Ребенок ходит на носочках 4 группы причин, лечение, что необходимо делать

Ребенок ходит на цыпочках. Это нормально?

Ребенок ходит на цыпочках. Это нормально?

Да, в большинстве случаев это абсолютно нормально, если:

— ребенок здоров и хорошо развивается,

— у ребенка нет задержки в развитии,

— ребенок ходит на цыпочках периодически и может спокойно передвигаться, ставя ногу на полную стопу,

— у ребенка нет нарушения координации и не подгибаются колени во время ходьбы,

— ребенок ставит на носочки обе ноги,

— моторные навыки ребенка постоянно прогрессируют.

В том случае, если ходьба на носочках не сопровождается перечисленными симптомами, она считается идиопатической (то есть неясного происхождения). Как следует из названия, причины такого поведения неизвестны.

Почему дети вообще ходят на носочках?

Как говорит Пар Энгстром, доктор медицинских наук из Каролинского института в Стокгольме, он и его коллеги проводили соответствующее исследование и пришли к выводу, что часто здоровые дети ходят на цыпочках из-за того, что их нервная и мышечная системы попросту несовершенны.

По словам украинского педиатра Евгения Комаровского, хождение на цыпочках свидетельствует о том, что у маленьких детей в возрасте до трех лет очень хорошо развиты мышцы голеностопа, поскольку обучение ходьбе требует больших физических усилий.

Идиопатическая ходьба на носочках передается по наследству – если один из родителей в детстве был любителем перемещаться на цыпочках, велика вероятность того, что этой привычкой обзаведется и ребенок.

Какие факты о ходьбе на носочках нужно знать, чтобы попусту не тревожиться?

  • Около пяти процентов всех детей в мире время от времени ходят на цыпочках
  • Половина из них самостоятельно и без всякого вмешательства со стороны родителей и медиков отказываются от этой привычки к пяти с половиной годам
  • Некоторые дети продолжают ходить на цыпочках и после пяти с половиной лет и тратят на это примерно 25 процентов всего времени, что они проводят на ногах
  • Часто дети ходят на цыпочках без медицинской причины, а просто потому, что им это нравится
  • Идиопатическая ходьба на носочках не требует лечения, если ребенок младше шести лет.

Можно ли самостоятельно отучить ребенка ходить на цыпочках?

Да, можно, если ежедневно заниматься с ребенком гимнастикой, не бросать упражнения вплоть до достижения результата и возвращаться к ним, если ребенок опять принялся вставать на цыпочки, даже эпизодически. Другой вопрос – в безусловной необходимости упражнений.

Российские педиатры считают, что начинать отучать даже абсолютно здорового ребенка от ходьбы на цыпочках необходимо как можно скорее, делая ему массаж, занимаясь с ним специальными упражнениями (приседания на маленький стульчик, сидя на котором ребенок может поставить стопы на пол, вращение стопой в положении лежа на спине с согнутыми коленями, стояние на кубиках или теннисных мячиках).

На Западе единого мнения на этот счет нет. Одни врачи считают, что в процесс ходьбы на носочках, если он не мешает развитию ребенка и не является признаком неврологического заболевания, до шести лет вмешиваться не нужно. Другие специалисты придерживаются мнения о том, что длительная ходьба на цыпочках (дольше трех лет) может стать причиной укорочения сухожилий и мышц, недостаточного развития пятки, замедленного роста стопы, поэтому гимнастику нужно начинать делать в два-три года.

Решение о необходимости гимнастики нужно принимать взвешенно. В любом случае физическая нагрузка не повредит здоровому ребенку. Кроме того, хорошо на мышцы ног действует плавание, занятия на фитболе и хождение по ортоковрикам. Не забывайте также, что у ребенка должна быть удобная обувь для прогулок, подобранная по размеру.

Когда любителя хождения на цыпочках стоит показать врачу?

Обычно врачи рекомендуют обращаться к педиатрам, неврологам и ортопедам, если идиопатическая ходьба на цыпочках затягивается и продолжается больше трех лет. В этом случае врач должен оценить развитие крупной и мелкой моторики ребенка и установить, не повредила ли ходьба на цыпочках ахилловы сухожилия и икроножные мышцы.

В том случае, если врач замечает, что хождение на цыпочках наносит вред здоровью и развитию ребенка, он может порекомендовать пройти курс физиотерапии, назначить упражнения и массаж, а в крайнем случае – направить ребенка на операцию.

Кроме того, если наблюдаются другие неврологические синдромы, проводится диагностика с целью исключения аутизма и церебрального паралича.

Но все-таки ходьба на носочках не всегда беспричинна. Признакам каких заболеваний она может быть?

К сожалению, ходьба на цыпочках действительно не всегда безобидна и бывает симптомом мышечного заболевания или особого устройства нервной системы.

  • Исследования показывают, что ходьба на цыпочках (наряду с хождением на пятках) может являться одним из проявлений аутизма и расстройств аутистического спектра. В работе шведских ученых с участием 1400 детей говорится, что 41 процент детей с РАС ходят или ходили на цыпочках.
  • Хождение на цыпочках после шести лет может быть признаком укорочения ахиллова сухожилия или икроножных мышц. Это состояние лечится операцией, но ученые считают, что в будущем терапия может быть и неинвазивной.
  • Ходьба на цыпочках, нарушение координации и моторных функций могут быть проявлением перивентрикулярной лейкомаляции, формы поражения белого вещества полушарий мозга, которая встречается у недоношенных детей.
  • Перемещение на цыпочках может быть легкой формой детского церебрального паралича у недоношенных детей.
Читайте также:  Мышечные зажимы как осознать проблему и расслабиться BURO

Как говорилось выше, все эти состояния обязательно сопровождаются другими признаками и требуют контроля врачей.

Вопрос-ответ. Хождение на носочках при аутизме у ребенка

Причины и подходы к «хождению на носочках» у детей с аутизмом

«У моей внучки аутизм. Как мне прекратить ее хождение на носочках?»

На вопрос отвечает педиатр со специализацией по неврологическому развитию, Кристин Сол, и физиотерапевт Ян МакЭлрой из Центра аутизма и расстройств неврологического развития Томпсона при Университете Миссури, США.

В нашей клинике мы часто наблюдаем хождение на носочках или хождение на пятках у детей, у которых был диагностирован аутизм. Как и в вашем случае, родители и другие члены семьи часто в первую очередь обращают внимание на необычную походку, и их это очень беспокоит.

Даже при типичном развитии многие дети младшего дошкольного возраста проходят короткую стадию хождения на носочках вперемежку с более типичным стилем ходьбы. Однако хождение на носочках, которое упорно сохраняется после фазы «только учится ходить», гораздо чаще встречается у детей с аутизмом, чем в популяции в целом.

Если частое и привычное хождение на носочках сохраняется дольше 6 месяцев, обязательно нужно проконсультироваться по этому поводу с педиатром ребенка, а также с детским физиотерапевтом.

Причины хождения на носочках

Причины хождения на носочках зависят от конкретного ребенка. Поэтому очень важно провести тщательное обследование того, как ребенок ходит, его осанки, навыков крупной мускулатуры (развития крупной моторики), а также общее медицинское обследование.

Обычно такое обследование проводит детский физиотерапевт. В идеале, конечно, у этого специалиста должен быть опыт работы с детьми с аутизмом.

Распространенные причины хождения на носочках включают:

Сенсорные проблемы. Они могут включать дискомфорт или тревожность в ответ на ощущения подошвы от определенных поверхностей.

Слишком напряженные мышцы икр и слишком короткие ахиллесовы сухожилия. Напряжение мышц и/или слишком короткие сухожилия мешают пятке касаться земли. Так что вместо того, чтобы ходить на всей стопе, ребенок ходит на носочках. Чрезмерное напряжение мышц икр часто встречается при аутизме. Иногда такое напряжение мышц связано с детским церебральным параличом – другим расстройством, которое часто сочетается с аутизмом.

Гиперреактивность мышц икр. В этом случае быстрые движения, например, ходьба, приводят к тому, что мышцы икр могут спазмировать, то есть, укорачиваться в неподходящие моменты. Чтобы избежать очень неприятных ощущений от спазма, ребенок может начать ходить на носочках и не опускать стопу.

Чрезмерное разгибание позвоночника (осанка с «отклонением назад»). В при такой осанке вес ребенка переносится на носки. Чаще всего данная проблема осанки встречается у детей с пониженным мышечным тонусом, мышечной слабостью.

Как только специалист определит причину или причины необычной походки, физиотерапевт может разработать эффективное вмешательство.

Возможные вмешательства

В каждой из описанных выше ситуаций физиотерапевт разработает индивидуальную программу по коррекции проблемы и поможет ребенку выработать более здоровый вид ходьбы. Эти вмешательства включают:

Физические упражнения для укрепления мышц и развития координации. Например, упражнения могут включать ходьбу на пятках и/или ходьбу по канату/узкой линии для улучшения баланса.

Упражнения для снижения гиперчувствительности и меры для уменьшения сенсорных проблем. Мы знаем случаи, когда для решения проблемы было достаточно подобрать носки, на которых не было раздражающих ребенка швов. В других случаях сенсорные проблемы являются более комплексными. Мы настоятельно рекомендуем обращение к специалистам по поводу сенсорных проблем, потому что сенсорные упражнения, которые помогут одному ребенку, могут ухудшить ситуацию для другого ребенка.

Растяжка мышц или применение гипсовых повязок для удлинения слишком напряженных или коротких мышц икр.

Физические упражнения и другие меры для исправления осанки.

Если вышеприведенные подходы окажутся безуспешными, врач-ортопед может предложить ортопедические корсеты или бандажи для ног, щиколоток и стоп. Другой возможный подход включает инъекции Ботокса для того, чтобы расслабить мышцы икр. В самых крайних и редких случаях ребенку может понадобится операция по удлинению сухожилий.

Как видите, нет одного-единственного подхода, который поможет всем детям, которые ходят на носочках. Необходимо, чтобы подход соответствовал конкретной причине такой ходьбы у данного ребенка.

Как мы уже упоминали ранее, главным образом, диагностикой и лечением такой проблемы занимаются детские физиотерапевты, так что мы надеемся, что ваша внучка сможет пройти осмотр для выявления причин хождения на носочках и разработки плана лечения. Если это возможно, мы рекомендуем найти специалиста по физиотерапии, у которого есть опыт в лечении детей с аутизмом.

Тем временем, не стоит ограничивать физическую активность

В целом, при хождении на носочках нет необходимости ограничивать физическую активность ребенка. Хождение на носочках не является противопоказанием для занятий физкультурой или активных игр.

Иногда необычная походка может стать причиной того, что ребенка будут дразнить. Мы рекомендуем поддерживать ребенка с аутизмом и напоминать, что все развиваются по-своему, и все дети разные. Если насмешки станут серьезной проблемой, то важно привлечь к ним внимание педагогов, которые обязаны вмешиваться при подобном поведении других детей.

Читайте также:  Цефазолин-АКОС (Cefazolin-AKOS) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, по

Надеемся, информация на нашем сайте окажется полезной или интересной для вас. Вы можете поддержать людей с аутизмом в России и внести свой вклад в работу Фонда, нажав на кнопку «Помочь».

Что делать, если ребенок ходит на цыпочках

Почти все родители замечали, как их дети после года ходят на носочках. Российских врачей этот факт настораживает, а американских нет. Спор о негативности неврологического симптома между медиками разных стран идет уже много лет. А что делать родителям: начать беспокоиться или ждать, пока пройдет само? Как отучить ребенка ходить на цыпочках, что это означает для здоровья малыша, поговорим в нашей статье.

Из этой статьи вы узнаете

Почему ребенок ходит на цыпочках

Все факторы, побуждающие ребенка до 3 лет ходить на носочках, можно разделить на две группы: опасные, на которые нужно обратить внимание, и неопасные. Рассмотрим каждую в отдельности.

Опасные причины

Виновниками ходьбы на носочках становятся не выявленные патологические состояния и напряжение ЦНС:

  • дисплазия, гипертонус мышц ножек;
  • деформация ступни;
  • проблемы с развитием опорно-двигательного аппарата;
  • перенапряжение спинных мышц;
  • психические заболевания (аутизм);
  • ДЦП;
  • привычка выработалась из-за использования ходунков;
  • задержки в психическом и физическом развитии;
  • регулярные стрессы, истерики, психологическая нестабильность.

Патология и измененное состояние психики самостоятельно не пройдет, ситуация с возрастом будет только усугубляться. Родителям нужно обратить внимание на здоровье ребенка, обстановку дома, на отношения в семье.

Безопасные факторы

Ребенок поднимается на носочки периодически по следующим причинам:

  • играет;
  • изображает героев мультика, фильма;
  • крадется, чтобы испугать братика, сестру;
  • хочет быстрее вырасти, стать похожим на папу;
  • холодный, мокрый, грязный пол мешает поставить стопу целиком;
  • ему так легче дотягиваться до предметов, расставленных на высоких полках, столах;
  • это вредная привычка.

Если на цыпочках ходит ребенок до 3 лет, родителям вообще не нужно обращать на этот факт внимания. Это считается нормой. Если маленький непоседа продолжает неправильно ставить стопу при ходьбе после 4–5 лет, покажитесь доктору.

Важные факты

Чтобы не тревожиться зря, родителям полезно знать следующие интересные факты:

  • Если у ребенка нет заболеваний ЦНС, он правильно развивается, лечить ходьбу на носочках не нужно. После 5 лет 95% детей отказываются от вредной привычки самостоятельно.
  • Существует такое понятие, как идиопатическая ходьба на носочках. То есть беспричинная. Привычка передается по наследству или доставляет ребенку удовольствие. Врачебного вмешательства не требует.
  • Почти все малыши любят ходить необычным образом. Интерес к такому способу передвижения пропадает после 5–6 лет.
  • 5% здоровых малышей всего мира продолжают ходить нестандартно время от времени до подросткового возраста. Это нормально.

Важно! Доктор Комаровский рассматривает ходьбу на цыпочках как вредную привычку, если у малыша не диагностирован ДЦП или другие серьезные отклонения в развитии. Рекомендует родителям не ставить диагноз самостоятельно в домашних условиях по одному симптому. Для подозрений на серьезное заболевание, например ДЦП, их должно быть несколько, тогда ходьба на носочках будет иметь регулярный характер, а не эпизодический.

Какие последствия могут быть

У детей, использующих неправильный вариант постановки стопы при передвижении в возрасте старше 3–5 лет, увеличивается риск развития патологий.

Чаще всего медики диагностируют следующие отклонения:

  1. искривление осанки;
  2. кривоногость;
  3. кривошея;
  4. косолапость;
  5. быстрая утомляемость от физических нагрузок (бега, ходьбы, подвижных игр);
  6. мышечная дистония;
  7. деформации стопы (перекосы на одну сторону, недоразвитие одной из опорных частей);
  8. нарушение координации;
  9. патологии сухожилий, суставов.

Что делать родителям

Заметив, что младенец ходит по квартире и на улице нестандартно, встает постоянно на цыпочки и уже привык передвигаться таким интересным способом, заботливым мамочкам стоит предпринять следующие меры:

  1. Проконсультироваться с врачом.
  2. Понаблюдать за поведением малыша внимательнее.
  3. Согласиться на лечебные процедуры, рекомендованные неврологом или педиатром: ЛФК, массаж, парафиновые сапожки, электрофорез. Курс проводят в поликлинике, госпитализация ребенка не потребуется.
  4. Применять меры домашнего способа отучения от неверной походки: ежедневная гимнастика, самомассаж, плавание, длительные прогулки, активные игры.
  5. Поменять обувь. Проверьте, соответствует ли размер ботиночек длине стопы ребенка. Купите мигающие, пищащие ботиночки, чтобы заинтересовать малышей процессом опоры на пятку.
  6. Наладить положительную, доброжелательную атмосферу в семье. Не устраивайте сцен второй половинке в присутствии детей, чаще хвалите ребенка, целуйте, обнимайте.
  7. Воспользуйтесь бабушкиными советами для успокоения нервов малыша. Хвойные ванны полезны перед сном, укрепляют иммунитет. Детишкам с 1 годика капайте пустырник в чай или давайте настой валерианы по 1–2 капельки в сутки 10 дней.

Пропейте курс глицина.

  • Делайте ребенку замечания, если он ходит неправильно. Следите за своей походкой.
  • Когда стоит показать врачу

    Обращение в поликлинику за советом не вредно в любом случае. Но идти на прием к терапевту или неврологу нужно обязательно, если ребеночек:

    • Передвигается на цыпочках все время.
    • При хождении постоянно спотыкается, нарушена координация.
    • В полтора года ходит плохо.
    • У младенца повышенная масса тела, удержать вес на ногах ему сложно.
    • Есть регресс в развитии моторных, физиологических навыков у двухлетнего ребенка.
    • Мышцы на ногах жесткие, напряженные.
    • Сыну, дочке тяжело наклоняться, поджимать ноги под себя, чтобы сесть на пол.

    На заметку! Педиатры и неврологи отмечают такую особенность: у детей с гипертонусом мышц чаще наблюдаются задержки речевого развития.

    Признаком каких заболеваний может быть

    У серьезных патологий много симптомов. Если карапуз неправильно ходит, наблюдайте за его поведением, состоянием не иногда, а постоянно. Фиксируйте и запоминайте настораживающие моменты. О них расскажите доктору на приеме.

    Ходьба на носочках входит в список тревожных сигналов для следующих недугов:

    • Аутизм. Ребенок-аутист ходит с опорой на носок или пятку в 45% случаев.
    • Недоразвитие или врожденная патология икроножных мышц. Для вылечивания потребуется медикаментозная терапия и операция.
    • ДЦП. Тяжелые стадии диагностируются сразу после рождения. Младенец с подобными нарушениями сильно отстает в развитии. Легкие формы детского паралича распознают по другим сопутствующим признакам: нарушения слуха, зрения, частые судороги.

    При обнаружении нескольких признаков неправильного развития ребенка обращайтесь к доктору. Не скрывайте опасений от педиатра при прохождении ежемесячного патронажа. Своевременное выявление недуга — гарантия выздоровления малыша.

    Нужен ли массаж

    Делать массаж новорожденному, грудничку и уже бегающему крохе можно и нужно. Это важно для профилактики косолапости и исправления походки. Если у малыша не обнаружены заболевания, связанные с ходьбой на цыпочках, делайте дома упражнения сами.

    Для терапии по рекомендациям невролога лучше пригласить профессионала узкой специализации или ходить на процедуры в поликлинику.

    Массаж дома делайте сами по следующим рекомендациям:

    • Мягко поглаживайте ногу, стопу, бедра ребенка сверху вниз.
    • Разминайте пальчики круговыми движениями.
    • Подгибайте колени.
    • Массируйте щиколотку.
    • На стопе рисуйте восьмерки, несильно щекочите.

    Лечебный массаж делается аккуратно, чтобы малышу не было больно, страшно, неприятно. Нельзя сильно махать ножками, выворачивать голеностоп, суставы, сгибать стопу до максимального положения. Соблюдайте меры предосторожности, чтобы вылечивать недостатки походки без дополнительных травм.

    На заметку! Если не знаете, как делать массаж грудным детишкам при дисплазии и гипертонусе, понаблюдайте за действиями специалиста. Запоминайте советы массажиста. После прохождения курса процедур применяйте знания в домашних условиях.

    Еще один вариант лечения гипертонуса мышц — акупунктура. Показана детям при ДЦП. Иглоукалывание, так называется акупунктура в народе, сопровождается подачей тока слабого напряжения. Физиопроцедура считается официально разрешенной методикой терапии, но довольно специфической. Для детей применяется после 7-летнего возраста.

    Одновременно с массажем любителям ходить на цыпочках будет полезно заниматься гимнастикой, ЛФК. Родителям нужно делать зарядку с малышами каждый день. Включите в список заданий следующие упражнения:

    • ходьба на внешней стороне стопы;
    • утиный шаг;
    • бег по наклонной плоскости, например по горке;
    • ходьба вприсядку;
    • прыжки;
    • ходьба босиком по специальной массажной дорожке;
    • упражнения на фитболе для расслабления мышц спины;
    • игры с мячом (футбол);
    • катание на велосипеде;
    • ходьба по голой земле, камешкам, песку.

    Исправлять недостатки походки, конечно, сложно, затратно по деньгам и времени. Лечение занимает один месяц или полгода. После курса процедур важно контролировать ребенка, одергивать и делать замечания, если он вдруг опять стал ходить неправильно.

    Плавание

    Используйте занятия в бассейне или домашней ванне для профилактики гипертонуса мышц. В воде ребенок расслабляется, напряжение с ножек и спинки снимается. Если заниматься регулярно, например на курсах совместного плавания мам и годовалых малышей, у крохи улучшится координация движений, повысится выносливость. Занятия в воде полезны для всех групп мышц, моторики и ЦНС.

    Специальная обувь

    С помощью правильно подобранных ботиночек ограничивается возможность вставания на цыпочки. Ребенок будет вынужден наступать на полную стопу из-за толстой прорезиненной подошвы. Покупать ортопедическую обувь нужно обязательно, если такая рекомендация получена от остеопата.

    Если хождение на носочках — затянувшаяся игра или вредная привычка, отучайте с помощью такой обуви:

    • Кроссовки с лампочками в нижней части. Подсветка находится на пяточке внутри толстой подошвы. Чтобы фонарики загорелись, нужно наступать на всю стопу и делать упор на заднюю часть ножки. Этот вариант нравится детям в любом возрасте.
    • Обувь с пищалками. Принцип действия тот же, что и с лампочками. Обувка будет попискивать, если при ходьбе опираться на пятку.
    • Ботиночки без каблука. Плоская подошва не дает возможности привставать на пальчики. Использовать такую обувь постоянно остеопаты не рекомендуют.

    Ходите в ней по улице не более 1–2 часов в день для профилактики или избавления от вредной привычки. Для правильного формирования голеностопа малышам на сандалиях и туфлях нужен низкий каблучок.

    Профилактика

    Помогать ребенку в преодолении привычки ходить на цыпочках и заранее проводить профилактику нестандартной походки нужно регулярно. В список желательных мер входят следующие:

    • Покупайте обувь из натуральной кожи по размеру. Лучше, если голеностоп фиксирует шнуровка, а пятка будет закрыта.
    • Разрешайте бегать дома, на даче, по пляжному песку босиком. Камешки, трава, жесткий ворс ковра — отличный способ массировать нервные окончания стопы, расслаблять мышцы.
    • Ведите активный образ жизни. Прогулки, игры с мячом, бег по горам, лазанье сделайте ежедневными развлечениями всей семьи.
    • Не забывайте о гимнастике утром или днем. Простые упражнения полезны для детского и взрослого организма. Включите в задания разные способы ходьбы: утиный шаг, медвежий, лисий, прыжки.
    • Научите ребенка кататься на велосипеде или самокате. Кручение педалей и отталкивание способствуют тренировке мышц стопы и ног в целом.

    Профилактика неправильной походки показана детям с раннего возраста. Гимнастику и домашний массаж начинайте делать с 1–2-го месяца после рождения. Не бросайте оздоровительные процедуры в более старшем возрасте, даже если походка ровная и стопы стоят правильно. Упражнения пригодятся школьнику для исправления осанки, помогут укрепить детский иммунитет.

    ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/fizicheskoe/rebenok_xodit_na_nosochkax.html

    Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

    Ссылка на основную публикацию
    Рвота при месячных – почему возникает и что делать
    Причины тошноты при месячных У женщин менструация проходит по-разному, кто-то ее не замечает, а другие мучаются весь период. Зависит это...
    Растяжение или перелом Как лечить самые популярные зимние травмы Здравоохранение Общество Аргумен
    Переломы лодыжек Европейская Клиника Спортивной Травматологии и Ортопедии (ECSTO) проводит диагностику и лечение травм и повреждений опорно-двигательного аппарата, в том...
    Растяжение сухожилий, связок, мышц, суставов лечение растяжения и первая помощь – НаПоправку
    Растяжение задней поверхности бедра: шпагат после травмы. Мне кажется, чуть ли не половина взрослых, практикующих шпагат, сталкиваются с растяжением задней...
    РГ развеяла мифы о народных способах лечения рака в Татарстане; Российская газета
    Лечение рака «народными средствами» Рассказывает Татьяна Юрьевна Семиглазова, заведующая научным отделом инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации, врач высшей категории,...
    Adblock detector