Тактика реабилитации детей с задержками нервно-психического развития Маслова О

АКТОВЕГИН

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций прозрачный, желтоватый.

1 мл 1 амп.
Актовегин концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят)* 40 мг 80 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и — до 2 мл.

2 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, желтоватый.

1 мл 1 амп.
Актовегин концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят)* 40 мг 200 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и — до 5 мл.

5 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
5 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
5 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, желтоватый.

1 мл 1 амп.
Актовегин концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят)* 40 мг 400 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и — до 10 мл.

10 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

* В составе концентрата Актовегин присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, являющихся компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата. Содержание натрия хлорида составляет около 53.6 мг (для ампул 2 мл), около 134 мг (для ампул 5 мл), около 268 мг (для ампул 10 мл).

Фармакологическое действие

Антигипоксант, оказывающий три вида эффектов: метаболический, нейропротекторный и микроциркуляторный. Актовегин повышает поглощение и утилизацию кислорода; входящие в состав препарата инозитол фосфо-олигосахариды положительно влияют на транспорт и утилизацию глюкозы, что приводит к улучшению энергетического метаболизма клеток и снижению образования лактата в условиях ишемии.

Рассматривается несколько путей реализации нейропротекторного механизма действия препарата.

Актовегин препятствует развитию апоптоза, индуцированного бета-амилоидом (Аβ25-35).

Актовегин модулирует активность ядерного фактора каппа В (NF-kB), играющего важную роль в регуляции процессов апоптоза и воспаления в центральной и периферической нервной системе.

Другой механизм действия связан с ядерным ферментом поли(АДФ-рибоза)-полимеразой (PARP). PARP играет важную роль в выявлении и репарации повреждений одноцепочечной ДНК, однако чрезмерная активация фермента может запускать процессы клеточной гибели при таких состояниях, как цереброваскулярные заболевания и диабетическая полиневропатия. Актовегин ингибирует активность PARP, что приводит к функциональному и морфологическому улучшению состояния центральной и периферической нервной системы.

Положительными эффектами препарата Актовегин, влияющими на процессы микроциркуляции и эндотелий, являются увеличение скорости капиллярного кровотока, уменьшение перикапиллярной зоны, снижение миогенного тонуса прекапиллярных артериол и капиллярных сфинктеров, снижение степени артериоловенулярного шунтирующего кровотока с преимущественной циркуляцией крови в капиллярном русле и стимуляция функции эндотелиальной синтазы оксида азота, влияющей на микроциркуляторное русло.

В ходе различных исследований было установлено, что эффект препарата Актовегин наступает не позднее чем через 30 мин после его приема. Максимальный эффект отмечается через 3 ч после парентерального и через 2-6 ч после перорального применения.

Лечение с помощью синусоидальных модулированных токов – амплипульс

Физиотерапия успешно используется для лечения многих заболеваний в качестве основного или вспомогательного метода. Особенно она эффективна в отношении патологии костно-мышечной системы, а также болезней, при которых лекарственные препараты не оказывают необходимого эффекта. Одним из видов физиотерапевтического воздействия является использование амплипульса.

Что такое амплипульстерапия

Амплипульстерапия – воздействие на организм человека с лечебной целью синусоидальными модульными низкочастотными токами. Для электротерапии используют аппарат Амплипульс и его вариации Амплипульс 4,5,6,7,8, Эль Эскулап МедТеКо, АФТ СИ-01-МикроМед. Существуют портативные приборы, которые можно использовать в домашних условиях.

Читайте также:  Во рту кислота из желудка причины, лечение, диагностика

Во время процедуры амплипульс переменный ток частотой 2–5 Гц и амплитудой 10—150 Гц бережно воздействует на ткани, вызывая мышечные сокращения, больной при этом не ощущает дискомфорта. Возможность проведения данного вида физиотерапии и уровень воздействия определяется с учетом характера патологического процесса, возраста пациента, наличия сопутствующей аномалии и общего состояния.

Лечебный эффект

Лечебный эффект синусоидальных модулированных токов (СМТ) обусловлен интервальным воздействием электрического тока. В промежутках между подачей напряжения происходит мышечное расслабление. Каждое следующее воздействие имеет большую силу тока, но не превышающую допустимые значения. Благодаря мягкому воздействию и глубокому проникновению в ткани, данная методика физиотерапии может применяться у детей с 6 месяцев. Синусоидальные модульные токи оказывают следующие эффекты на организм:

  • улучшение кровообращения;
  • регенерация тканей;
  • противовоспалительный эффект;
  • противоотечное действие;
  • устранение атрофии мышц;
  • обезболивание;
  • нормализация артериального давления;
  • улучшение обмена веществ;
  • повышение тонуса мышц;
  • улучшение трофики тканей.

Показания к применению

Использование синусоидальных модульных токов является самой щадящей методикой среди всех видов электротерапии, перед началом лечения необходима консультация врача. Амплипульстерапия имеет показания и противопоказания.

Показания к амплипульстерапии:

  • гинекологические болезни: эндометриоз, воспалительные заболевания;
  • поражения периферической нервной системы с выраженным болевым синдромом: невралгии, невриты, радикулит;
  • болезни мочеполовой системы: мочекаменная, гломелуронефрит, цистит, простатит;
  • болезни дыхательной системы: бронхиальная астма легкой и средней тяжести, бронхит, пневмония, бронхоэктатическая вне обострения;
  • поражения желудочно-кишечного тракта: язва желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, хронический гастрит с секреторной недостаточностью, рефлюкс-эзофагит, гипо- и атонические расстройства, колит, дискинезия желчевыводящих путей;
    болезни сердца и кровеносных сосудов: артериальная гипертензия I и II степени, атеросклероз;
  • патологии позвоночника и суставов: болезнь Бехтерева, спондилез, остеохондроз, межпозвоночная грыжа;
  • восстановление после травм и хирургических вмешательств;
  • реабилитация от перенесенного инсульта;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • поражения глаз воспалительного и дистрофического характера;
  • закрытые переломы костей;
  • атрофия мышц;
  • искривления позвоночника;
  • недостаточность венозного кровообращения: отечность, застой крови;
  • трофические нарушения в тканях: пролежни, некроз;
  • заболевания полости рта: стоматит, гингивит;
  • застой лимфы;
  • ЛОР-заболевания.

Наиболее часто амплипульстерапия применяется для лечения остеохондроза шейного, поясничного, крестцового отделов позвоночника. СМТ успешно купируют симптомы этого заболевания: боль, скованность движений. Глубокое проникновение токов уменьшает солевые отложения и восстанавливает структуру хрящевой ткани. Однако, для лучшего эффекта, этот метод терапии нужно совмещать с приемом лекарственных средств, лечебной физкультурой и использованием местных препаратов.

Кроме того, СМТ воздействуют на жировые ткани, уменьшая размер клетки. Это помогает снижать избыточный вес. Иногда для улучшения эффекта при некоторых заболеваниях синусоидальные модульные токи используют одновременно с лекарственными средствами (например, сульфатом магния).

Противопоказания к проведению

Амплипульстерапия имеет широкий спектр показаний и может использоваться для лечения пациентов всех возрастов. Несмотря на мягкое воздействие, амплипульстерапия имеет противопоказания:

  • гнойные воспаления кожи;
  • предрасположенность кровотечениям и тромбообразованию;
  • новообразования;
  • нарушения сердечного ритма, артериальная гипертензия выше II степени;
  • открытые и внутрисуставные переломы костей;
  • беременность;
  • наличие у пациента кардиостимулятора;
  • варикозное расширение вен;
  • открытые раны;
  • повреждения сухожилий и мышц;
  • генерализованная экзема;
  • туберкулез;
  • психоз;
  • эпилепсия;
  • рассеянный склероз;
  • непереносимость электрического тока.

Отказаться от процедуры необходимо при повышении температуры тела, общем плохом самочувствии, также применение синусовых модульных токов нельзя совмещать с приемом алкоголя. Чаще всего врачи не рекомендуют использовать физиотерапию во время менструальных кровотечений, но воздействие синусоидальными модульными токами при месячных проводить можно, если выделения не очень обильные.

Методика проведения

Специальная подготовка к лечению типа терапия амплипульс не требуется, но существует несколько основным правил:

  • в течение суток не принимать лекарственные средства, кроме жизненно необходимых (при длительном лечении принимать лекарственные средства можно начиная с 3 процедуры);
  • исключить употребление продуктов, повышающих газообразование;
  • за несколько часов до процедуры должен быть прием пищи;
  • принять душ перед сеансом.

Положение пациента при проведении амплипульстерапии зависит от локализации патологического процесса. Чаще всего больной во время сеанса сидит или лежит. В редких случаях, например, для удаления камня из мочевого пузыря, пациент стоит.

Врач, работающий с прибором, рассказывает пациенту о ходе процедуры, уточняет самочувствие, затем подключает аппарат к сети и устанавливает необходимые параметры. Размеры электродов должны выбираться с учетом площади поражения. С помощью пальпации медицинский работник определяет болезненный участок. На кожу пациента в очагах поражения закрепляются электроды. Одна пластина должна располагаться в месте проекции болезненных ощущений, вторая – поперечно по отношению к первой с другой стороны тела или параллельно с той же стороны. Прямоугольные электроды закрепляются резиновым жгутом, круглые медицинская сестра во время проведения процедуры придерживает.

После нажатия кнопки «пациент включен» начинается сеанс физиотерапии. Уровень силы тока во время процедуры устанавливается до необходимого значения, больной при этом не должен испытывать боли. Несколько минут пациент чувствует легкую вибрацию – под действием тока происходит сокращение мышечных волокон. В конце сеанса прибор выключают, электроды снимают.

Читайте также:  8 Лучших Ноотропных Препаратов – Рейтинг 2020 года

Длительность процедуры – 15–20 минут, иногда до 40 минут. Сеансы проводятся ежедневно или через день. В некоторых случаях требуется использование амплипульстерапии дважды в день с перерывом в 5 часов. Средняя продолжительность курса – 10–15 процедур.

Техника безопасности при использовании амплипульса

Для исключения возникновения чрезвычайных ситуаций необходимо строгое соблюдение правил безопасности при работе с амплипульсом в домашних условиях, а также в поликлинике или стационаре.

Перед включением прибора нужно проверить целостность изоляции, состояние электродов. Ручка потенциометра должна находиться на нулевой отметке. При необходимости изменения уровня напряжения во время процедуры больного отключают от тока. Особенное внимание технике безопасности при работе с амплипульсом нужно уделить при лечении пациентов с локализацией патологического процесса в области лица и шеи. В таком случае должна использоваться минимальная сила тока.

Электроды необходимо закреплять на сухую кожу. Перед началом процедуры обязательно проводится осмотр – проведение лечения синусоидальными модульными токами исключено при наличии воспаления на коже. Электроды должны быть правильно размещены на теле и зафиксированы. Перемещать их можно только после понижения уровня тока до нулевой отметки. Увеличение напряжения проводится постепенно и сопровождается наблюдением за состоянием пациента. При возникновении дискомфортных ощущений у пациента сила тока должна быть уменьшена. Первый сеанс проводится на минимальной мощности устройства, в последующем она доводится до необходимой.

Амплипульстерапия имеет положительные отзывы как со стороны врачей, так и со стороны пациентов. При необходимости терапия назначается грудным детям: после курса физиолечения ребенок быстрее начинает переворачиваться, садиться, корректируется деформация стоп. СМТ отлично зарекомендовали себя в комплексной терапии остеохондроза и болезней суставов, при болях в спине различной этиологии. Однако лечение амплипульсом – очень ответственное мероприятие, нужно учитывать противопоказания и соблюдать рекомендации врача.

Показания, отзывы и побочные эффекты физиотерапии СМТ

Физиотерапия — самая безопасная и часто применяемая форма лечения патологических изменений опорно-двигательного аппарата. Все методы воздействуют на очаг, не токсичны, не вызывают иммунный ответ организма, не требуют применения медикаментов.

Из известных методов, электролечение посредством СМТ позволяет достигнуть важных для медицины терапевтических результатов.

Что такое СМТ терапия?

Синусоидальные модулированные точки (СМТ) — это чередование импульсных электрических токов, настроенных по частоте и глубине. При этом частота варьирует от 2 до 10 Гц.

Амплипульстерапия — естественным образом воздействует на человеческий организм, так как электроток идентичен биологическим импульсам людей. Метод физиотерапии назначается врачами-ортопедами для решения проблем с суставами, скелетом, отделами позвоночного столба.

Принцип работы аппарата

Суть метода не отличается сложностью. Физиотерапия заключается в действии синусоидального тока на очаг боли, при этом в целях безопасности используются низкие частоты.

Воздействие тока происходит с одинаковым интервалом, отведенным на паузы, это позволяет расслабить место патологии ввести его в «электрический» сон. Для физиотерапии применяют аппарат «Амплипульс».

Для фиксации используют электроды, по которым двигается поток. По всем электродам поступают импульсы, после чего наступает фаза отдыха. Каждая последующая волна тока поступает интенсивнее, но не превышает допустимые пределы.

Раздражение электротоком провоцирует самопроизвольное сокращение мышечных волокон. Пациент во время процедуры дискомфорта и боли не ощущает. В очаге допускается вибрация либо покалывание.

Для устранения боли, при пользовании аппаратом соблюдают следующие правила:

  1. При сильных болях, электрод располагают поперечно к источнику болевых ощущений.
  2. Большой объем площади разделяют на поля и воздействуют на каждый участок поочередно.
  3. Допускается проведение сеансов физиотерапии дважды в день с интервалом 4 часа.
  4. Параметры тока устанавливают с учетом выраженности боли. Сильная боль — высокая частота.
  5. Чтобы ввести лекарство, на кожу размещают пропитанную препаратом прокладку.

Cинycoидaльныe токи модулированного типа

Процедуру СМТ назначают часто, так как она действенна и не несет опасности организму, как это делают медикаменты.

Также синусоидальные токи модулированного типа эффективны при физиотерапии:

  • патологий позвоночного столба и суставных поверхностей (болезнь Бехтерева, артрит, артроз, подагра);
  • вегетососудистых нарушений;
  • невралгии.
  • нарушений циркуляции крови из-за зажимания, дистрофии сосудов;
  • патологии пищеварительного аппарата;
  • патологического нарушения структуры крови;
  • некрозов различной этиологии, пролежней;
  • дисфункции мочеполовой системы, урологических проблем;
  • инфекций ротовой полости;
  • дистрофических изменений в зрительном аппарате;
  • патологии ЦНС (инсульт, травма головы);
  • дисфункции сердечной мышцы и кровотоков.

Техника безопасности

Любые приборы подключаемые в сеть электричества, требуют соблюдения правил по технике безопасности:

  • до начала процедуры переключатель установлен в положении «контроль»;
  • дальнейшие переключения осуществляют, предварительно отсоединив вилку от сети;
  • если манипуляции проводятся на лице, голове, шее — силу тока выставляют на минимум;
  • увеличивать силу тока следует последовательно;
  • если замечены неполадки, не стоит пытаться починить прибор самостоятельно, его следует отключить от сети;
  • все действия с прибором, не касающиеся сеанса, проводят в отключенном от сети состоянии;
  • СМТ не применяют на травмированной коже и при дерматологических проблемах;
  • целостность изоляции, электродов, следует держать под контролем.
Читайте также:  Много крахмала в кале у взрослого

Как проходит СТМ терапия в больнице?

Если манипуляция проводится в условиях стационара, придерживаются следующего алгоритма действия:

  1. Пациента размещают в удобном положении, с учетом места локации патологии. Процедура может проводится в положении лежа и сидя на стуле.
  2. Посредством присосок и других фиксаторов, электрод прикрепляют к пораженному участку. Электроды имеют некоторые отличия, подбираются с учетом размера площади на которую необходимо действовать импульсами.
  3. Для решения гинекологических проблем, применяют специальные, внутри вагинальные приспособления.
  4. Врач интересуется в процессе манипуляции о возможных ощущениях пациента — допускается покалывание.
  5. Продолжительность сеанса — 10 минут.
  6. Сколько продолжается курс терапии, определяет лечащий врач.

Как провести процедуру в домашних условиях?

Если больной ограничен в движении и возникают трудности с лечением в условиях стационара, врач может назначить проведение лечебной манипуляции в домашних условиях.

Для стимуляции применяют аппараты – аналоги, выставленные на правильную частоту. Мобильное оборудование не сложное в обращении и не требует специальных навыков при применении. Больной вполне способен проводить манипуляцию не привлекая посторонних.

Противопоказания и побочные эффекты от СМТ

Амплипульс терапия — безопасная процедура. Как у любой лечебной манипуляции у физиотерапии с СМТ есть некоторые противопоказания.

Их количество сравнительно не большое, но их необходимо учитывать:

  • период вынашивания плода;
  • встроенный кардиостимулятор;
  • недостаточный ток крови (3 степень);
  • болезнь Паркинсона;
  • проблемы дерматологического характера (раздражение, экземы, острые гнойные воспаления);
  • туберкулез (палочка Коха в остром течении);
  • хронические недуги кроветворной системы;
  • новообразования, признаки онкологии;
  • лихорадка;
  • переломы костных тканей, трещины;
  • тромбофлебит;
  • мочекаменная болезнь.
  • патология свертываемости крови;
  • гипертермия;
  • разрыв связок, мышц, гематомы.

Также несмотря на полную безопасность от применения аппарата для физиотерапии, крайне редко возникают побочные отклонения.

СМТ терапия в детском возрасте

Врачи очень щепетильно относятся к подбору терапевтическихметодов лечения детей. Многие препараты в перечне противопоказаний резко ограничивают возраст.

Для облегчения симптоматики при болях в суставах, костных тканях, использоватьфизиотерапию с СМТ допускается с полугода. Выпрямленный вид назначают с двух лет, так как присутствует эффект раздражения тканей.

Алгоритм действий при проведении манипуляции не отличается от взрослого сеанса, кроме сокращения времени воздействия на патологию в три раза.

Фрагменты прибора являются уменьшенной копией, применяемой для детской физиотерапии. В ходе выполнения процедуры следят за общим состоянием маленького пациента и интересуются самочувствием.

Достоинства проведения физиотерапии СМТ

Преимуществами проведения метода являются:

  • мгновенный результат, сглаживание симптоматики после первой процедуры влияния импульсов на пораженный участок;
  • безопасность процедуры — сила тока идентична естественному и не несет угрозу даже детям;
  • перечень побочных отклонений сравнительно не большой;
  • болевой синдром устраняется уже после первых процедур физиотерапии с СМТ;
  • дисфункция дыхательного аппарата, не является противопоказанием.

Польза от СМТ терапии

Такая терапия эффективна при патологиях в суставах, костях скелета. Она имеет ряд преимуществ:

  1. Устраняет болевой синдром, обладает анальгезирующим свойством.
  2. Имеет нейростимулирующее действие.
  3. Регенерирует костную ткань.
  4. Способствует расширению кровотоков, устраняет спазм сосудов.
  5. Стимулирует артериальное поступление и венозный отток.
  6. Налаживает циркуляцию в участке с патологическим процессом.
  7. Настраивает метаболические процессы в тканях.
  8. Ускоряет процесс рассасывания инфильтрата.
  9. Улучшает тонус кишечника, желчевыводящих путей.
  10. Восстанавливает полноценную функцию внешнего дыхания.
  11. Иннервирует мышечные волокна, предотвращая атрофию.
  12. Избавляет от отеков и воспаления.
  13. Стимулирует работуподжелудочной.
  14. Облегчает работу печени.

Посредством физиотерапии с СМТ, осуществляют быструю доставку медикаментозного препарата в очаг. При этом, действие прибора на источник проблемы усиливается и достигается более ощутимый результат.

Глубокое проникновение частот в кожу, стимулирует ускорение процессов восстановления тканей и функций суставов.

Хрящи, мышцы, кости укрепляются, налаживается, благодаря полноценному движению крови по кровотокам питание тканей. Ток раздражает мембраны клеток, поддерживает действие в равномерном темпе.

Отзывы

Физиотерапия мне нравится тем, что эффект достигается сразу, без применения таблеток и инъекций. Прохожу курс лечения один раз в год — 10 сеансов, после чего чувствую облегчение.

Лариса Викторовна, 48 лет

Виктория, 28 лет

Проблемы опорно-двигательного аппарата можно решить, не прибегая к лечению химическими препаратами. Своевременно обратив внимание на патологию, процесс дегенерации купируют физиотерапевтическими процедурами, ЛФК, массажами.

Ссылка на основную публикацию
Таблица роста малышей до 1 года норма прибавки за месяц мальчиков и девочек
Нормы веса и роста ребенка по месяцам до года: калькулятор, таблица прибавки для грудничка по ВОЗ Каждого сознательного родителя беспокоит...
Таблетки Фурадонин инструкция по применению, цена, отзывы при цистите
Фурадонин (Furadonin) Владелец регистрационного удостоверения: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Фурадонин Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, круглые,...
Таблетки Эгилок от давления инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания
Инструкция по применению препарата Эгилок — при каком давлении и как правильно принимать? Медицинский препарат от давления Эгилок входит в...
Таблица Сивцева для проверки зрения (оригинальный размер), на каком расстоянии проверяют зрение по т
Сам себе окулист. Как проверить зрение в домашних условиях? Главными причинами нарушения зрения являются глаукома, близорукость, катаракта, геронтологические, диабетические изменения...
Adblock detector