Удаление кисты яичника (лапароскопия)

Какие проводят операции на кисту яичника

Киста яичника — доброкачественная опухоль с жидкостью и включениями. Она способна вызывать стойкие нарушения гормонального фона, изменение менструального цикла. Операцию по удалению кисты на яичнике проводят у 70% больных. При отсутствии роста опухоли ограничиваются консервативной терапией.

Операцию по удалению кисты на яичнике проводят у 70% больных.

Когда не нужна операция?

Лечение кисты яичника без операции показано, если она возникла от повышенной функциональности органа. Полость образуется при разрыве фолликула в толще или на поверхности репродуктивного органа. Медикаментозная терапия разрешена при небольших размерах кисты и отсутствии сдавления других органов. Для лечения функциональных кист применяются антибиотики, если обнаружен воспалительный инфекционный процесс. Нередко пузырь окружён спайками. Врач назначает препараты, способствующие рассасыванию спаек.

Противозачаточные оральные препараты подбираются индивидуально.

В основе консервативной терапии лежит введение определённой дозы гормонов. Также их применяют для реабилитации после удаления матки. Благодаря женским половым гормонам — эстрогену и прогестерону уменьшается активность внутренних половых органов. Снижение синтеза гормонов приводит к самостоятельному рассасыванию кистозного тела.

Противозачаточные оральные препараты подбираются индивидуально. Предварительно необходимы инструментальные исследования или пункция кисты. Через месяц при правильном лечении нормализуется менструальный цикл, болезненные симптомы исчезают.

Большую роль играет диета или лечебная физкультура, особенно при ожирении. Нельзя употреблять напитки, продукты с большим количеством сахара или красителей. Ограничивают изделия с содержанием простых углеводов, которые могут привести к нарушению обмена веществ. Высокое токсическое действие имеет алкоголь. Он категорически запрещён при сложной гормональной терапии.

Большую роль играет диета или лечебная физкультура, особенно при ожирении.

Курс лечения гормонами составляет не менее 3 месяцев. Если результат отсутствует, пациентке предлагают удалить кисту. Это предотвратит осложнения.

Когда необходима операция?

При ряде показаний врач поднимает вопрос об удалении яичника. Помимо выраженных нарушений со стороны репродуктивной системы, проявляются неприятные симптомы. Это может быть обильное выделение секрета из матки, болевые ощущения. Качество интимной жизни ухудшается.

При обильном выделении секрета из матки, болевых ощущениях необходима операция.

Как лечить кисту на яичнике: требуется консервативное лечение или операция? Большинству женщин в период менопаузы показано хирургическое вмешательство. В возрасте от 50 до 60 лет повышается риск возникновения злокачественной опухоли. Для максимального сохранения здоровья гинекологи предлагают радикальное лечение. Иногда пациенткам детородного возраста необходимо удалить кисту, но перед этим всегда применяют консервативную терапию.

Маленькое образование (5-7 мм) удаляют, если пункция кисты показала развитие онкологического процесса. Перерождение характеризуется пристеночными утолщениями, патологическим изменением сосудов. Перед выбором операции важно пройти все обследования. Это позволит уточнить диагноз, определить сопутствующие болезни в матке.

При разрыве стенок операция требуется незамедлительно.

  • предпосылки к онкологии (после забора жидкости из кисты были определены атипичные клетки);
  • неэффективность гормональной, противовоспалительной терапии (опухоль продолжает прогрессировать на протяжении 2 или более месяцев);
  • полость с жидкостью образовалась после наступления климакса;
  • пункция кисты (определяют кровоизлияние);
  • разрыв стенок (приводит к попаданию содержимого в брюшную полость);
  • перекручивание ножки (провоцирует накопление крови, увеличивает риск разрыва кисты);
  • бактериальное заражение жидкости, приводящее к гнойному процессу.

Если имеются большие размеры кисты яичников для операции, то консервативное лечение не подойдёт Под тщательное наблюдение попадают любые полости, которые превышают 1 см или дают осложнения.

Подготовка

Плановое хирургическое лечение требует тщательного общеклинического обследования. Это необходимо, если у пациентки есть серьёзные противопоказания со стороны сердца, сосудов и других органов. Исключение составляют ургентные (срочные) операции, когда женщину привозят с разрывом кисты или кровоизлиянием.

Обязательны анализы крови.

  • анализ крови общий, биохимический и на сахар;
  • определение свёртываемости крови с помощью коагулограммы;
  • установление группы крови и резус-фактора;
  • анализ мочи общий (исключение почечных патологий);
  • ЭКГ (кардиограмма);
  • УЗИ органов таза (размеры яичника и кисты)
  • МРТ (томография для определения вида опухоли).
Читайте также:  Снятие ногтей (искусственных)

Перед операцией женщину консультирует гинеколог и терапевт. При наличии хронических заболеваний, ухудшающих общее состояние пациентки, потребуется контроль других специалистов (невропатолога, эндокринолога, кардиолога). За несколько часов до операции отказываются от питья и еды, кишечник полностью опорожняют с помощью клизмы.

  • хроническая недостаточность сердечной функции с декомпенсацией;
  • сахарный диабет осложнённого типа, который может вызвать нагноение швов и сепсис;
  • опасность неконтролируемого кровотечения на фоне нарушения свёртываемости крови;
  • инфекционные болезни в острой стадии;
  • инфаркт, инсульт;
  • геморрагический шок.

Лапароскопия

Такой метод относится к минимально инвазивной методике. Операцию проводят через несколько небольших разрезов, которые не превышают 10 мм в длину. Внутрь брюшной полости вводят инструменты и камеру. На мониторе отображается картина, позволяющая контролировать все манипуляции.

Лапароскопия показана для опухоли яичника размером до 10 см. Во время операции часто производится пункция кисты. Содержимое отправляют на гистологическое исследование.

Лапароскопию выполняют тремя разными способами в зависимости от размера и характера течения кисты.

  • Резекция. Здоровые участки тканей не отсекают, чтобы сохранить способность к репродукции. Хирург делает надрез на оболочке яичника, выделяет кисту с помощью инструментов и удаляет её.
  • Энуклеация. Кистозная полость удаляется в специальном контейнере, который предотвращает вытекание кисты наружу. Это необходимо, если высока вероятность её разрыва в брюшной полости. Кисту изолируют и удаляют без повреждения ткани яичника.
  • Овариэктомия. Оперативное вмешательство по удалению яичника с кистой. Методика необходима при крупных образованиях с нестандартными стенками и жидкостью. Вместе с яичником выделяют и маточную трубу.

Длительность операции составляет в среднем 60 минут.

Травматизм от лапароскопии низкий, рубцы и шрамы практически незаметны. Реабилитационный период при отсутствии осложнений минимален. Пациентка может выписаться из стационара через 1-3 суток после операции.

Лазер

Как делают операции лазером, и насколько это эффективно?

При лазерном удалении опухоли яичника травма тканей сводится к минимуму. Лазерное иссечение не уступает по инновациям лапароскопии. При лазерной терапии отмечается низкий показатель инфицирования больных.

Лазер испаряет полость кисты и стенки, сосуды не требуют зашивания.

Время операции без осложнений составляет не более 15 минут. Лазер испаряет полость кисты и стенки, сосуды не требуют зашивания. Поэтому последствий после операции лазером практически нет. Реабилитация пациентки продолжается в амбулаторном порядке. В течение месяца рекомендовано посещать хирурга. Контроль внутреннего состояния органов проводится через УЗИ.

Лапаротомия

Удаление опухоли проводится под общим наркозом. Кожу обрабатывают специальным антисептиком, затем через большой разрез на передней стенке живота осуществляется доступ к матке. Её тщательно осматривают, исключают сепсис, кровоизлияние, метастазы. Сделать это можно только через открытую операцию. Ткани удаляют частично, либо вырезают яичник.

Иногда осложнённые пузыри в яичниках затрагивают лимфоузлы и клетчатку, что приводит к гнойному процессу — перитониту. Через открытый доступ есть возможность хорошо почистить ткани, промыть брюшную полость антисептиком.

Кожу обрабатывают специальным антисептиком, затем через большой разрез на передней стенке живота осуществляется доступ к матке.

Стандартную лапаротомию проводят в течение 1,5 — 2 часов. Основную часть операции занимает доступ к органу и удаление опухоли. У пациенток с менопаузой часто требуется удаление двух яичников, чтобы предотвратить рецидивы из-за недостаточной выработки женских гормонов.

Кисту яичника после операции обязательно отправляют на гистологию или цитологию, если она имеет нетипичный размер или форму. В лаборатории материал подвергается анализу на различные типы рака. Это помогает в дальнейшей терапии, если онкологические маркеры имеют положительный результат.

Опухоль после операции обязательно отправляют на гистологию или цитологию.

После оперативного вмешательства пациентке рекомендовано провести в клинике до 4 дней. Это предупредит распространение инфекции. К прежней активности после полостной операции на яичнике возвращаются через 4-6 недель.

Основные этапы реабилитации

Убрать шрамы после операции с помощью специальных косметических препаратов можно после полного их заживления. В течение 2 недель в области надреза сохраняются неприятные, и даже болезненные ощущения. Устраняют симптомы с помощью обезболивающих препаратов.

Запрещено поднимать тяжести в течение месяца, чтобы исключить образование спаечного процесса. Важно соблюдать все рекомендации гинеколога, чтобы вернуться к активному образу жизни.

Читайте также:  Консультация у генетика (ОТТО) PDA - Littleone 2009-2012

Киста яичника

Киста яичника — это новообразование, носящее доброкачественный характер. Оно представляет собой пузырь, наполненный жидкостью. Из-за кисты яичник увеличивается, что приводит к болям и другим неприятным ощущениям, а в некоторых случаях и к бесплодию.

Причины и симптомы

Однозначной причины возникновения кисты яичника не выявлено. Считается, что основным фактором риска возникновения новообразования является гормональное нарушение. Причины нарушения выработки гормонов могут быть различны:

  • генетическая предрасположенность;
  • раннее половое созревание;
  • поздняя менопауза;
  • дисфункция яичников;
  • аборты;
  • сахарный диабет.

Также спровоцировать рост кисты могут воспаления органов половой системы и курение.

Зачастую заболевание протекает без каких-либо симптомов, и выявляется только в ходе гинекологического осмотра. Но в некоторых случаях, особенно если киста крупного размера, могут ощущаться боли внизу живота (от умеренных до сильных), нарушение менструального цикла, могут наблюдаться кровянистые выделения в течение цикла, тошнота, ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации.

Если вы наблюдаете у себя симптомы наличия кисты яичника, то немедленно обратитесь к врачу-гинекологу, так как в отсутствие лечение это нарушение может привести к тяжёлым осложнениям.

Диагностика и лечение

Постановке диагноза всегда предшествует сбор жалоб, изучение истории болезни, осмотр, лабораторные и инструментальные исследования, включающие:

  • анализ на уровень гормонов;
  • анализ мазка из влагалища;
  • анализ на онкомаркеры;
  • УЗИ.

По показаниям могут быть назначены и другие исследования.

Тактика лечения зависит от типа и размера кисты, а также от возраста, общего состояния здоровья пациентки, наличия сопутствующих заболеваний и противопоказаний. В настоящий момент применяются как консервативные, так и хирургические методы лечения кисты яичников.

Консервативное лечение кисты яичника сводится к нормализации гормонального фона пациентки. Для этого врач назначает оральные контрацептивы. Для поддержки организма выписываются поливитамины.

Если в течение 2-3 месяцев улучшений не наблюдается, то женщине показано хирургическое лечение. В медицинском центре «СМ-Клиника» проводится несколько видов операций при кисте яичников: лапароскопическая цистэктомия (удаление кисты), а также овариоэктомия (удаление яичника), аднексэктомия (удаление придатков матки).

Методы удаления кист яичника

Объем и тактика проведения операции определяются в индивидуальном порядке. Врач учитывает общее состояние женщины, диагноз, сопутствующие патологии и другие факторы. Перед хирургическим лечением пациентка проходит обследование – сдает анализы, делает рентгенографию грудной клетки, ЭКГ, консультируется с кардиологом, гинекологом, анестезиологом, терапевтом.

Операция по удалению кисты яичника проводится методом лапароскопии или с применением классической хирургической техники. Существуют разные виды вмешательств, в любом случае задача хирурга — учесть репродуктивные планы женщины и сохранить функции органов репродуктивной системы.

Цистэктомия

Проводится под общим наркозом. Доступ может осуществляться через разрез на передней брюшной стенке или лапароскопически – три небольших прокола внизу живота, через которые сначала нагнетается углекислый газ, чтобы обеспечить хороший обзор зоны вмешательства. Лапароскопия предполагает использование эндоскопических инструментов и оптики, которая выводит изображение внутренних структур на монитор, с помощью которого врач контролирует ход операции.

Сначала киста вылущивается из капсулы. Если новообразование большое, то сначала проводится аспирация его содержимого, чтобы уменьшить риск разрыва капсулы. Когда опухоль удалена, проводится коагуляция (прижигание) сосудов, из которых идет кровь. Места разрезов ушиваются, биоматериал направляется в лабораторию на гистологический анализ.

В зависимости от клинической картины, хирурги стараются проводить именно лапароскопические вмешательства, потому что они малотравматичны, после них пациентки быстро восстанавливаются. Кроме того, врачи стремятся сохранить функции репродуктивных органов женщин. Однако бывает, что такая техника не может быть применена (если есть риск перерождения в рак либо киста очень большая), и тогда проводят другие операции:

  • Овариоэктомия – удаление кисты вместе с яичником. Показана при больших образованиях и воспалении яичника.
  • Удаление кисты и тканей яичника, чтобы устранить риск рецидива.
  • Аднексэктомия – удаление новообразования вместе с придатками матки (трубами и яичником). Может быть одно- или двухсторонней.

Лечение кисты яичника

Киста яичника – полостное образование с содержимым внутри. Появляется из-за нарушения оттока секрета и его последующего скопления. Зачастую формируются кисты диаметром до 2 см. Некоторые типы образований поддаются консервативному лечению. При больших размерах и перекруте ножки кисты проводится хирургическое удаление. Отсутствие терапии провоцирует развитие осложнений – разрыва кисты, внутреннего кровотечения и т.д.. Не исключено озлокачествление патологического процесса, но, к счастью, среди женщин фертильного возраста – это редкое явление.

Читайте также:  Конкор - инструкция по применению, показания, противопоказания, дозировка, побочные эффекты и аналог

В медицинском центре «СМ-Клиника» в Москве работают гинекологи высшей квалификационной категории. Наши специалисты имеют огромный опыт в успешном лечении кист яичников. В сложных случаях к оказанию медицинской помощи привлекаются специалисты хирургии. Для удаления кисты яичника в «СМ-Клиника» предпочтение отдается малоинвазивным операциям. Лапароскопию проводят как наиболее эффективный и безопасный способ радикального лечения.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Диагностика кисты яичника

Кистозные образования на яичниках – серьезная проблема современной гинекологии. Кисты развиваются бессимптомно, в ряде случаев являются признаком функциональных нарушений в работе репродуктивных органов, нередко самостоятельно исчезают. Заподозрить наличие кисты специалист может, если вне менструации у пациентки присутствуют ноющие боли внизу живота. Однако далеко не все женщины с подобными жалобами спешат на прием к гинекологу. Острая боль сопровождает перекручивание кисты или ее разрыв. В таких ситуациях консервативное лечение уже противопоказано, и врачам остается только устранить последствия патологического состояния хирургическим путем.

В диагностике кисты яичника ключевая роль принадлежит регулярным профилактическим осмотрам у гинеколога. Если женщина обращается к врачу раз в полгода – это существенно снижает риск разрыва кисты, позволяет выявить образование на первых этапах его формирования и начать лечение своевременно (до развития осложнений).

Посетить гинеколога внепланово стоит при любом дискомфорте внизу живота. Врач проведет осмотр, назначит лабораторное и ультразвуковое обследование. На основании УЗИ будет установлен окончательный диагноз, определены размеры кисты и ее локализация.

Лечение или удаление кисты яичника?

Ориентируясь на данные диагностики, врач подбирает оптимальный вариант терапии. Это может быть консервативное лечение с помощью гормональных, антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Если образование имеет слишком большие размеры, имеется угроза его разрыва или в течение 3-6 месяцев медикаментозного лечения не удалось добиться необходимого результата, проводят удаление кисты яичника.

Гинекологи «СМ-клиника» применяют индивидуальный подход к каждой клинической ситуации. Если риск осложнений высок, пациентке сразу предложат удалить кисту, чтобы не подвергать здоровье риску. При функциональных кистах консервативная терапия чаще всего дает положительные результаты. В некоторых случаях удаление кисты необходимо для точного выяснения причин ее появления и, следовательно, подбора эффективной противорецидивной терапии.

Роль лапароскопии и лазера в операциях на яичниках

Подготовка к процедуре удаления подразумевает дообследование пациентки на предмет выявления противопоказаний для вмешательства – острых заболеваний инфекционно-воспалительной природы, нарушений свертывания крови, тяжелой анемии и т.д.. После получения результатов дополнительных исследований врач назначает дату проведения операции.

«СМ-Клиника» располагает высокотехнологичным оборудованием для малоинвазивных методов оперирования – лапароскопии. Такие вмешательства позволяют полноценно провести любые хирургические манипуляции с минимальными травмами для пациентки и укороченным сроком реабилитации. Все микроразрезы делают с помощью лазера. Инновационное приспособление обеспечивает минимальную травматизацию здоровых тканей яичника, предупреждает развитие кровотечений во время операции, обеспечивает полноценное иссечение патологической ткани.

Результаты радикальной терапии

При лапароскопии киста удаляется полностью. Это снижает риск повторного ее формирования на том же месте. Сверхточное иссечение лазером позволяет сохранить анатомическое строение органа и репродуктивную функцию пациентки. После операции биоматериал отправляют на гистологический анализ. Это необходимо для своевременного выявления серьезных заболеваний и назначения постоперационного лечения.

«СМ-Клиника» — это научно-обоснованный подход к лечению и устранению образований на яичниках. Наши специалисты в первую очередь заботятся о здоровье пациентки, ее комфорте и стараются свести к минимуму сроки восстановления после операции. В клинике имеется собственный стационар, в котором женщина находится под чутким наблюдением наших сотрудников несколько дней после операции. Цены на все услуги представлены на нашем сайте. Стоимость оперативного вмешательства зависит от сложности хирургической методики.

Помните, что успешность лечения кисты яичника зависит от своевременности ее выявления. Записывайтесь на консультацию к гинекологу прямо сейчас!

Ссылка на основную публикацию
Удаление аденомы простаты — цена операции по удалению аденомы простаты в Санкт-Петербурге
Удаление простаты Удаление аденомы простаты и последствия для мужского здоровья Аденома простаты — это доброкачественная опухоль предстательной железы мужчины. В...
Увеличение глаз с помощью макияжа как сделать глаза больше Видео
Коррекция формы глаз - как увеличить или уменьшить глаза с помощью макияжа Всем привет! Меня зовут Дзюба Дарья, и сегодня...
Увеличение лимфатических узлов — Заболевания сердечно-сосудистой системы — Справочник MSD Версия для
Что такое лимфоузлы: строение, расположение, функции Сердечно-сосудистая система имеет достаточно сложное строение. Согласно анатомической науке, в ее структуру входит лимфатическая...
Удаление ВМС что это и как происходит удаление внутриматочной спирали
Введение и удаление ВМС под контролем УЗИ Что такое ВМС? Внутриматочной спиралью называют стержень из золота, серебра или меди с...
Adblock detector