путей. Хинолоны, также как и Фторхинолоны, являются ингибитором ДНК-гиразы.

Менее эффективны по сравнению с Фторхинолами, поскольку не воздействую на анаэробы, не образуют высоких концентраций в организме, малоэффективны в отношении грамположительных бактерий. Налидиксовая и оксолиновая кислоты достаточно быстро выводятся из организма, не создавая необходимых терапевтических концентраций. Хинолоны не применяют, если пиелонефрит протекает в острой форме.

К препаратам из данной группы относят:

  • Невиграмон.
  • Пимидель.
  • Палин.

Нитрофураны

Лекарства из данной группы назначаются как комплексное антибактериальное средство, усиливающее основной антибиотик в терапии пиелонефрита. Положительным свойством нитрофуранов является их малая токсичность и способность подавлять образование микроорганизмами токсинов.

Читайте также:  Инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейн Барр) клинические рекомендации

Нитрофураны можно принимать довольно длительное время, они не образуют устойчивость микробов к веществу. Обычно используют для терапии хронических инфекций мочеполовых путей.

Из представителей данной группы можно выделить:

  • Фурадонин.
  • Фурагин.
  • Нифуртоинол.

С помощью нитрофуранов лечат почки не один десяток лет, но до сих пор они доказывают довольно высокую эффективность. В среднем продолжительность лечения составляет 2–3 недели. Длительное применение может вызвать недостаток в организме витаминов группы В, С и РР и аллергическую реакцию.

Пенициллины

Обладают прежде всего бактерицидным эффектом, их назначают преимущественно при остром протекании инфекции. В ходе терапии инфекций почек может развиться устойчивость к пенициллину, поэтому на этот момент отдается предпочтение защищенной форме пенициллина, в состав которого добавляются ингибиторы бета-лактамаз (Клавулановая кислота, Сульбактам, Тазобактам).

Для терапии пиелонефрита отдают предпочтение пенициллину последнего поколения — Пиперациллину. Выписываются такие препараты, как Исипен, Пипрацил, Пенодил, Пентрексил, Амоксициллин. Если установлен возбудитель воспаления — синегнойная палочка, назначают Карбенициллин и Азлоциллин.

Сульфаниламиды

Медикаменты из данной группы обладают бактериостатическим эффектом, поэтому их чаще всего назначают в комплексе с нитрофуранами при неосложненных инфекциях в почках. В период терапии важно проверять уровень лейкоцитов в крови. Наиболее результативны:

Уросульфан. Выпускается в порошке и таблетках, хорошо растворяются в воде. Содержит активное вещество — сульфакарбамид. Противопоказания в приеме:

  • Порфирия.
  • Непереносимость.
  • Недостаточность работы почек.
  • Лактация.

В период беременности назначают, когда риск здоровью женщины очень высокий. Можно принимать детям, но необходимо правильно подобрать дозировку, так как лекарство может вызвать сильную аллергическую реакцию.

Аналогичными препаратами из ряда сульфаниламидов являются:

  • Бисептол.
  • Нитроксолин.
  • Бактрим.
  • Норсульфазол.

Аминогликозиды

Препараты из этого ряда назначаются при тяжелых формах воспаления мочевыводящих путей в условиях стационара. Хороший результат дают в комплексе с антибиотиками из группы цефалоспоринов и пенициллинов. Преимуществом является действенное воздействие на синегнойную палочку.

Имеют ряд серьезных противопоказаний, довольно тяжелые побочные эффекты. Высокая нефротоксичность вызывает необходимость систематического контроля над уровнем креатинина. Для снижения влияния побочных эффектов назначают однократный суточный прием лекарства из данной группы.

Аминогликозиды плохо всасываются из ЖКТ, поэтому их назначают преимущество в виде инъекций. Наиболее распространенными представителями являются:

  • Гентамицин.
  • Амикацин.
  • Изепамицин.
  • Нетилмицин.

Противопоказания: продолжительное лечение диуретиками, прием аминогликозидов в прошлом в течение года, возраст старше 60 лет, беременность, лактация.

Карбапенемы

Характерной особенностью антибиотиков данного ряда являются их высокая эффективность и устойчивость к бета-лактамазам. Имеют широкий спектр действия и схожий с пенициллинами принцип воздействия.

Назначают при непереносимости других видов антибиотиков, а также при развитии сепсиса, присутствии в организме анаэробов. Карбапенемы дают положительный результат при лечении острых инфекций почек при тяжелых и средних стадиях.

  • Имипенем.
  • Меропенем.
  • Инванз.
  • Тиенам.

Другие

Для профилактики обострения пиелонефрита и закрепления бактериальной терапии применяются антимикробные средства — растительные уроантисептики. Они созданы из природных, натуральных компонентов, и практически не имеют противопоказаний и побочных явлений.

Список природных антимикробных средств:

  • Уролесан.
  • Леспефлан.
  • Урифлорин.
  • Ренель.
  • Леспефрил.
  • Канефрон Н.

Достаточно результативны отвары и настои на основе листьев брусники, березовых почек, Толокнянки, Хвоща полевого.

Заключение

Результативным методом лечения пиелонефрита независимо от формы недуга является применение антибиотиков, подбираются строго индивидуально в зависимости от тяжести болезни, состояния и возраста пациента. При выборе антимикробных средств необходимо учитывать их переносимость, нефротоксичность, взаимодействие с другими медикаментами и влияние на организм.

Антибиотики при пиелонефрите

Лечение пиелонефрита антибиотиками

Опасность пиелонефрита заключается в том, что он может протекать без видимых проявлений, то есть человек не ощущает присутствия болезни и пренебрегает лечением в то время, как самым распространенным воспалительным заболеванием мочевых путей является именно пиелонефрит.

Что делать, чтобы избежать болезни?

Анализ мочи позволяет определить наличие белка, количество лейкоцитов и присутствие болезнетворных бактерий. При определенных показаниях врачи прибегают к рентгенограмме почек, для того чтобы оценить их состояние и размеры. Диагностика выявляет перенесенные пациентом гнойные воспалительные процессы и хронические заболевания.

Острая первичная форма пиелонефрита требует помещения пациента в стационар и назначения курса антибиотиков для лечения данного вида инфекции и купирования воспалительного процесса. Самостоятельный выбор лекарственных средств и самолечение недопустимо!

Вторичный пиелонефрит характеризуется застоем мочи в почках, и лечение начинают с нормализации процесса отведения мочи. Антибиотики в данном случае подбираются индивидуально с учетом результатов анализа на микрофлору мочи пациента и комплексного воздействия бактерицидных препаратов на организм в целом при лечении пиелонефрита и цистита.

Как выбрать подходящий антибиотик?

Применение антибиотиков для лечения пиелонефрита должно проходить под постоянным врачебным контролем. Вид препарата для лечения выбирается врачом на основе опыта лечения таких болезней, как пиелонефрит и цистит. Также врач учитывает возможные противопоказания при назначении того или иного лекарства пациенту. В основном при лечении пиелонефрита используются препараты группы пенициллина. Пенициллин — антибиотик, широко применяемый в медицинской практике для лечения инфекционных заболеваний. Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, он устойчив к действию желудочного сока и принимается в виде таблеток.

Цефалоспорины по сравнению с пенициллинами являются более сильными антибиотиками, и имеют высокую антибактериальную активность. Такие препараты как цефалексин, цефаклор назначают при гнойно-воспалительных процессах различной локализации: при острых и хронических пиелонефритах, циститах и других болезнях. Цефалоспорины могут вызывать побочные эффекты, такие как нарушение функции почек или аллергия, хотя и в меньшей степени, чем пенициллины. Лекарства группы цефалоспоринов не рекомендуется назначать беременным при отсутствии жизненных показаний. Аминогликозиды — антибиотики, применяемые при тяжелых случаях развития инфекций и при недостаточной эффективности других антибактериальных средств. Амикацин, гентамицин применяют внутримышечно и внутривенно. Прием этих антибиотиков может вызвать нарушения слуха и работы вестибулярного аппарата, некроз почечных канальцев. Аминогликозиды противопоказаны пациентам с заболеваниями почек (нефрозе, нефрите) и слухового нерва. Беременным лечение амикацином и гентамицином назначается с особой осторожностью. Купить антибиотик от пиелонефрита Украина вы можете на нашем сайте по выгодной цене.

Читайте также:  Кесарево сечение; Geburtsinfo Wien

Лечение хронического, острого пиелонефрита антибиотиками: список таблеток, уколов

Лечение пиелонефрита проводится с использованием антибиотических препаратов. Преимущества отдается препаратам, которые оказывают бактерицидное и бактериостатическое действие.

Под влиянием происходит полное угнетение патогенных микробов и снижение активности. Терапия проводится в течение 7-14 дней, зависит от тяжести течения пиелонефрита.

  1. Какие антибиотики выбирают
  2. Пенициллины
  3. Фторхинолоны
  4. Цефалоспорины
  5. Сульфаниламиды
  6. Аминогликозиды
  7. Нитрофураны
  8. Производные от 8-оксихинолина
  9. Тактика в выборе антибиотиков
  10. Требования к препаратам
  11. Антибиотики для детей
  12. Избирательность действий
  13. Какие антибиотики используют
  14. Низкая эффективность антибиотиков
  15. Что становится причиной низкой эффективности
  16. Видео

Какие антибиотики выбирают

При пиелонефрите почек препараты выбирают на основании результатов бактериологического исследования мочи.

Болезнь протекает остро, поэтому при поступлении в больницу нет времени ожидать готовность анализа мочи.

Поэтому врачи используют для эмпирической терапии антибиотики с широким спектром воздействия. Антибиотики для лечения пиелонефрита следующие:

  1. Представители группы пенициллинов.
  2. Фторхинолоны.
  3. Цефалоспорины, преимущественно 3 поколения.
  4. Сульфаниламиды.
  5. Аминогликозиды.
  6. Нитрофураны.
  7. Производные 8-оксихинолина.

Перечисленные группы с рядом преимуществ:

  1. В течение короткого времени устраняют симптомы пиелонефрита.
  2. Выраженная бактерицидная активность, что приводит к уничтожению патогенных микроорганизмов.
  3. Большинство из них разрешено лицам с тяжелой патологией печени, почек.
  4. Разрешается совмещать некоторые группы при тяжелом течении болезни.

Используют антибиотики в большинстве при остром пиелонефрите. В течение нескольких дней с момента приема таблеток происходит улучшение состояния пациента.

Антибиотик при пиелонефрите снижает риск развития ряда осложнений. Поэтому терапия проводится с добавлением этих препаратов, несмотря на ряд побочных эффектов от приема.

Лечение острого пиелонефрита осуществляется с использованием внутримышечных инъекций. Если болезнь протекает в хронической форме, то рекомендуется принимать таблетированные формы.

Пенициллины

Лечение пиелонефрита антибиотиками пенициллинового ряда проводится при тяжелом течении болезни.

Группа только с бактерицидным действием, то есть происходит полная гибель возбудителей болезни. Активны пенициллины в отношении:

  1. Кишечной палочки, стрептококков, стафилококков.
  2. Синегнойной палочки, энтерококков.

Применяют аминопенициллины или защищенные пенициллины. В состав входит компонент под названием клавулановая кислота, которая ингибирует синтез бета-лактамаз.

Такое свойство препарата делает средством в борьбе с возбудителями болезни. Назначаются медикаменты только в виде инъекций, в различной дозировке.

После постановки укола проводится наблюдение за состоянием пациента, так как пенициллины способны вызвать тяжелые аллергические реакции.

Большинство микроорганизмов выработало устойчивость к этой группе антибиотиков. Поэтому применяют только на основании результатов посева мочи на питательные среды.

Фторхинолоны

Терапия пиелонефрита антибиотиками проводится с момента возникновения первых симптомов. Среди антибактериальных средств представители группы фторхинолонов являются препаратами выбора.

Выделяют 4 поколения фторхинолонов, которые отличаются друг от друга спектром действия.

Представители влияют на самых распространенных возбудителей пиелонефрита: кишечную палочку, стрептококки, стафилококки, гонококки.

Учитывают, что фторхинолоны не используются для устранения анаэробной инфекции. Излечим пиелонефрит с помощью следующих лекарств:

  1. «Ципрофлоксацин».
  2. «Норфлоксацин».
  3. «Левофлоксацин».

Механизм действия этой группы связан с влиянием на ферментативные процессы и ингибирование бактериальной ДНК.

Помимо этого, оказывают воздействие и на РНК клетки, что приводит к нарушению стабильности мембран и гибели. Лечебный эффект формируется через 2-3 часа с момента приема таблеток.

В течение этого времени происходит развитие концентрации препаратов в плазме. Назначают препарат в дозе 250 мг за один прием.

Полный курс лечения определяется врачом, исходя из выраженности клинической картины и состояния пациента.

Цефалоспорины

Эта группа препаратов относится к представителям последнего поколения антибактериальных средств. В состав входит 7-АЦК, которая способствует действию антибиотика на бета-лактамазные бактерии.

Цефалоспорины пришли на смену пенициллинам благодаря устойчивости к воздействию ферментов микробов.

Механизм связан с угнетением синтеза пептидогликанового слоя клетки и освобождению аутолитических соединений.

Благодаря этому происходит развитие выраженного бактерицидного действия. В этой группе выделяют 5 поколений препаратов. Часто выписывают:

  1. «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефтазидим».
  2. «Цефтолозан», «Цефепим».

Лечить пиелонефрит с помощью цефалоспоринов необходимо, вводя парентерально. Курс длится неделю.

При необходимости терапию продлевают до 14 дней. Часто у пациентов возникают аллергические реакции на введение цефалоспоринов.

Проявляется это в виде кожной сыпи, зуда, жжения, в редких случаях— анафилактического шока.

Цефалоспорины обладают широким спектром действия, поэтому часто используют для эмпирического лечения. Коррекция проводится уже на основании получения результатов посева мочи.

Сульфаниламиды

Лечение антибиотиками из группы сульфаниламидов проводится при легком течении болезни. Препараты только с бактериостатическим эффектом, то есть снижают рост и активность микробов, но не убивают.

Механизм основан на ингибировании ферментов роста, которые необходимы для микробов. Угнетают фолиевую и дигидрофолиевую кислоты.

В результате нарушается синтез нуклеиновой кислоты, поэтому новая бактериальная клетка образовываться не будет.

При пиелонефрите препарат применяют в виде таблеток или уколов. Лечение проводится в сочетании с другими антибиотиками.

В данное время не так применяются, так как не оказывают бактерицидного действия. Не подходят для монотерапии тяжелых случаев пиелонефрита.

Врачи назначают сульфаниламиды при хроническом пиелонефрите. Благодаря действию не происходит дальнейшее развитие патогенной флоры, что приводит к необходимому терапевтическому эффекту.

Аминогликозиды

Назначаются только для терапии тяжелых и осложненных форм пиелонефрита. Эффект применения аминогликозидов развивается за короткий промежуток времени, в среднем 2-3 часа. Представители группы делятся на 4 поколения. Чаще используют:

  1. «Неомицин», «Стрептомицин».
  2. «Гентамицин», «Амикацин».

Механизм действия основан на нарушении биосинтеза белка в рибосомальных включениях. При попадании компонента в кровь происходит связывание с 30S субъединицей белковой структуры.

Возникает разрушение в связывании генетической информации, что и приводит к гибели микробов. Аминогликозиды действуют и на бактерии, которые в состоянии покоя.

Благодаря этому и развивается необходимый эффект. Назначают препарат только после проведения культурального исследования мочи. Применяют аминогликозиды при развитии осложнений.

Лекарства из этой группы назначаются с осторожностью, так как вызывают снижение слуха. В побочных эффектах аминогликозидов отмечена ототоксичность.

Нитрофураны

Представители нитрофуранов оказывают двойное влияние на инфекционные агенты. При приеме препаратов происходит:

  1. Снижение активности бактерий, угнетение роста и уменьшение численности.
  2. Полная гибель некоторых микробов, которые чувствительные к лекарству.
Читайте также:  ЦИКЛОМЕД капли — инструкция и цена в аптеках Украины, аналоги и показания Sentiss Pharma Справочни

Выпускаются нитрофураны только в виде таблеток, поэтому применяют при легком течении пиелонефрита. Часто пациентам назначаются «Фурамаг» и «Фурадонин».

Применяют эти лекарства только для терапии хронической формы пиелонефрита. Как показала практика, применение нитрофуранов при остром пиелонефрите нецелесообразно, так как отсутствуют парентеральные формы введения.

По этой причине время, в течение которого препарат начнет действовать, резко увеличивается, что приводит к риску развития осложнений болезни почек.

Нитрофураны чаще остальных лекарств способствуют развитию нежелательных эффектов. Поэтому используют только по показаниям, не подходят для эмпирического лечения.

Производные от 8-оксихинолина

К этой группе относят препараты, которые содержат в составе нитроксолин. Положительные свойства:

  1. Является уросептиком с бактерицидным влиянием на микробы.
  2. Проявляется в отношении грибковой флоры.
  3. Концентрация препарата достигается через 1,5 часа.

Эта группа препаратов является эффективной при терапии пиелонефрита. Связанно это с накоплением в большом количестве в моче и влиянии на различного рода бактерии.

Выпускается только в таблетках, которые принимают 7–14 дней. Препарат часто используется для терапии любых болезней мочевыделительной системы.

Обычно сочетают с другими антибактериальными лекарствами. «Нитроксолин» проявляет активность в терапии хронической формы пиелонефрита. Поэтому рекомендуют использовать и для профилактики рецидивов болезни.

Тактика в выборе антибиотиков

Пиелонефрит — болезнь, которая чаще поражает женскую половину населения. Девушки часто задаются вопросами: как лечить болезнь и какими антибиотиками проводится терапия?

Хронический пиелонефрит у женщин лечат в амбулаторных условиях. Для этого на приеме у врача проводится назначение лекарств на курс 14 дней. В качестве препаратов рекомендуют:

  1. Цефалоспорины.
  2. Фторхинолоны.
  3. Защищенные пенициллины.

После проведенной терапии делается оценка состояния пациента. На фоне удовлетворительного результата терапия заканчивается двухнедельным приемом антибактериальных средств.

Проводят посев мочи на идентификацию причины болезни. Острый пиелонефрит — это состояние, при котором требуется госпитализация.

В этом случае терапия проводится уже с использованием препаратов для парентерального введения. Уколы делают следующими лекарствами:

  1. Цефалоспорины 3 поколения.
  2. Пенициллины.
  3. Фторхинолоны, аминогликозиды.

Выбор основывается на результатах исследования мочи. Эмпирическое лечение применяют при тяжелом и неотложном состоянии. Используют цефалоспорины, пенициллины.

Две эти группы препаратов обладают необходимым бактерицидным эффектом. На фоне улучшения состояния пациента переводят на прием фторхинолонов в капсулах.

Какой антибиотик лучше подходит при беременности Если пиелонефрит возникает у беременной женщины, то проводят следующее:

  1. Обязательно госпитализируют пациентку в больницу.
  2. Используют антибиотики с широким спектром действия.
  3. Делают инъекции защищенных пенициллинов, цефалоспоринов или аминогликозидов.

Длительность терапии составляет 2 недели. На фоне лечения средствами делают анализ мочи для установления причины поражения почечной системы.

За беременной женщиной ведется наблюдение для снижения риска развития негативного влияния на здоровье и плод. Фторхинолоны, сульфаниламиды от пиелонефрита пить беременной противопоказано.

Требования к препаратам

Лечение острого пиелонефрита проводится только теми антибиотиками, которые отвечают требованиям:

  1. Активность лекарства в отношении микроорганизмов.
  2. Перечень противопоказаний и побочных эффектов.
  3. Особенности влияния компонента на причину болезни.

Применяемые медикаменты соответствуют требованиям:

  1. Оказывают необходимый эффект за короткий промежуток времени.
  2. Не оказывают токсического влияния на почки.
  3. Выводится в большей степени с мочой.

Препараты при терапии пиелонефрита должны:

  1. Способствовать полной гибели патогенной флоры.
  2. Через 2-3 дней с момента назначения препаратов, улучшать состояние пациента.
  3. Снижать риски развития осложнений.

Основное требование, которое предъявляется к антибиотикам, это специфичность действия. Чаще при пиелонефрите используют препараты, которые оказывают только бактерицидный эффект. В остальных случаях прибегают к комплексному лечению с использованием нескольких препаратов.

Антибиотики для детей

Часто пиелонефрит возникает у девочек 7-10 лет. Развитие болезни связано с несостоятельностью иммунитета и анатомическими особенностями.

Болезнь среди детей возникает остро и протекает с яркой клинической картиной. Развитие пиелонефрита у детей опасно последствиями.

Риск возникновения сепсиса, шока или перехода в хроническую стадию. По этой причине будет страдать организм. Принимаемые медикаменты обладают:

  1. Лечебной эффективностью и минимальными побочными эффектами для детей.
  2. Только бактерицидным действием.
  3. Быстрым терапевтическим эффектом.

Вылечить болезнь у детей можно с помощью цефалоспоринов, защищенных пенициллинов.

Длительность терапии составляет 7 дней. Если болезнь протекает в тяжелой форме, то курс увеличивают до двух недель.

При постановке диагноза пиелонефрит, больного ребенка госпитализируют в стационар. Проводят анализ для обнаружения возбудителя, после этого корректируют выбранный антибиотик.

Избирательность действий

Фармация предлагает различные антибактериальные препараты. При терапии пиелонефрита часто прибегают к средствам, которые обладают широким спектром действия.

Такие лекарства уничтожают не только патогенную флору, но и нормальную, которая обитает в организме человека.

Для решения проблемы придуманы антибиотики при пиелонефрите с узким спектром, влияют только на конкретный вид возбудителя.

Часто при пиелонефрите пьют несколько комплексов препаратов, так как нет данных об этиологии. Поэтому большей части пациентов проводят бактериологический посев мочи для определения вида микроба и чувствительности.

Результат готовится в течение 5–7 дней, поэтому сначала проводят эмпирическую терапию.

Какие антибиотики используют

По мере получения результата врач вносит корректировки в назначенное лечение. Список медикаментов включает в себя:

  1. Фторхинолоны.
  2. Аминогликозиды.
  3. Сульфаниламиды.

Если по результатам посева у пациента обнаружена кишечная палочка, то любое лекарство будет действенно в отношении нее.

При обнаружении микроба, который не является встречаемым среди пациентов с пиелонефритом, терапия пересматривается.

Низкая эффективность антибиотиков

Пиелонефрит относится к той группе болезней, при которых требуется проведение антибиотикотерапии. В 30 % случаев назначаемые препараты не проявляют активность, что приводит к прогрессу болезни и развитию осложнений.

Что становится причиной низкой эффективности

  1. Неправильно подобранный антибиотик. Ситуация возникает при развитии болезни из-за нетипичных микробов. В этом случае принимаемый препарат не оказывает губительного действия, и болезнь резко прогрессирует.
  2. Наличие устойчивых штаммов, которые выработали резистентность к большинству препаратов. Происходит такая ситуация при бесконтрольном приеме антибиотиков пациентами.
  3. Низкая сопротивляемость организма. На эффективность лечения также влияет и состояние иммунитета. Поэтому результат терапии отсутствует из-за вторичного скрытого иммунодефицита.

Терапия пиелонефрита проводится с применением антибактериальных медикаментов. Только с помощью этих препаратов избавляются от проблемы навсегда.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Эффективная диета при атрофическом гастрите желудка как правильно составить меню
Меню диеты при атрофическом гастрите желудка 24 Августа, 2018 Гастроэнтерология Павел Бибик Атрофический гастрит принадлежит к хронической форме заболевания желудка....
Эстрогены – женские гормоны здоровья и привлекательности
Что такое эстроген и его уровень в организме человека Время чтения: мин. Выработка эстрогена Когда нужно сдавать анализ крови на...
Эстрогены при беременности влияние гормонов на организм будущей мамы, их разновидности и уровень сод
Гормоны, часть вторая: эстрогены Мы обсудили мужские половые гормоны, и теперь логично рассказать о женских. Эстроген и прогестерон не только...
Эффективное лечение эндоцервикоза шейки матки в клинике в Москве
Эндоцервикоз шейки матки Эндоцервикоз – такое состояние, при котором на влагалищной части шейки матки разрастаются клетки и железы из цервикального...
Adblock detector