ТОП 6 причин боли в крестце

Боль в низу живота и в крестце

Похожие и рекомендуемые вопросы

3 ответа

Боль в животе при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника может быть. Но также и боль в животе при заболевании женских внутренних органов, а также кишечника может давать боль в пояснице. Так в организме всё взаимосвязано. Поэтому обследуйтесь у гинеколога, пройдите УЗИ, обследуйте кишечник. Можете пройти МРТ органов малого таза, чтобы не проходить колоноскопию, она покажет и женские внутренние органы, и кишечник. Обговорите заранее с доктором, проводящим МРТ, что Вам нужно обследовать. Перед проведением МРТ кишечника, как и перед колоноскопией необходимо очистить его с помощью препарата фортранс и не употреблять продукты, которые вызывают брожение накануне проведения МРТ или колоноскопии.

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 60 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского офтальмолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.77% вопросов.

Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

Заболевания позвоночника становятся проблемой для многих представителей современного общества. Образ жизни все чаще предполагает снижение физической активности и нехватку времени на решение вопросов, связанных со здоровьем. У многих формируются пагубные привычки, а посещение врача, к сожалению, рассматривается в качестве крайней меры. Это в равной степени касается и мужчин, и женщин.

Когда говорят о патологии позвоночного столба, особое внимание уделяют поражению пояснично-крестцового отдела. Это обусловлено тем, что в повседневной деятельности он испытывает максимальную нагрузку, что, впрочем, и является его задачей. Однако, как и любой орган, позвоночник имеет определенный запас прочности, который в условиях постоянного патологического воздействия становится все меньше. Это приводит к формированию различных заболеваний и появлению боли в спине, что в конце концов заставит пациента прийти к врачу.

Причины

Болевые ощущения в поясничной области и крестце провоцируются достаточно разнообразными факторами. Среди них как местные патологические процессы в позвоночнике, так и заболевания органов малого таза, и даже общие нарушения в организме. Некоторые состояния имеют четкие гендерные различия, поэтому для мужчин и женщин будут свои причины боли. Но есть и общие факторы, характерные для всех. К ним относят:

  • Остеохондроз.
  • Межпозвонковая грыжа.
  • Спондилолистез.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Остеопороз.
  • Врожденные деформации.
  • Травмы.
  • Опухоли и метастазы.
  • Болезни прямой кишки.
  • Патология мочевыводящей системы.
  • Тромбофлебит вен таза.

Чтобы определить, какие причины играют первостепенную роль в появлении боли, нужно провести всестороннее обследование. Но и на основании одного лишь анамнеза можно предположить наиболее вероятные факторы. Для мужчин боли в области таза могут быть следствием простатита или рака предстательной железы. У женщин пояснично-крестцовый отдел позвоночника может болеть при таких состояниях:

  • Месячные.
  • Беременность.
  • Акушерская патология.
  • Воспалительные заболевания.
  • Фибромиома.
  • Кисты яичников.

Выяснение причин боли в поясничном отделе позвоночника становится основной задачей на первичном этапе медицинской помощи.

Симптомы

При клиническом осмотре обращают внимание на все проявления, которые присутствуют у пациента. Сначала выясняют жалобы, затем врач производит осмотр и объективное исследование. После получения необходимой информации он приступает к дифференциальной диагностике состояний, имеющих сходную клиническую картину.

Поражение позвоночного столба сопровождается различными симптомами. Боль – только один из них. Но выяснив ее особенности, можно с большой вероятностью сказать, что на самом деле стало причиной симптомов. Если учесть и возможность патологии внутренних органов, то следует с особым вниманием оценивать характер боли. Она может быть:

  1. По виду: тянущая, ноющая, спастическая, колющая, стреляющая.
  2. По локализации: внизу живота, в пояснице, крестце.
  3. По распространенности: в одной зоне, с иррадиацией в другие отделы живота, паховую область, ноги.
  4. По выраженности: сильные, умеренные или слабые.
  5. По продолжительности: кратковременные или длительные.
  6. По частоте: постоянные или периодические.
Читайте также:  Анализ Микрореакция на сифилис качественно (RPR)в KDL

Необходимо также отметить влияние внешних факторов на интенсивность боли. Симптоматика может усиливаться в положении стоя или сидя, при ходьбе, наклонах и поворотах туловища. При мочекаменной болезни очевидна связь с тряской ездой и мочеиспусканием, в случае заболеваний прямой кишки – с актом дефекации.

Если мы говорим о женщинах в период беременности, то наиболее выраженные боли отмечаются на поздних сроках, когда матка оказывает максимальное давление на костные структуры и органы малого таза. В этих случаях неприятные ощущения могут усиливаться по ночам.

Болевой синдром является основным в клинической картине многих заболеваний, но следует обращать внимание и на сопутствующие проявления.

Другие признаки

При патологии позвоночника развиваются симптомы, связанные с нарушением функции участков тела и органов, находящихся в зоне иннервации пораженных корешков. Поэтому будут характерны следующие нарушения:

  1. Двигательные: повышение или угнетение рефлексов, мышечная слабость.
  2. Чувствительные: покалывание, онемение, снижение поверхностных ощущений.
  3. Сосудистые: бледность, «мраморность» кожи, повышенная потливость или, наоборот, сухость, изменение дермографизма.
  4. Вегетативные: вздутие живота, запоры или послабление стула.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника часто беспокоит женщин во время месячных. Это связано с отраженным характером боли, которая локализуется внизу живота. Подобное явление наблюдается и при воспалительных заболеваниях гинекологической сферы. Тогда можно заметить следующие признаки:

  • Ноющие или тянущие боли внизу живота, отдающие в крестец или прямую кишку.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Выделения из влагалища.
  • Повышение температуры тела.
  • Болезненность при пальпации и гинекологическом осмотре.

Когда пациентов беспокоят боли в поясничном отделе, то следует подумать и о заболеваниях мочевыводящей системы. В этом случае чаще всего приходится выявлять пиелонефрит или мочекаменную болезнь, что может сопровождаться следующими признаками:

  • Нарушение мочеиспускания.
  • Изменение цвета мочи.
  • Повышение температуры тела.
  • Болезненность при поколачивании в области поясницы.

У мужчин боли в крестце часто являются одним из признаков простатита. Тогда появляются выделения из уретры, может отмечаться субфебрильная температура. При болезнях прямой кишки можно заметить изменения в кале: кровь, слизь, гной. Также характерны частые позывы в туалет, которые могут возникать и по ночам.

Неприятные ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника говорят о различных заболеваниях. Чтобы уточнить их происхождение, необходимо провести дополнительное обследование.

Диагностика

Установить окончательный диагноз помогают методы лабораторного и инструментального обследования. Дополнительное исследование позволит выявить достоверные признаки заболевания. После их объективной оценки можно определить степень развития патологии, ее распространенность и сформировать дальнейшую лечебную тактику. Для этого применяют следующие методы:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Исследование биохимических показателей крови.
  • Анализы мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
  • Анализ выделений из мочеполовых путей.
  • Рентгенография позвоночника.
  • УЗИ органов малого таза и почек.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Ректороманоскопия.
  • Биопсия патологических образований.

В зависимости от предполагаемого диагноза, пациенту необходимо проконсультироваться у травматолога, невропатолога, гинеколога, уролога, проктолога или онколога. Окончательное заключение о заболевании можно сделать на основании результатов комплексного обследования.

Ранняя диагностика патологии является залогом успешного лечения. Если заболевание крайне запущено, то рассчитывать на полное излечение сложно.

Лечение

Когда пациентов беспокоит поясничный отдел позвоночника или крестец, в лечении нужен строго дифференцированный подход. Каждое заболевание требует определенной терапии. Методики лечения некоторых болезней кардинально отличаются, что обусловлено их причинами и механизмом развития.

Поэтому в первую очередь применяют этиотропные и патогенетические средства, а симптоматическую терапию рассматривают в качестве сопутствующей. Но существуют некоторые случаи, когда нужно первоначально ликвидировать болевой синдром или другие признаки. Все зависит от ситуации. В основном используют следующие методики:

  • Медикаментозную терапию.
  • Физиотерапию.
  • Лечебную гимнастику.
  • Массаж и мануальную терапию.
  • Операцию.

Лечение регламентируется стандартами оказания медицинской помощи, которые приняты в стране.

Медикаментозная терапия

Применение медикаментов – это основа современной терапии многих заболеваний. И рассматриваемые случаи не являются исключением. Лекарственные средства позволяют воздействовать на различные звенья патологического процесса, способствуя его скорейшему разрешению. Конкретные препараты назначаются в соответствии с диагнозом, но можно выделить наиболее часто используемые:

  • Противовоспалительные и обезболивающие (Мовалис, Диклоберл).
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Толперил).
  • Витамины группы B (Мильгамма, Нейрорубин).
  • Хондропротекторы (Терафлекс).
  • Антибиотики (Аугментин, Ципролет).
  • Спазмолитики (Но-шпа, Риабал).
  • Кровоостанавливающие (Дицинон, Викасол).

Необходимо учитывать побочные действия лекарств, особенно для женщин в период беременности. Тогда используют наиболее безопасные из препаратов, чтобы обеспечить нормальное развитие плода.

Любые медикаменты принимаются только по рекомендации врача. Категорически запрещается самостоятельно изменять дозы или курс приема лекарств.

Физиотерапия

Широко применяют методы физического воздействия на патологию. Это особенно актуально при заболеваниях позвоночника и некоторых других болезнях. Но нужно помнить, что не все из методов одинаково полезны в каждом из рассматриваемых случаев. Ограничения касаются беременности, некоторых воспалительных процессов в стадии обострения, опухолей. Если нет противопоказаний, то можно рекомендовать следующие процедуры:

  • Электрофорез.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапию.
  • УВЧ-терапию.
  • Рефлексотерапию.
  • Парафинолечение.
  • Бальнеотерапию.

Оптимальные методы для каждого пациента подберет физиотерапевт после консультации с лечащим врачом.

Лечебная гимнастика

Упражнения лечебной физкультуры имеют большое значение при заболеваниях позвоночного столба. Они помогают восстановить двигательную функцию, нормализовать структурные взаимоотношения в скелете, укрепить мышцы. Для поясницы и крестца можно рекомендовать такую гимнастику:

  1. Лежа на полу с согнутыми в коленях ногами и руками вдоль туловища, поднимать таз, опираясь на стопы и верхнюю часть спины.
  2. Лежа на спине, приводить колени к животу – сначала попеременно, затем оба.
  3. Из положения лежа максимально поднять бедро и отвести его в сторону.
  4. Лежа на полу, привести колени к животу, прикоснувшись к ним головой, согнув при этом спину.
  5. Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и разведенными в стороны руками, наклонять нижние конечности в стороны, поворачивая при этом таз.
  6. Стоя у гимнастической стенки, поставить одну ногу на уровне таза и совершать пружинящие движения вперед.
Читайте также:  Социальные статусы и роли; взаимосвязь в отношениях личностей (8 класс, обществознание)

Лечебная гимнастика должна проводиться под руководством специалиста. Нельзя допускать резких движений и появления боли.

Массаж и мануальная терапия

Массаж поясницы и крестца имеет не последнее значение в лечении патологии позвоночного столба. При этом за счет использования различных элементов – поглаживания, растирания, разминания – стараются достичь расслабления мышц, улучшения кровообращения в пораженных областях. Легкий массаж показан и при беременности, когда возрастает нагрузка на позвоночник.

Приемы мануальной терапии помогают уменьшить смещение позвонков, устранить мышечные блоки и подвывихи мелких суставов. Для этого применяют методики вытяжения, скручивания, сгибания и разгибания. Все техники выполняются осторожно, чтобы не вызвать появление неприятных симптомов.

Операция

В тех случаях, когда консервативные методы не оказывают эффекта, а заболевание имеет выраженный характер, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Такая ситуация распространена при травмах, опухолях, спондилолистезе, некоторой акушерской и гинекологической патологии. Основной задачей при этом является ликвидация патологического очага и восстановление нормальной структуры органов. Методика операции зависит от заболевания.

Когда человека беспокоит поясница или крестец, необходимо прежде всего установить причину такого явления. Это бывает связано не только с патологией позвоночного столба. Поэтому рассчитывать на адекватное лечение можно после четкой дифференциальной диагностики.

Болит низ живота отдает в крестец

Поговорим о том, какие ощущения более-менее можно считать нормой

«Помните рекламу одного обезболивающего препарата — «все болит, ничего не помогает», вот у меня во время беременности примерно так и было, особенно в самом начале, — улыбается Марина Гладкова. — Дико болела спина, ныл низ живота, тянуло где-то сбоку и с завидной периодичностью доканывала головная боль. По этой причине добрая половина волнительного периода «в ожидании чуда» обернулась непредвиденным стрессом. Проблема была элементарной: я не знала, что болит и почему. Эх, если бы мне кто-нибудь рассказал тогда, какие ощущения нормальны, а какие нет, но мой доктор, к сожалению, предпочитала общие фразы, вроде «если почувствуешь что-то не то, звони в скорую». А вот где оно, то самое «не то»?»

«Когда наступает первая беременность, многое кажется необычным: организм меняется с неимоверной скоростью, — объясняет акушер-гинеколог Ирина Лукошкина. — К тому же поговорка «у страха глаза велики» в этом случае оправдывает себя на все сто — даже незначительные болевые ощущения становятся почти невыносимыми. Сразу хочу оговориться, что каждый случай индивидуален, и мы можем лишь вывести некоторые общие болевые «направления» — «нормальные» и «неправильные», указывающие на имеющиеся проблемы. Но лучше всего, если будущие мамы при возникновении неприятных ощущений будут консультироваться с врачом. Доктора получают за это деньги, так что не бойтесь «беспокоить напрасно»: в этом деле лучше перестраховаться, чем наоборот».

Все боли, возникающие во время беременности, можно разделить на две большие группы: акушерские и не акушерские. К первой группе относятся боли, возникающие при внематочной беременности, преждевременной отслойке плаценты и угрозе прерывания беременности. Ко второй — боли, связанные с желудочно-кишечным трактом, растяжением связок, поддерживающих матку, напряжением мышц брюшного пресса или с каким-либо хирургическим заболеванием (например с аппендицитом).

Итак, поговорим о том, какие ощущения более-менее можно считать нормой. Точнее, «издержками» своего беременного статуса.

Нужно понимать, что первый и второй триместры беременности — глобальная эпоха перемен. Связки и мышцы, которые поддерживают матку, постепенно растягиваются, и болезненные приступы внизу живота или тянущие ощущения могут быть более заметны, когда вы кашляете, чихаете или изменяете положение тела. И это скорее норма, чем признак неблагополучия.

Вторая причина неприятных ощущений может быть связана с тем, что во время беременности перистальтика кишечника ухудшается и пища продвигается медленнее. Давление растущей матки на кишечник усиливает проблему. Запоры — весьма распространенная неприятность у будущих мам и могут приводить к появлению сильных болей внизу живота, которые легко перепутать с гинекологическими. Избавиться от этой деликатной проблемы поможет употребление в пищу овощей, сухофруктов и отрубей. Прогулки и выполнение легких физических упражнений помогут привести кишечник в чувство.

Крайне редко во время беременности могут обостряться такие заболевания, как аппендицит, панкреатит, кишечная непроходимость. Боль при этих заболеваниях специфическая: она нарастает, сопровождается повышением температуры тела и тошнотой, головокружением. Не исключено, что может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство. Поэтому, если вы ощущаете нечто подобное, лучше всего как можно скорее обратиться к врачу или вызвать скорую.

Боль в спине и пояснице занимает второе почетное место: более половины всех беременных женщин сталкиваются с этой проблемой. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их растяжения. Обычно эти ощущения появляются после пятого месяца беременности, а у кого-то — гораздо раньше. Уменьшаются и проходят они только после родов. Иногда боль отдает в ногу, причем усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. Боль в области лобка и крестца (ощущается в области тазобедренных суставов и по передней поверхности бедра) обусловлена незначительным размягчением связок, вызванных изменением гормонального фона у беременных и выработкой гормона релаксина.

Читайте также:  Екатерина Брылёва; Рак Молочной Железы

Если боль в спине или пояснице сопровождается повышением температуры, появлением отеков, головной болью и повышением артериального давления, учащенным мочеиспусканием, при этом моча становится мутной и изменяет цвет, то следует обязательно обратиться к врачу. Эти симптомы характерны для заболеваний почек, которые требуют лечения в условиях стационара, так как оказывают неблагоприятное влияние на течение беременности, состояние плода, здоровье женщины, вызывают тяжелые осложнения. Чаще всего при подобных симптомах обнаруживается пиелонефрит — воспаление почечной ткани и верхних мочевыводящих путей, вызванное инфекцией.

Боль в груди — один из лидеров «нормальной» боли. Изменения в грудных железах (вкупе с утренней тошнотой) обычно еще до всяких тестов свидетельствуют — наступила беременность. Под действием гормонов беременности молочные железы начинают увеличиваться в размерах, меняется их структура — происходит подготовка к лактации. Иногда эти процессы сопровождаются дискомфортом и болезненными ощущениями. Лечить это не надо. А вот уменьшить неприятные симптомы можно. Во-первых, правильным подбором белья. Бюстгальтер должен быть удобным, сшитым из натуральных материалов, подходящим по размеру. Он не должен стеснять и сдавливать молочные железы, но при этом обязан хорошо их поддерживать. Приподнятое положение груди способствует улучшению кровообращения в ней и препятствует застойным явлениям. Во-вторых, важно помнить о гигиенических процедурах. Грудь ежедневно обмывается водой комнатной температуры или обтирается мокрым полотенцем. В-третьих, помогут и простые физические упражнения — они укрепят мышцы и связки, поддерживающие молочные железы, улучшат отток лимфы от груди.

Повод бить тревогу

«Очень важно: сильная боль, которая длится в течение нескольких часов на протяжении всего времени, не прекращаясь, или боль, сопровождающаяся повышением температуры тела, влагалищным кровотечением или схваткообразными сокращениями внизу живота, — явление не нормальное, более того — опасное, — предупреждает акушер-гинеколог Ирина Лукошкина. — Если вы наблюдаете эти признаки или имеете какие-нибудь сомнения относительно причины боли, немедленно вызывайте врача. Важно слушать свою интуицию. Это как раз тот самый случай, когда оно лишним не будет: возможно, так вам удастся спасти жизнь своему крохе».

Действительно, иногда боли в животе — это признак акушерского неблагополучия. Проблемы могут быть связаны как с течением беременности, так и с общим состоянием здоровья. Одна из причин появления боли во время беременности — угроза выкидыша. Боль при этом носит постоянный тянущий или схваткообразный характер, ощущается в нижних отделах живота и в пояснице, не затихает без приема лекарственных препаратов. Болевые ощущения могут сопровождаться появлением кровяных выделений из половых путей различной интенсивности. Это повод для незамедлительной консультации со специалистом, назначения комплексного обследования и лечения, возможно, в условиях стационара. Обследование включает в себя осмотр врача, изучение особенностей состояния здоровья и течения беременности, проведение ультразвукового исследования. При помощи специальных лабораторных исследований уточняются гормональные, иммунологические, инфекционные и генетические причины, которые могли привести к осложненному течению беременности и нарушению развития плода.

Не стоит забывать о внематочной беременности, при которой плодное яйцо прикрепляется вне матки. При этом исследование гормона беременности в крови и тест на беременность положительные, но при проведении ультразвукового исследования плодное яйцо в матке не обнаруживается. Рост плодного яйца вне матки не может происходить длительное время. Такая беременность быстро прерывается (в первые несколько недель). Это сопровождается сильным внутрибрюшным кровотечением и резкой болью в животе, которая отдает в прямую кишку, в ногу. Также могут отмечаться головокружение, рвота, обморочное состояние. Ситуация очень серьезная, требует скорейшего врачебного вмешательства и проведения оперативного лечения.

Если сроки велики — больше тридцати недель, а боль острая или схваткообразная, то она может быть сигналом отслойки плаценты или преждевременных родов. Если появились и кровянистые выделения, то срочно вызывайте скорую помощь, если боли в животе при беременности непостоянные и терпимые, можно ограничиться вызовом врача на дом. Беременным не стоит забывать, что за пару недель до родов они могут столкнуться с ложными схватками Брэкстона–Хикса. Они отличаются непостоянностью и кратковременностью, если боль нарастает, а схватки становятся все чаще, то здесь уже речь идет о настоящих предродовых схватках, которые помогут вашему малышу выбраться на свет. Главное — не паниковать и сохранять спокойствие, вызвать скорую. Если для родов слишком рано — то среагировать на ситуацию и помнить, еще все поправимо. Если сроки допустимы — значит, радуйтесь: скоро вы увидите своего малыша!

Мы затронули лишь несколько основных направлений, обговорить все просто невозможно. Каждая будущая мама индивидуальна, и как поведет себя именно ваш беременный организм — заранее не предугадать. Поэтому слушайте себя, свою интуицию и своего врача. Втроем разберетесь точно!

Ссылка на основную публикацию
ТОП 10 противовирусных препаратов для взрослых список лучших лекарств 2019
Организм должен бороться: почему не стоит тратить деньги на противовирусные препараты С началом осени дети и взрослые начинают болеть ОРВИ,...
Тонзиллин Эдас-125» инструкция по использованию
ТОНЗИЛЛИН ЭДАС-125 Состав и форма выпуска препарата ◊ Капли для приема внутрь гомеопатические флаконы темного стекла (1) - пачки картонные...
Тонзиллит болит горло — страдает сердце — Амурская правда
Бициллин ® -5 (Bicillin-5) Действующее вещество: Содержание Состав и форма выпуска Характеристика Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания препарата Бициллин-5 Противопоказания...
ТОП 10 упражнений, чтобы убрать второй подбородок
Идеальный овал лица: 2 простых упражнения Оказывается, чтобы избавиться от второго подбородка, вам нужно потратить всего две минуты в день...
Adblock detector