Эндометриоз и кишечник связь 1

Эндометриоз кишечника: симптомы и лечение

В прямой кишке может произойти патологическое разрастание эндометрия, которое носит доброкачественный характер. В основном эндометриоз разрастается на брюшной полости и яичниках и только после этого патологические изменения затрагивают кишечник. Поэтому чаще всего заболевание возникает у женщин. Среди характерных симптомов выделяют регулярные боли внизу живота, расстройство стула с явной кровяной примесью. При отсутствии эффективного лечения эндометриоз переходит в окончательную стадию, что может привести к развитию рака. В некоторых случаях может быть показано даже удаления определенной части кишечника.

Эндометриоз кишечника: симптомы и лечение

Подробно о заболевании

Гастроэнтерологи определяют основную первопричину развития недуга – гормональные сбои. Тогда начинают происходить следующие процессы: работа гипофиза нарушается, что приводит к дисфункции яичников и начинается проблема с выработкой стероидных гормонов. В результате может наблюдаться нарушение репродуктивной функции.

Справка! Когда гипофиз не может полноценно функционировать, то у юных девушек наблюдаются проблемы с созреванием. В дальнейшем, если не предотвратить патологию, то может произойти нарушение работоспособности внутренних органов.

На втором месте среди самых распространенных причин эндометриоза – снижение иммунитета. Следовательно, в кишечник без проблем попадают различные болезнетворные микробы, образуя патогенную среду. В основном гастроэнтерологи рассматривают патогенез данного заболевания через призму двух первопричин.

Что такое эндометриоз

Как из доброкачественного образования переходит в рак?

Эндометриоз кишечника – это один из тех недугов, что очень быстро может преобразоваться в рак, если своевременно не оказана терапия. Когда заболевание усиленно прогрессирует, то поражаются матка, ЖКТ, придатки. Далее патологический процесс начинает касаться всех внутренних органов.

Вид эндометриоза Какие органы поражает
Наружный Патологические процессы локализуются на наружных половых органах
Внутренний После кишечника недуг поражает у женщин маточные трубы и матку
Экстрагенитальный Заболевание начинает локализоваться в кишечнике, а затем в брюшной полости

Видео — Эндометриоз с проростанием в толстый кишечник

Развитие эндометриоза

Специалисты выделяют четыре стадии заболевания, которые протекают очень быстро. Вначале кишечник подвергается минимальному поражению. После патология начинает затрагивать яичники, прогрессируя на ближайшие внутренние органы. В запущенном виде характеризуется патологией прямой кишки и мочевого пузыря.

Внимание! Если поставлен данный диагноз, то органы малого таза поражены недугом, в частности речь идет о яичниках.

Локализация эндометриоидного процесса

Первичный эндометриоз, поражающий непосредственно кишечник не частое явление в медицинской практике, поскольку основная его первопричина – проникновение эндометрия в тонкий кишечник.

Основная симптоматика

Эндометриоз кишечника – сложный недуг, который длительное время протекает в скрытой форме, поэтому пациенты практически не замечают симптомов. Как только заболевание начинает прогрессировать, возникают характерные признаки:

  1. Больную все время тошнит.
  2. Возникает нарушение стула.
  3. В каловых массах можно просматривать кровянистые вкрапления, а также время от времени слизь.
  4. Сильная болезненность при менструации.
  5. Порой нарушение менструации.
  6. В животе ощущается вздутие.
  7. Между менструациями появляются нехарактерные кровянистые выделения.

Это важно! Если у больной наблюдается кишечная непроходимость, то требуется срочное оперативное лечение.

К вторичным симптомам можно отнести болевые ощущения во время полового акта, сложности с отхождением газов, кал становится лентовидным. Если в целом симптоматика ярко выражена, то пациентку следует госпитализировать, чтобы она находилась под наблюдением специалиста в хирургическом отделении.

В случае возникновения поносов могут быть подозрения на дизентерию, поэтому больную отправляют в инфекционное отделение до установления точного диагноза.

Особенности диагностики

У четверти пациентов нет выраженной симптоматики эндометриоза кишечника, поэтому клиническая диагностика проходит на основаниях жалоб со стороны гинекологии (эндометриоз в запущенном виде). Современная диагностика включает следующие исследования:

  • чтобы определить очаг поражения применяют ирригоскопию;
  • чтобы детально исследовать орган и определить его состояние, вводится рентгеноконтрастное вещество, и проводят ирригографию;
  • для максимально информативности по недугу необходима колоноскопия;
  • на последних стадиях эндометриоза показано проведение биопсии, которая подтверждает либо исключает онкологию.

Наряду с вышеуказанными исследованиями могут применять КТ, чтобы выяснить распространенность патологического процесса в органах малого таза. Более детально об эндометриозе можно узнать из лекции кандидата медицинских наук.

Видео — Эндометриоз

Как происходит лечение?

Улучшение состояния здоровья пациентки при эндометриозе кишечника основывается в первую очередь на консервативном лечении. Затем спустя полгода, если не наблюдается положительная динамика, то специалисты рекомендуют оперативное вмешательство.

Предварительный курс лечения состоит из таких направлений:

В зависимости от показателей анализов врач назначает индивидуальную терапию, что состоит из нескольких медикаментозных групп. Первое, что назначает специалист – прием гормональных препаратов, что определяются для пациента исключительно после тщательной диагностики. Дополнительно приписывается:

  1. Агонисты гонадотропного рилизинг-гормона (Золадекс, Бусерелин, Декапептил).
  2. Противовоспалительные препараты (Нимесулид, Индометацин, Напроксен).
  3. Прием гепатопротекторов (Силибинин, Хофитол, Метионин).
  4. Препараты рассасывающего действия (Вобэнзим, Ронидаза).

Во время терапии следует учесть несколько нюансов. Во-первых, после курса гормональных препаратов может резко снизиться либидо и даже увеличиться масса тела. Поэтому альтернативу предлагает народная медицина, советуя принимать гормональные средства в виде натуральных настоек – барбариса и зверобоя. Но, если не происходит никаких положительных сдвигов при консервативном лечении, то необходимо проведение операции по удалению эндометриоидного инфильтрата.

Внимание! После проведенного хирургического вмешательства, чтобы предотвратить рецидив, необходимо проводить дополнительное лечение на протяжении года. Ведь четверть случаев заканчивается повторным хирургическим вмешательством вследствие рецидива.

Симптоматическое лечение эндометриоза

Также существует вероятность осложнений:

  • сужение кишки;
  • возникновение кровотечения;
  • развитие воспалительного процесса в брюшной полости;
  • кишка может разорваться;
  • возникает анемия;
  • кишечная непроходимость по причине разрастания спаек;
  • онкологическое заболевание.

В профилактических целях рекомендуется:

  1. Не пренебрегать плановым посещением гинеколога.
  2. Вести подвижный образ жизни, а лучше регулярно заниматься спортом.
  3. После родов как можно дольше кормить ребенка грудью.
  4. Соблюдать диету на основе белков.
  5. Вести полноценную регулярную половую жизнь.

Все вышеуказанные рекомендации помогут предотвратить разрастание эндометрия, а следовательно, избежать развития опасного недуга.

Народная медицина

Как безопасную для здоровья альтернативу можно использовать народную рецептуру, что основывается на травяных сборах.

Лекарственное растение Изображение Способ приготовления и применения
Калина Берется около 20 гр. цветения, заливается стаканом воды и отправляется на огонь. После закипания подождать пару минут и выключить. Принимать на протяжении одного месяца по 70 гр. в процеженном виде три раза в день
Зверобой Потребуется одна столовая ложка сухой травы и 200 мл. воды. Дать отвару закипеть, а после снять с огня и дать настояться (около часа). Длительность приема составляет двадцать дней. Питье употребляется по полстакана через каждые шесть часов
Барбарис На полтора стакана корня барбариса нужно пол-литра кипятка. Это количество необходимо выпить за день. Принимается такой отвар на протяжении трех недель
Чистотел Пару ложек сухой травы заливается стаканом кипятка. Настойку рекомендуется принимать по 50 мл. трижды на день перед приемом пищи. Лечение длиться десять дней
Свекла Берется одна целая свекла в свежем виде, отжимается сок и отправляется в холодильник на один день. Употреблять ежедневно по полстакана на протяжении двух недель
Каменное масло Понадобится раствор, он способствует укреплению иммунитета и нормализации работы щитовидки, что немаловажно для гормонального баланса. Чтобы его приготовить необходимо три грамма масла и три литра воды. Компоненты смешать и полученное питье принимать через каждые пять часов по одному стакану

Можно ли лечить пиявками?

При диагнозе эндометриоз можно использовать в качестве лечения пиявки. Именно благодаря им происходит нормализация микроциркуляции, улучшается кровоток, клетки все больше получают кислорода, следовательно, происходит усиленное питание тканей, также пиявки способны устранять сосудистые спазмы.

Зачастую пиявок рекомендуют специалисты для стабилизации гормонального фона. По медицинским данным было установлено, что применение пиявок предотвращает рецидив эндометриоза кишечника.

Данный недуг является очень серьезным воспалительным поражением кишечника. Поэтому, чтобы исключить осложнения и ускорить выздоровление необходимо иметь понимание, как правильно лечить эндометриоз. Не менее важна при этом регулярная диагностика организма. Размеры селезенки читайте у нас на сайте.

Эндометриоз толстой кишки

Лечение эндометриоза толстой кишки под руководством доктора медицинских наук, профессора Агапова Михаила Андреевича, в Университетской клинике МНОЦ МГУ им.М.В. Ломоносова

  • Что такое эндометриоз?
  • Причины эндометриоза кишечника
  • Симптомы эндометриоза толстой кишки
  • Лечение эндометриоза кишечника
    • Малотравматичная операция по удалению эндометриоза кишечника
  • Видео: Эндометриоз. Наружный генитальный эндометриоз: поражение прямой кишки и левого мочеточника. Лечение
  • Видео: Ретроцервикальный эндометриоз — резекция
  • Видео: Операция, выполняемая Галлямовым Эдуардом Абдулхаевичем
  • Врачи

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз – распространённое заболевание среди женщин молодого возраста. Почти каждая десятая женщина в возрасте 20-45 лет заболевает эндометриозом. Формы и симптомы эндометриоза очень разнообразны и порой необходимо пройти длительное обследование для установления причины болей и других проявлений эндометриоза. Очаги эндометрия могут проявиться в мышечном слое матки (аденомиоз), в яичниках, на тазовой брюшине – это так называемый внутренний эндометриоз или генитальный эндометриоз.

Экстрагенитальный (наружный) эндометриоз может проявиться появлением эндометриоидной ткани в органах, удаленных от женской половой системы. Это могут быть:

  • кишечник;
  • околопупочная клетчатка;
  • рубцы передней брюшной стенки;
  • мягкие ткани (мышцы. подкожно-жировая клетчатка);
  • клетчатка, окружающая кишечник;
  • лимфатические узлы(особенно паховые);
  • легкие;
  • промежность;
  • лонная кость.

Случаи эндометриоза толстой кишки случаются чаще всего, в т.ч. в прямой и сигмовидной кишках.

Причины эндометриоза кишечника

Появление и рост ткани эндометрия в нехарактерных местах пытались объяснить десятками теорий: от заброса менструальной крови с частичками эндометрия до генетической предрасположенности. На сегодняшний день однозначного объяснения развития Э. нет. Однако все исследователи сходятся во мнении, что развитию эндометриоза способствуют:

  1. Хронические воспалительные процессы женской половой системы;
  2. Современные особенности репродуктивной функции женщины — редкие и поздние роды;
  3. Дисгормональные нарушения (локальная гиперэстогения, резистентность к прогестерону);
  4. Нарушения в процессах ангиогенеза (формирования новых сосудов), когда возникает опасность формирования кровоснабжения в аномальных тканях–таких, как эндометриоидная ткань вне полости матки;
  5. Миома матки или другие доброкачественные опухоли эндометрия.

Симптомы эндометриоза толстой кишки

  • Боль. Это самый распространённый признак болезни. Боль сопровождает период перед менструацией, во время месячных или в середине цикла. Она распространяется на область живота, поясницы, паха. Часто сочетается с головными болями. Иногда боль списывают на проявления аднексита (воспаления придатков), радикулита или неврастении. Часто при эндометриозе кишечника возникают боли в животе. нарушение в процессах опорожнения (боль при дефекации, дискомфорт, вызванный перистальтическими движениями кишечника).
  • Отдельно выделяют диспареунию (боль при половом акте).
  • Бесплодие. Самый частый симптом. Если с болью многие мирятся, считая это «нормальным» состоянием при менструации, то по поводу бесплодия обязательно обращаются к гинекологам.

Лечение эндометриоза кишечника

Лечение экстрагенитального эндометриоза, в том числе эндометриоза толстой кишки проводится совместно гинекологом и хирургом, при необходимости урологом. В зависимости от стремления пациентки к зачатию, от наличия очагов эндометриоза и их локализации назначается медикаментозная терапия (в т.ч. гормоноподавление) и оперативное удаление очагов эндометриоза.

Как правило, хирургическое лечение положительно влияет на прогноз к восстановлению репродуктивной функции женщины.

Показания к операции:

  • плохой эффект от ранее применяемого лечения медикаментами;
  • наличие кист яичника, поражение клетчатки в области брюшины, эндометриоз ретроцервикальный;
  • длительные, болезненные менструальные кровотечения;
  • наличие доброкачественных и злокачественных опухолей матки (миома, рак).

Малотравматичная операция по удалению эндометриоза кишечника

Традиционно операция по удалению эндометриоидной ткани в кишечнике, на брюшине, проводится лапароскопически.

Видео: Эндометриоз. Наружный генитальный эндометриоз: поражение прямой кишки и левого мочеточника. Лечение

Видео: Ретроцервикальный эндометриоз — резекция

Видео: Операция, выполняемая Галлямовым Эдуардом Абдулхаевичем

Экстрагенитальный эндометриоз

Рубрика: Медицина

Дата публикации: 10.06.2019 2019-06-10

Статья просмотрена: 2461 раз

Библиографическое описание:

Лаврова, Е. В. Экстрагенитальный эндометриоз / Е. В. Лаврова, А. В. Маркина, Н. Г. Мистрикова. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2019. — № 23 (261). — С. 173-176. — URL: https://moluch.ru/archive/261/60259/ (дата обращения: 14.09.2020).

Эндометриоз — это гинекологическое заболевание, представляющее собой разрастание ткани, схожей по морфологическим признакам со слизистой оболочкой полости матки, за пределами данного органа.

По данным разных авторов, число женщин разного возраста, страдающих этим заболеванием, достигло 176 млн. С диагнозом «эндометриоз» выписывается 1,3 из 1000 пациенток стационара в возрасте от 15 до 44 лет. Наибольшая распространенность данного заболевания наблюдается среди женщин с тяжелой дисменореей (50 %) и хронической тазовой болью (75 %) [1]. Генитальный эндометриоз распространен чаще (92–94 %) экстрагенитального (6–18 %) [2].

Первые упоминания о заболевании, в настоящее время известном как «эндометриоз», относятся примерно к 1600 лет до н. э. Были обнаружены египетские папирусы с описанием патологии, в настоящее время известной под этим названием. В 1860 г. австрийский патологоанатом Карл Рокитанский впервые подробно описал эндометриоз в виде «шоколадных кист» и «наружного эндометриоза». Данную патологию он определил как эндометриальные железы и стромы, которые обнаруживаются вне матки. Сам же термин «эндометриоз» был предположен Уильямом Блэр-Беллом в 1892 г. В 1994 г. было решено называть термином «эндометриоз» только анатомический субстрат, в то время как само заболевание, связанное с этим субстратом и проявляющееся определенными симптомами — «эндометриоидной болезнью».

Эндометриоз — заболевание без единой теории возникновения. В настоящее время выделяют несколько основных теорий: имплантационную, гормональную, дизонтогенетическую, метапластическую, неопластическую [3].

Имплантационная теория гласит, что отторгнутые фрагменты функционального слоя эндометрия посредством ретроградной менструации заносятся в цервикальный канал, а также через маточные трубы в брюшную полость. Далее посредством адгезии и сменяющей ее инвазии происходит закрепление чужеродных тканей к поверхности брюшины. Васкуляризация является окончанием данного процесса.

Гормональная теория основывается на доказанном снижении у больных эндометриозом женщин в перитонеальной жидкости концентрации прогестерона. На основе этого предполагают, что высокая концентрация прогестерона в перитонеальной жидкости у здоровых женщин является защитным фактором — препятствует выживанию, имплантации и пролиферации клеток эндометрия.

Согласно дезонтогенетической теории, развитие очагов эндометриоза происходит из остатков мюллеровых протоков. Случаи сочетания эндометриоза с врожденными аномалиями репродуктивной системы подтверждают данную теорию.

Метапластическая теория основана на том, что под влиянием гормональных нарушений, хронических воспалений и иных факторов может произойти развитие очагов эндометриоза из мультипотентных клеток мезотелия брюшины.

Неопластическая теория построена на схожести эндометриоза по некоторых характеристикам с опухолевым процессом.

Экстрагенитальный эндометриоз (ЭГЭ) — патология редкая. При данном виде заболевания эндометриоидные очаги обнаруживаются вне органов половой системы. ЭГЭ может быть как единственным вариантом патологии, так и сочетаться с генитальным эндометриозом.

Локализация экстрагенитальных эндометриозных очагов весьма различна. Они могут располагаться в послеоперационном рубце, в мягких тканях живота, в пупочном кольце, тонкой кишке, ректо-сигмовидном отделе толстого кишечника, прямой кишке, аппендиксе, паравезикальной, параметральной, илеоректальной клетчатке, в лонной кости, паховых лимфатических узлах, в лёгких.

Наиболее характерным проявлением эндометриоза является боль — тазовая или иной локализации (в зависимости от расположения очага эндометриоза). Как правило, она имеет тянущий характер, постоянная, усиливается накануне и в первые дни менструации. Сами менструации резко болезненны (дименорея).

Чаще всего болевые симптомы зависят от локализации поражений. При расположении очага эндометриоза на органах мочевыделительной системы больные отмечают болезненность при мочеиспускании. На ранних стадиях заболевания она появляется периодически, при эндометриозе III–IV стадий становится постоянной, кроме того, при прорастании эндометриоза в мочевой пузырь или прямую кишку больные могут отмечать кровь в стуле или моче. Некоторые пациенты могут чувствовать боль в середине менструального цикла, связанную с овуляцией, тазовые ишалгии, поясничную и предменструальную боль, которые постепенно приводят к нарушениям иннервации, воспалительным процессам в области тазовых нервных сплетений [4].

При эндометриозе пупочного кольца (ЭПК) он диагностируется как пупочная грыжа, а при наличии выраженного болевого синдрома — как ущемленная пупочная грыжа. К характерным признакам относят выделения сукровичной жидкости, небольшого количества крови или темно-коричневой жидкости из пупка. Пациенты отмечают выраженную боль в области пупка или вокруг него, чувство набухания, уплотнения, кожный зуд, болезненность при надавливании. Все эти симптомы связаны с менструальным циклом, т. е. появляются или усиливаются накануне или во время месячных. В период менструаций над уплотнением усиливается пигментация кожи (от голубоватой до багрово-синюшной).

Эндометриоз мягких тканей передней брюшной стенки (ПБС) не имеет существенных клинических и макроскопических различий с ЭГЭ послеоперационных рубцов в области пупка. Основной особенностью ЭГЭ мягких тканей ПБС является его локализация в толще прямых мышц живота и связь с апоневрозом. На разрезе очаги поражения имеют вид плотной фиброзной ткани с очаговой пигментацией и/или имбибицией бурой кровью с включением мелких кистозных образований, наполненных темной кровью или коричневой жидкостью.

Клинические проявления эндометриоза разных отделов кишечника могут быть самыми разнообразными. Пациенток беспокоят боли в животе спастического или ноющего характера, продолжающиеся несколько дней и носящие приступообразный характер. Боли в животе, которые не связаны с приемом пищи, чаще локализуются в нижних отделах живота, у некоторых больных — в области эпигастрия, в области пупка, а у части пациентов без определенной локализации. Боли носят циклический характер, связаны с менструальным циклом: появляются за несколько дней до начала менструаций и прекращаются с их окончанием или через 1–2 дня. Когда в процесс вовлекается прямая и сигмовидная кишка, клиническим проявлением могут быть сильные тенезмы, при этом выделяется только слизь, иногда с примесью крови. В период менструаций может наблюдаться метеоризм и вздутие живота, рвота и тошнота. Обострение заболевания начинается с болей в животе, потом развиваются запоры, вздутие живота, рвота [5].

В настоящее время имеет место быть гиподиагностика экстрагенитального эндометриоза. Причиной этого являются не только редкость данного заболевания, но и неверная оценка симптомов. Так же ЭГЭ, ввиду своей различной локализации, может скрываться «под маской» некоторых патологий — таких как грыжи (в т. ч. ущемленные), воспалительный инфильтрат, аппендицит, синдром раздраженного кишечника, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, геморрой, опухолевые образования. Лишь тщательный опрос больной, всестороннее обследование, верное сопоставление анамнестических данных и клинических симптомов поможет выставить правильный диагноз.

Особое место в диагностике ЭГЭ следует уделить дифференцировке очагов данного заболевания с опухолевым процессом. Зачастую окончательный диагноз ставится лишь после гистологического исследования удаленной ткани.

«Золотым стандартом» диагностики ЭГЭ при «внутренней» локализации (мочевой пузырь, мочеточники, кишечник, паравезикальная, параметральная, илеоректальная клетчатка) является лапароскопия. Проводить ее рекомендуют на 8–10 день менструального цикла. При этом обследовании в предполагаемой области нахождения эндометриоидного очага можно обнаружить опухолевидное образование со свищевыми ходами в виде темно-красных отверстий, из которых выделяется кровь. Они могут быть как единичными, так и множественными.

Из дополнительных методов диагностики следует выделить ультразвуковой метод, основными достоинствами которого являются доступность для пациентов, высокая информативность, неинвазивность, безопасность многократного проведения и возможность обнаружения сравнительно небольших образований. К недостаткам УЗИ относятся трудности дифференциации очагов эндометриоза от опухолей.

Компьютерная томография (КТ) — новый этап развития современных методов диагностики. Достоинством КТ считается возможность определить четкую локализацию очага эндометриоза. К недостаткам следует отнести большую лучевую нагрузку, специальную подготовку специалистов и высокую стоимость данного обследования.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод, позволяющий проводить качественную оценку структуры тканей, определять степень распространения эндометриозного процесса. Достоинством МРТ является лучевая безопасность и точность исследования [6].

Эндометриоз — это системное заболевание, поэтому, с учётом известных звеньев патогенеза развития заболевания, основной тактикой лечения является проведение комбинированного консервативного и хирургического лечения. Консервативное лечение должно включать не только применение гормональных препаратов, но и коррекцию иммунного статуса, устранение окислительного стресса, использование гепатопротекторов, десенсибилизирующих препаратов, проведение терапии вторичной анемии, устранение болевого синдрома, а также лечение сопутствующих гинекологических заболеваний, отягощающих течение эндометриоза.

Для лечения эндометриоза используются следующие препараты [6]: агонисты гонадолиберинов, прогестагены, гормональные контрацептивы, антагонисты ГнРГ.

При проведении гормональной терапии для лечения эндометриоза следует помнить, что ни один из препаратов полностью не удаляет морфологический субстрат эндометриоза. Итог воздействия на очаги заболевания зависит от вида принимаемого препарата, его дозы, длительности использования, от выраженности побочных эффектов, особенностей введения и других факторов.

Хирургическая интервенция является наиболее эффективным методом лечения экстрагенитального эндометриоза. Необходимо соблюдать правила проведения хирургического лечения по поводу любой формы эндометриоза. Операцию нужно выполнять в начале менструального цикла на 5–12-й день, т. к. снижается риск развития рецидива в 2 раза. При выявлении поражения смежных органов малого таза необходимо привлечение к операции других специалистов (хирургов или урологов), владеющих навыками проведения оперативных вмешательств на этих органах.

Преимущества лапароскопического доступа при хирургическом лечении эндометриоза не вызывают сомнений, но необходимо оценивать возможность проведения эндохирургического вмешательства, обеспечивающего адекватный объем операции. Пациентки с тяжелыми формами генитального эндометриоза должны быть осведомлены обо всех возможных вариантах прогноза и течения послеоперационного периода [4]. Операции следует проводить в специализированном стационаре.

Заключение.

Экстрагенитальный эндометриоз является редкой патологией. Его этиология до конца не изучена. В настоящее время имеет место быть гиподиагностика ЭГЭ. Для успешного выявления ЭГЭ нужно правильно соотнести анамнез заболевания и его клинические проявления. В качестве дополнительных исследований широко применяют УЗИ, однако «золотым стандартом» для диагностики ЭГЭ является лапароскопия.

На начальных этапах заболевания применяют медикаментозное лечение, в далеко зашедших случаях — комбинированное (хирургическое и медикаментозное). Однако следует помнить, что ЭГЭ — системное заболевание, поэтому в отдаленных результатах существует риск развития как рецидива эндометриоза, так и эндометриоза других органов.

1. Кузнецова И. В. Эндометриоз и тазовая боль // Эффективная фармакотерапия. 2014. № 35. С. 18–27.

2. Огнерубов Н. А., Улитина Е. Д., Огнерубова М. А. Эндометриоз послеоперационного рубца: случай из практики // Вестник ТГУ. 2013. Т. 18, № 5. С. 2867–2869.

3. Кононов А. В., Мозговой С.И, Мозговая Е.И, Новиков Д. Г. Эндометриоз: теории происхождения // Омский научный вестник. 2008. Т. 1, № 65. С. 32–36.

4. Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных. 2013. 65 с.

5. Печеникова В. А., Костючек Д. Ф. Экстрагенитальный эндометриоз: клинико-морфологический и иммуногистохимический анализ наблюдений различной органной локализации // Журнал Акушерства и женскихъ болезней. 2010. Т. 2. С 69–77.

6. Пересада О. А. Эндометриоз: диагностические, клинические, онкологические и лечебные аспекты // Медицинские новости. 2009. № 14: С.15–28.

Читайте также:  Жучки в крупе как избавиться от них на кухне навсегда, почему появляются маленькие насекомые в муке
Ссылка на основную публикацию
Эндоваскулярная реконструкция артерий нижней конечности спасла пациентку от ампутации стопы
Критическая ишемия нижних конечностей: памятка для пациентов Критическая ишемия нижних конечностей (КИНК) развивается из-за выраженного сужения артерий, при этом существенно...
Элеутерококка колючего корневища и корни
Элеутерококка колючего кореневища с корнями Eleutherococcus senticosus Maxim Свободноягодник колючий, дикий перец. Описание Корневая система сильно разветвленная, с многочисленными побегами,...
Элзепам – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги, таблетки
Элзепам ® (Elzepam) инструкция по применению Владелец регистрационного удостоверения: Контакты для обращений: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата...
Эндогенная интоксикация и ее проявления в изменениях форменных элементов крови Медицинские интернет
Токсикоз Токсикоз, интоксикация — болезненное состояние, обусловленное действием на организм экзогенных токсинов (напр., микробных) или вредных веществ эндогенного происхождения (напр.,...
Adblock detector