Ударно-волновая терапия 1

Ударная волна

Содержание:

Специфика травм органов движения

Профессиональный спорт связан с высокими нагрузками и быстрым «износом» костно-мышечной системы. Все люди, так или иначе занимающиеся спортом, как профессиональным, так и рекреационным, должны быть информированы о рисках, с ним связанных. Каждый человек должен периодически проходить осмотр, чтобы исключить риск получения травмы. В спортивном мире приоритетной задачей является сокращение периода лечения и возможность как можно быстрее вернуться к тренировкам. Применение ударной волны в процессе лечения значительно упрощает лечение и реабилитацию.

В медицине существует множество классификаций травм. Существует также множество факторов, влияющих на эти классификации, которые включают в себя: симптомы, локализацию, время заживления, степени травм и т.д. Риск получения травмы в спорте является значительным, а физически активные люди чаще всего подвержены следующим травмам, таким как повреждение структур в коленном суставе, растяжение и вывих голеностопного сустава, растяжения мышц и ушибы.

Что такое ударная волна?

Ударно-волновая терапия представляет собой современный и очень эффективный инструмент для лечения и реабилитации в ортопедии. Этим термином определяется Эффекты процедуры основаны на разнице акустического сопротивления твердых и мягких тканей организма. Проникая в тело, звуковые волны практически беспрепятственно проходят через кожу, подкожную жировую клетчатку, сосуды и встречают противодействие только у поверхностей плотных структур (мышц, связок, костей). В современной терапии боли энергия ударной волны направлена на болезненные участки тела. Впервые ударную волну использовали в литотрипсии. Сфокусированное действие ударных волнх позволило удалить камни в почках без хирургического вмешательства. В настоящее время более 98% всех камней в почках удаляются этим методом. Ударные волны в лечении болей, связанных с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата применяются с начала 90-х годов ХХ века.

Механизм действия ударно-волновой терапии

ESWT (анг. Extracorporeal Shock Wave Therapy) является экстракорпоральной терапией направленными ударными волнами, которые передают энергию на пораженные и болезненные участки. Создаваемая аппаратом ударная волна либо фокусируется на небольшом объёмном участке с поперечным размером 2—8 мм, либо распространяется радиально, захватывая большой участок. Это вызывает резкое повышение давления в тканях на очень короткое время.

Наиболее важными терапевтическими эффектами, которые могут быть достигнуты за счет применения ударно-волновой терапии являются:

  • стимуляция процессов регенерации тканей
  • стимуляция выработки коллагена
  • снижение натяпряжения тканей
  • растворение кальциевых отложений в фибробластах
  • снижение болевых ощущений

Ударно-волновая терапия в урологии

Ударно-волновая терапия известна медицинской практике достаточно долго, однако в области урологии она является сравнительно молодой методикой. На сегодняшний день ей нет аналогов по механизму воздействия на ткани организма.

Читайте также:  Неврогенные страдания языка Терапевтическая стоматология

УВТ широко применяется и в качестве самостоятельной методики лечения урологических заболеваний, и в виде составляющей комплексной терапии.

В эффективности ударно-волновой терапии не приходится сомневаться — проводимые с 2000-х годов исследования демонстрируют её терапевтическую результативность. Методика совершенствуется благодаря вновь создающимся технологиям генерации ударной волны, обеспечению её большей избирательности — прицельного воздействия на нужные органы, минимизации побочных действий на здоровые окружающие ткани. Максимальной эффективности удается достичь с помощью современных аппаратов с электро-магнитной и электро-гидравлической генерацией волн. Так, аппарат Dornier Aries был разработан с учетом современных достижений науки и соответствует высоким требованиям безопасности и эффективности.

Описание процедуры и показания

Выполнение сеанса УВТ достаточно просто и не предполагает подготовительных мер. Процедура выполняется амбулаторно следующим образом: врач предлагает расположиться на кушетке, проводит обработку участков кожи с помощью специального гелеобразного средства, после чего выставляет нужные параметры на аппаратуре и прижимает датчик к обработанному участку. Длительность одного сеанса зависит от состояния здоровья и поставленного предварительно диагноза и составляет от 15 до 30 минут. Весь курс терапии, как правило, состоит из 8-10 сеансов.

Ощущения пациента в ходе процедуры могут варьироваться в зависимости от режима воздействия — как правило, неприятных ощущений нет, в некоторых случаях имеет место лишь незначительный дискомфорт.

Существует несколько показаний к применению УВТ в урологической практике:

  • эректильная дисфункция;
  • фиброз простаты;
  • ухудшение качества мочеиспускания;
  • болезнь Пейрони.

Суть процедуры

Методика состоит в направленном физическом воздействии на ткани полового члена или простаты при помощи ударной волны. Она распространяется вглубь тканей, что позволяет добиться воздействия на очаги фиброза — микрорубцы и спайки. Это влечет за собой их разрушение, усиление неоангиогенеза — прорастания новых капилляров, восстановление кровоснабжения тканей, насыщение кислородом и усиление кровотока. Происходит стимуляция выработки сосудистого медиатора возникновения эрекции, а также запуск других биохимических и тканевых механизмов оздоровления тканей.

Направленное физическое воздействие на ткани при помощи ударной волны

Биологический механизм воздействия базируется на принципе кавитации — в измененных воспалением тканях меняется проницаемость клеточных мембран. Ударная волна легко проникает через эластичные мембраны неповрежденных структур, не оказывая на них воздействия, а при столкновении с воспаленными элементами возникает кавитация (очень краткосрочное растяжение и схлопывание) — патологические участки ткани разрушаются. Запуск ряда биохимических процессов приводит к рассасыванию фиброзированных участков, улучшения кровообращения, регенерации тканей.

Специалисты рекомендуют

Лечение эректильной дисфункции, хронического простатита, болезни Пейрони и др. подразумевает курс из 8-10 процедур УВТ, частота проведения — 1 раз в неделю.

Читайте также:  Сгустки крови при месячных (причины) выходят сгустки похожие на печень (кусками эндометрия)

По протоколу, рекомендуемому ВОЗ, принятому в клинике, разрешается выполнение двух сеансов при 2 локализациях — это актуально для пациентов, имеющих и признаки хронического простатита, и нарушения качества эрекции.

В профилактических целях — для предупреждения обострения, поддержания результата от проведенного лечения, рекомендован повторный курс через 9-12 месяцев, он составляет 3-5 сеансов в зависимости от состояния тканей.

Сроки, количество сеансов, необходимость проведения повторного курса определяется врачом индивидуально с учётом результатов предварительного обследования. Его целью является выявление возможных противопоказаний к проведению ударно-волновой терапии.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

  • нарушения свертываемости крови — гемофилия, болезнь Виллебранда, тромбоцитопения, иные причины гипокоагуляции;
  • прием антикоагулянтов или глюкокортикоидов;
  • онкологические заболевания — рак простаты, аноректальной области, тканей, находящихся рядом с зоной терапии, в том числе в анамнезе;
  • обострение воспалительного заболевания в зоне воздействия;
  • наличие кардиостимулятора.

К относительным противопоказаниям относят состояние после бужирования мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, а также аденома простаты, характеризующаяся выраженными нарушениями мочеиспускания.

Ударно-волновая терапия

Ударно-волновая терапия (УВТ) — современная методика физиотерапии, при которой используется механическое воздействие звуковой волны на различные структуры организма.При воздействии этих волн определённых параметров на структуры опорно-двигательного аппарата происходит микротравматизация тканей, вследствие которой активируются следующие процессы:
— неоваскуляризация — образование новых сосудов мелкого калибра (капилляров, артериол, венул) вокруг пораженной области. Восстанавливается кровообращение, а, соответственно, и питание тканей этого участка, что препятствует дальнейшему развитию патологического процесса.
— стимуляция образования коллагена — основного белка соединительной ткани, который участвует в образовании костей, сухожилий и мышц, хрящей суставов и т.д. УВТ способствует активному воспроизводству проколлагенов из которых и образуется коллаген. А достаточное его образование является необходимым условием восстановления повреждённых тканей организма. Вновь образованные волокна соединительной ткани более прочные и более стойкие к патологическим процессам.
— при воздействии на места с патологически увеличенной концентрацией кальция (остеофиты, участки обизвествления мышц, сухожилий и связок) запускается биохимический процесс локальной декальцификации. Повреждённые ткани восстанавливают как свою нормальную структуру, так и функцию, то есть вновь становятся эластичными.

Эффекты применения ударно-волновой терапии:
— увеличение обмена веществ в тканях, на которые происходит воздействие
— разрушение кальцинированных очагов и их дальнейшее рассасывание (вокруг и внутри сухожилий)
— уменьшение воспаления
— уменьшение боли
— увеличение подвижности обрабатываемой части тела
— увеличение прочности тканей (сухожилий и связок)

Этот способ лечения получил широкое распространение благодаря своей простоте и эффективности. Уже в процессе проведения процедуры пациенты почувствуют:
— прилив крови в зоне работы прибора
— исчезновение боли
— улучшение самочувствия
— увеличение подвижности обрабатываемой части тела

Читайте также:  Слова поддержки в трудную минуту своими словами 55 примеров фраз, которые могут утешить человека в с

Основные области применения ударно-волновой терапии: физиотерапия, ортопедия, спортивная медицина.

В физиотерапии в основном используется для лечения хронических нарушений в мышцах и сухожилиях, болей в спине и других зонах. По сравнению с традиционной ручной и инструментальной терапией, ударно-волновая терапия очень эффективна и добивается быстрых результатов. Ортопедическое применение ударной волны сконцентрировано на лечении кальцификаций, нарушений заживления переломов. Ударно-волновая терапия является альтернативой во многих случаях, когда хирургическое вмешательство кажется неизбежным. Ударно-волновая терапия очень часто применяется в спортивной медицине, поскольку она восстанавливает мягкие ткани и имеет эффект регенерации. Таким образом, время восстановления после ушибов значительно сокращается.

УВТ эффективна при безоперационном лечении таких сложных заболеваний, как протрузии и грыжи межпозвонковых дисков. Лечение с помощью ударно-волновой терапии даёт положительный эффект в 95 % случаев. Эта процедура очень проста и не требует специальной подготовки для ее прохождения. Что очень важно – она безболезненна, а уже после первого сеанса улучшается самочувствие и настроение.

Наиболее часто встречающиеся показания к применению лечения ударно – волновой терапией:
— артрозы и периартрозы суставов на всех рентгенологических стадиях (особенно при образовании костных разрастаний-остеофитов)
— остеохондроз позвоночника на всех рентгенологических стадиях(особенно при спондилоартрозах и обизвествлении связочного аппарата)
— энтезопатии и тендинопатии — заболевания сухожилий и связок: эпикондилит (латеральный и медиальный), трохантерит, плантарный фасциит с образованием пяточной шпоры и без не, тендинит связки надколенника
— плечелопаточный периартрит
— фибро-миалгический болевой синдром
— триггерные болевые точки
— ахиллодиния (воспаление в области ахиллова сухожилия)
— мио-фасциальный болевой синдром; восстановительная терапия после травм опорно-двигательного аппарата ( посттравматические контрактуры суставов )
— частичные разрывы внутренней и наружной головок мышц
— синдром верхней и нижней головок надколенника (колено прыгуна)
— болезнь Озгуда – Кальве – Шляттера (место прикрепления собственной связки надколенника с большеберцовой кости)
— околосуставные проявления системных заболеваний: подагра, ревматоидный полиартрит, диабетический полиартрит, системная красная волчанка и др.)
— лечение замедленно срастающихся переломов и ложных суставов трубчатых костей

Противопоказания к проведению УВТ:
— острая травма («свежее» повреждение структур опорно-двигательного аппарата)
— инфекционные заболевания; Онкологические процессы в зоне воздействия
— нарушения свертываемости крови
— повышенная ломкость и хрупкость сосудов, тромбофлебит
— сахарный диабет
— повышенное артериальное давление перед процедурой
— наличие кардиостимулятора
— наличие эндопротезов в зоне воздействия
— неврологические и тяжелые соматические заболевания
— беременность и период лактации
— возраст до 18 лет
— в зоне головы УВТ может применяться только в области височно-нижнечелюстного сустава

Во избежание кавитационного эффекта нельзя воздействовать ударными волнами на кишечник, крупные (магистральные) кровеносные сосуды, легочную ткань.

Ссылка на основную публикацию
Удаление полипов в кишечнике
Как делают операцию по удалению полипов в кишечнике? Как делают операцию по удалению полипов в кишечнике? Отвечает доцент кафедры колопроктологии...
Удаление аденомы простаты — цена операции по удалению аденомы простаты в Санкт-Петербурге
Удаление простаты Удаление аденомы простаты и последствия для мужского здоровья Аденома простаты — это доброкачественная опухоль предстательной железы мужчины. В...
Удаление ВМС что это и как происходит удаление внутриматочной спирали
Введение и удаление ВМС под контролем УЗИ Что такое ВМС? Внутриматочной спиралью называют стержень из золота, серебра или меди с...
Удаление родинок лазером в Минске цена в Конфиденс
Удаление папиллом лазером Планируете удалить папилломы лазером? Помните, что это заболевание имеет вирусную природу. Поэтому даже если вы удалили папиллому...
Adblock detector