УЗИ при замершей беременности что покажет, как определить патологию и может ли ошибиться в диагнозе

Может ли быть замершая беременность на УЗИ ошибкой

Желанная, запланированная беременность – это счастливый период в жизни женщины, но одновременно и самый хрупкий. К сожалению, иногда случается так, что как бы женщина ни оберегала себя, беременность перестает прогрессировать. И если вовремя не принять меры, то могут развиться инфекционные, воспалительные и другие осложнения. Выявить такие нарушения в первую очередь поможет УЗИ, а причины этой катастрофы часто приходится выяснять ещё продолжительное время после прекращения беременности.

Определение замершей беременности на УЗИ

Первый признак замершей беременности – внезапное прекращение симптомов токсикоза, отсутствие шевеления плода, ухудшение самочувствия и появление кровянистых выделений. Ультразвуковое исследование в этом случае – самый информативный, доступный и безопасный метод выявления остановки развития беременности, поэтому УЗИ для беременных с такими жалобами делают незамедлительно.

При плановом проведении УЗИ определяют признаки активности и роста плода. Отклонения помогут вовремя установить угрозу невынашивания или остановку развития, даже в том случае, когда женщина еще не чувствует изменений в своем состоянии. УЗИ определяет состояние плодного яйца, либо его отсутствие уже с седьмой недели беременности.

Как выглядит

В зависимости от срока гестации ультразвуковая картина имеет некоторые особенности:

  • На ранних сроках беременности первое, что бросается в глаза на мониторе УЗИ – это несоответствие размеров матки гестационному возрасту и отставание в развития плодного яйца. Иногда погибший плод не удается увидеть вовсе. В этом случае характерна выраженная деформация плодного яйца, контуры становятся нечеткие и неровные, формируются внутренние перемычки в плодном яйце либо спайки между оболочками яйца и плацентой, отечность и уплотнение плаценты. Еще одним специфичным симптомом является маловодие.
  • Во втором и третьем триместрах, когда плод уже в большей степени сформирован, при замирании беременности на УЗИ определяется отсутствие сердцебиения и движения плода, расхождение краев костей черепа и соответствующее нарушение контуров головы, отвисание нижней челюсти, деформация грудной клетки, патологическое положение головы и конечностей, нефизиологические изгибы позвоночника. Иногда можно увидеть не естественное положение плода в матке.

Замершая беременность или ошибка УЗИ?

Для исключения ошибки диагностики при выявлении сомнительных признаков неразвивающейся беременности раннего срока рекомендуется повторить исследование через неделю, так как возможно расхождение в расчетах срока. Если при повторном исследовании прогрессирование эмбриона не отмечено, то диагноз подтверждается и дальнейшую тактику определяет гинеколог.

На более поздних сроках признаки остановки развития очевидны. Вероятность ошибки значительно меньше. Но случается так, что плод находится в состоянии кислородной недостаточности, его активность и сердцебиение критически ниже допустимых норм. В этом случае подозрение о состоянии замершей беременности обоснованно, но исследование нужно повторить через 5-7 дней. Первое УЗИ делается в условиях консультации, а контрольное – уже в стационаре.

Результаты

Ошибочное установление диагноза о замершей беременности возможно, но происходит нечасто, потому что выявленные признаки, как правило, однозначны.

При подозрении на замершую беременность в обязательном порядке проводится контрольное УЗИ. Эта процедура проводится другим врачом и на другом аппарате, что существенно снижает риск ошибочного заключения.

Основные причины ошибок при расшифровке

Таких причин несколько:

  • Человеческий фактор. Врач, даже опытный и компетентный, в первую очередь человек. Существует вероятность неправильно истолковать результат, упустить нюанс, особенно при проведении УЗИ в первом триместре.
  • Расхождение расчетов срока гестации. Такое случается при гормональных нарушениях, сбое менструального цикла у женщины, наличии кистозных и хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, частых стрессах и прочее. По циклу срок оказывается большим, чем на УЗИ, что вызывает у врача мысль о прекращении развития плодного яйца.
  • Состояние гипоксии плода иногда приводит к неверной интерпретации данных УЗИ. Активность плода резко снижена, тонус мышц расслаблен, сердцебиение критически замедленно. Такие признаки во втором и третьем триместрах также наводят на мысли о гибели плода.
  • Технические проблемы отображения результатов на мониторе. Техника не совершенна, как и человек. Неявные неполадки в работе аппарата, некорректная работа датчика могут исказить разрешение, четкость, динамику отображаемого результата. Такое случается редко, обычно проблемы с аппаратурой очевидны.
Читайте также:  Продукты для улучшения работы головного мозга и памяти какие продукты питания полезны

Как женщина может определить замершую беременность без УЗИ

Период вынашивания ребенка сопровождается сильным гормональным стрессом для женского организма. Тело становится восприимчивым к изменениям. В первую очередь надо обратить внимание на возможные внешние факторы риска: травмы, стрессы, отравления, нагрузки и прочее. Что же ещё должно насторожить будущую маму в ее самочувствии:

  • Внезапное прекращение признаков токсикоза, резкое изменение характера их проявлений, возобновление симптомов токсикоза на поздних сроках.
  • Появление сильно выраженной тошноты, слюноотделения.
  • Прекращение нагрубания и болезненности молочных желез. Грудь женщины становится мягкая и не такая чувствительная.
  • В нужный срок плод не начинает шевелиться либо перестает шевелиться на более поздних сроках.
  • Развиваются признаки интоксикации: слабость, температура, головная боль, недомогание и другие.
  • Появляются тянущие боли или спастические сокращения в низу живота.
  • Начинаются кровянистые или грязные выделения из влагалища, которые часто сопровождаются болями и спазмами в животе. Иногда такие выделения содержат сгустки.

При появлении хотя бы одного такого симптома нужно показаться гинекологу незамедлительно.

Когда можно делать последующее УЗИ

УЗИ проводится после лечения, при выписке из гинекологического или родильного стационара. Далее без дополнительных показаний это исследование не требуется.

Остановка развития – это осложнение течения беременности, которое не всегда можно вовремя предупредить. УЗИ и на раннем, и на позднем сроке достоверно покажет, какие изменения происходят в полости матки. Но, к сожалению, часто замершую беременность выявляют с опозданием на несколько недель.

Полезное видео

Как определить замершую беременность дома самостоятельно?

Замершая беременность или, по-другому, остановка развития плода, встречается довольно редко, однако чем старше женщина, тем больше риск. Для того чтобы предупредить развитие осложнений, каждой беременной женщине необходимо знать, как определить замершую беременность на ранних сроках.

Для начала необходимо разобраться в возможных причинах гибели плода.

  • Проведение абортов в прошлом провоцирует выработку антител, которые не дают малышу развиваться в утробе матери.
  • Инфекционные заболевания, проблемы с сердечно-сосудистой системой, почечная недостаточность – все это может стать причиной замершей беременности.
  • Также развитие патологии может развиваться вследствие перенесенного стресса, курения и употребления алкоголя, чрезмерных физических нагрузок, полученных травм.
  • Одной из главных причин является резус-конфликт матери и малыша.

Лучшая профилактика остановки развития плода – ведение здорового образа жизни, тщательное планирование беременности и следование всем предписаниям врача-гинеколога.

Как можно определить замершую беременность?

Самый быстрый способ проверить свое состояние – сделать тест на беременность. После замирания беременности уровень ХГЧ стремительно падает, поэтому результат тестов будет отрицательным.

  • Необходимо обращать внимание на характер выделений из влагалища. Если выделения кровянистые или темно-коричневого цвета, необходимо проконсультироваться со специалистом и исключить вероятность патологий.
  • К симптомам замершей беременности относятся и интенсивные схватки внизу живота, а также тянущие боли в пояснице. Таким образом организм провоцирует преждевременные роды и пытается избавиться от умершего плода. Кроме этого, к симптомам прибавляется плохое самочувствие: головокружение, слабость, повышенная температура тела.
  • Стоит также измерить базальную температуру, которая в норме должна быть немного повышенной, примерно 37,2 градуса.
Читайте также:  Болит левая часть головы головная боль, слева, почему, причины

Даже зная, как определить замершую беременность дома, не стоит откладывать визит к врачу при изменении самочувствия. Окончательная диагностика проводится в кабинете врача-гинеколога с помощью аппаратов УЗИ. В случае замирания развития плода на ранних сроках делают медикаментозный аборт. После окончания процедуры женщинам необходимо следовать указаниям своего лечащего врача и пройти послеоперационное лечение.

Своевременное обращение к специалисту снижает риск осложнений.

Покажет ли узи замершую беременность

Замершая беременность – один из видов невынашивания беременности, при котором происходит остановка развития и гибель эмбриона (чаще всего в первом триместре).

Вначале все идет согласно плану. Эмбрион, образовавшийся вследствие успешного оплодотворения, достигает матки, имплантируется. Однако на определенном этапе его развитие прекращается.

Несмотря на то, что плод уже не развивается немедленного прерывания беременности, которое сопровождается отслоением плодного яйца и удалением его из матки может не случиться.

Поэтому в этот период продолжают сохраняться все признаки развивающейся беременности: матка продолжает увеличиваться в размерах, в крови присутствует хорионический гонадотропин – своеобразный индикатор беременности, кроме того, присутствуют субъективные ощущения, характерные для беременности. Все признаки сохраняются до тех пор, пока не происходит отслойки плаценты.

С отслоением плаценты происходит постепенное исчезновение всех объективных и субъективных признаков беременности.

Одним из вариантов замершей беременности может быть рассмотрен случай, при котором даже не происходит развития эмбриона, вместо этого формируются лишь внезародышевые органы, которые называются плодными оболочками. Это так называемое «пустое плодное яйцо».

Замершую беременность определить самостоятельно почти невозможно. Будущая мама может почувствовать исчезновение таких симптомов как тошнота или прихоти, но это не означает, что беременность прекратила развиваться – это может наблюдаться и в нормально протекающей беременности.

Диагноз замерзшая беременность может поставить только врач на основе обследований. При осмотре гинеколог отмечает отставание в размерах матки от предполагаемого срока беременности. Но главным методом определения замершей беременности является УЗИ.

Отсутствие сердцебиения также является признаком замершей беременности. Также одним из признаков неразвивающейся беременности является снижение уровня ХГЧ (Хорионический гонадотропин человека) в сыворотке крови, гормона, продуцируемого плацентой будущей матери. Низкий уровень этого гормона свидетельствует о различных патологиях беременности (угроза прерывания беременности, внематочная либо замершая беременность).

Симптомы замершей беременности:

  • ухудшение самочувствия,
  • повышение температуры выше нормальных показателей для беременных женщин (37-37,5), озноб,
  • мажущие кровянистые выделения,
  • тянущие боли в пояснице и внизу живота,
  • уменьшение живота в объеме,
  • отсутствие шевеления плода (для больших сроков беременности).

Но все эти признаки могут появиться не сразу, а только через 5-7 дней после замерзания беременности на любом сроке. Внимательная мама заметит, что плод перестал шевелиться, обратит внимание на редкие кровянистые выделения и слабые боли внизу живота. При любом подозрении заболевания следует немедленно обратиться за тщательным обследованием к врачу.

Причин замершей беременности много:

  • гормональные нарушения в организме женщины,
  • хромосомные нарушения у плода,
  • хронические инфекции,
  • острые инфекционные заболевания и др.

Однако наиболее распространенные и часто встречающиеся причины этого заболевания – а также такие типичные заболевания, как герпес, хламидиоз, токсоплазмоз и т.п., а так же злоупотребление будущей мамой алкоголем, сигаретами.

Еще одна причина – резус-конфликт плода и матери. Опасность его особенно велика в том случае, если у женщины с отрицательным резус-фактором было несколько абортов, ведь с каждой беременностью количество антител в крови увеличивается, и когда оно достигает критической точки, происходит катастрофа. Вообще аборты часто предшествуют замершей беременности, так как приводят к грубому нарушению гормонального статуса, травматизации и инфицированию шейки матки.

Читайте также:  Этапы развития эмбриона после переноса по дням и в естественном цикле

На поздних сроках гибель плода обычно связана с тяжелым не относящимся к гинекологии заболеванием матери. Это может быть некомпенсированный сахарный диабет, заболевания почек, сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, гипертоническая болезнь). Трагедии можно избежать, если заниматься лечением этих заболеваний до наступления беременности и выполнять все рекомендации врачей во время нее.

Что делать при обнаружении замершей беременности?

Лечение замершей беременности необходимо начинать, как только будет поставлен окончательный диагноз. Несмотря на то что замершая беременность приводит, как правило, к выкидышу, неследует ждать пока он произойдет сам. После замирания беременности продукты распада тканей погибшего плодного яйца начинают всасываться в кровь, что приводит к отравлению материнского организма.

Если эти процессы продолжается более четырех недель, наступают нарушения в системе свертывания крови. В кровоток матери поступает тканевой тромбопластин, который может вызвать тромботические осложнения и кровотечение. Кроме того, может происходить развитие воспаления матки. Именно поэтому при обнаружении замершей беременности не нужно ждать пока беременность прервется самопроизвольно.

Погибший плод и его оболочки нужно тут же удалить из полости матки. Удаление эмбриона производят путем выскабливания полости матки или с применением вакуум-аспирации. Операция производится под общей анестезией. При подготовке к операции женщинам проводят исследования на сворачиваемость крови, а также устанавливают резус крови.

Как избежать замершей беременности в будущем?

О том, как избежать замершей беременности в будущем, матери, перенесшие это заболевание, задумываются уже на первых этапах планирования беременности. Если у женщины был случай замершей беременности, то ей следует воздержаться от последующей беременности в течение 6-12 месяцев.

В это время нужно интенсивно готовить свой организм к новой беременности: обследоваться, лечить обнаруженные нарушения, полноценно питаться, принимать комплекс поливитаминов, и напрочь отказаться от вредных привычек. Специалисты рекомендуют женщинам после замершей беременности обязательно обратиться к врачу и пройти индивидуальное обследование. План такого обследования составляется исходя из личных особенностей организма женщины и истории ее болезни. Но все же, основными стандартными диагностическими обследованиями, которые показаны абсолютно всем женщинам в период восстановления после замершей беременности и планирования повторного зачатия, являются:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) всех органов малого таза;
  • анализ крови, который покажет уровень аутоантитела и гомоцистеина;
  • выявление возможных урогенитальных заболеваний (мазки);
  • исследование функций щитовидной железы и определение гормонального баланса;
  • ToRHC-комплекс (выявление инфекций, которые несут опасность для беременных женщин: цитомегаловирус (ЦМВ) и вирус краснухи);

Подводя итог, необходимо сказать, что супруги, планирующие завести ребёнка, обязательно должны представлять, как проявляется замершая беременность, как её избежать и лечить. Это даст возможность вовремя устранить неблагоприятные для беременности причины, а также обнаружить симптомы заболевания и предпринять меры, которые понизят вероятность неблагоприятных последствий замершей беременности.

Прогноз рождения здорового ребенка после неразвивающейся беременности в основном благоприятный. Большинство женщин готовившихся к повторной беременности не имеют проблем с наступлением и вынашиванием последующей беременности. Приблизительно 80-90% пациенток, имевших в прошлом однократную замершую беременность, благополучно вынашивают и рожают здоровых детей. Если потери беременности случались неоднократно (2 и более раз) и речь уже идёт о привычном невынашивании беременности, прогноз хуже, и семейной паре требуется более углубленное обследование.

Врач акушер-гинеколог разрабатывает программу обследования, которая позволяют эффективно помочь семейной паре, столкнувшейся с самопроизвольным выкидышем выявить причину прерывания беременности и подготовить организм к новой беременности, заблаговременно принять меры при ведении беременности для полноценного развития малыша и сохранения беременности.

Ссылка на основную публикацию
УЗИ поджелудочной железы Диагностика Статьи о здоровье Статьи и энциклопедия
Визуализация поджелудочной железы затруднена Все что нужно знать про УЗИ поджелудочной железы Каждый человек после достижения возраста 25 лет должен...
Удушье Asphyxia скачать для Windows, Linux, Mac — — Визуальные новеллы, игры
Asphyxia Asphyxia Исполнение Вокал Текст Композитор Аранжировка Информация Эпизоды Длительность Выход в эфир Релиз сингла asphyxia (рус. «Асфиксия» («Удушение»)) —...
Ужель тот самый Нарзан Наука и жизнь
Ужель тот самый Нарзан? Виталий Дубогрей, главный гидрогеолог ООО «Нарзан-гидроресурсы». Нарзан давно стал именем нарицательным, которое используется для обозначения любой...
УЗИ поджелудочной железы размеры, структура в норме и при патологии
Поджелудочная железа размеры головка тело хвост Современный образ жизни сказывается на здоровье каждого человека. Возникновение различных заболеваний обусловлено постоянными стрессами,...
Adblock detector